同房后出血可能與陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜異位癥、宮頸癌等因素有關，可通過婦科檢查、藥物治療、手術切除等方式處理。建議及時就醫明確病因，避免延誤治療。
細菌性陰道病或霉菌性陰道炎可能導致陰道黏膜充血破損。可遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道栓、保婦康栓等藥物，治療期間避免同房。日常需保持會陰清潔，選擇棉質內褲并每日更換。
2、宮頸炎淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎常伴隨接觸性出血。需進行分泌物檢測，確診后可選用阿奇霉素分散片、多西環素片聯合苦參凝膠治療。急性期禁止盆浴，配偶需同步檢查。
3、宮頸息肉宮頸管黏膜增生形成的息肉易在同房摩擦后出血。陰道鏡檢查可確診，較小息肉可用激光切除，較大息肉需行宮腔鏡下電切術。術后2周內禁止同房，定期復查預防復發。
異位內膜侵犯宮頸時可能引起深部性交痛及出血。可遵醫囑使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物抑制內膜生長，嚴重者需腹腔鏡手術清除病灶。建議記錄出血時間與月經周期關聯性。
5、宮頸癌早期宮頸癌可能僅表現為接觸性出血。需進行HPV檢測和宮頸活檢，根據分期選擇宮頸錐切術或根治性子宮切除術。接種HPV疫苗可預防高危型感染，30歲以上建議定期宮頸癌篩查。
日常應避免粗暴性行為，使用水溶性潤滑劑減少摩擦損傷。出血期間禁止使用衛生棉條，選擇透氣衛生巾。保持規律作息，適當補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血。若出血持續超過3次或伴隨腹痛、異常分泌物，須立即就診婦科完善陰道鏡、B超等檢查。所有藥物治療均需在醫生指導下進行，不可自行用藥掩蓋癥狀。
