慢性細菌性前列腺炎可通過生活方式調整、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術治療等方式治療。慢性細菌性前列腺炎通常由細菌感染、免疫異常、尿液反流、神經內分泌失調、心理因素等原因引起。

避免久坐、騎車等壓迫前列腺的行為,每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解盆腔充血。保持規律性生活或適度排精,避免前列腺液淤積。限制酒精、辛辣食物攝入,多飲水稀釋尿液。這類措施適用于癥狀較輕或作為輔助治療手段。
2、藥物治療需根據藥敏試驗選擇敏感抗生素,常用左氧氟沙星片、頭孢地尼分散片、多西環素片等,療程通常持續4-6周。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊可改善排尿癥狀,非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊能緩解疼痛。藥物治療需嚴格遵醫囑完成全程,避免細菌耐藥。
3、物理治療前列腺按摩可促進炎性分泌物排出,每周2-3次,需由專業醫師操作。微波、短波等熱療可改善局部血液循環,減輕炎癥反應。生物反饋治療幫助患者控制盆底肌異常收縮,適用于合并排尿功能障礙者。
濕熱下注型可用八正散加減,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀湯。針灸選取關元、中極、三陰交等穴位,隔日1次。中藥保留灌腸可使藥物直達病灶,常用金黃散等方劑。需辨證施治,避免自行用藥。
5、手術治療經尿道前列腺電切術適用于合并前列腺增生者,可解除尿路梗阻。極少數形成膿腫需行切開引流術。手術僅針對藥物無效、存在解剖異常或嚴重并發癥的患者,需嚴格評估適應證。

慢性細菌性前列腺炎患者應保持每日飲水量2000毫升以上,避免憋尿。適度進行快走、游泳等運動增強免疫力,但忌劇烈運動。飲食宜清淡,多食西紅柿、南瓜子等富含鋅元素食物。建立規律作息,減輕心理壓力。若出現發熱、血尿等癥狀加重需及時復診,治療期間定期復查前列腺液常規及細菌培養。




