一段時期以來，中小學(xué)生焦慮、自傷等心理問題頻發(fā)，抑郁癥檢出率呈現(xiàn)低齡化趨勢。中國青少年研究中心和共青團(tuán)中央國際聯(lián)絡(luò)部發(fā)布的《中國青年發(fā)展報告》顯示，全國有3000萬17歲以下的青少年和兒童受到心理問題困擾，而胡鑫宇事件更是引發(fā)了大家對青少年心理健康問題的強(qiáng)烈關(guān)注。在今年的全國兩會上，全國人大代表、政協(xié)委員從青少年心理問題的成因、如何提前識別和干預(yù)、開展家校協(xié)同、專職心理教師培訓(xùn)、規(guī)范心理咨詢行業(yè)等角度提供了一線實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及自己的觀察和思考，為呵護(hù)青少年心理健康建言獻(xiàn)策。
全國人大代表李靈
加強(qiáng)落實(shí)中小學(xué)專職心理教師配備和培訓(xùn)
在今年兩會上，全國人大代表、河南省周口市東新區(qū)許灣鄉(xiāng)希望小學(xué)校長李靈帶來的建議，呼吁高度重視青少年心理健康問題，加強(qiáng)落實(shí)中小學(xué)生專職心理健康教師配備和培訓(xùn)。
2021年7月，教育部辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)學(xué)生心理健康管理工作的通知》，要求每所中小學(xué)至少要配備1名專職心理健康教育教師。但李靈發(fā)現(xiàn)，在落實(shí)過程中，各地進(jìn)度不一，城鄉(xiāng)差距明顯，一些鄉(xiāng)村中小學(xué)專職心理教師缺編缺崗，專職心理教師業(yè)務(wù)水平也參差不齊，學(xué)校在轉(zhuǎn)介患心理疾病和精神障礙的學(xué)生到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時大多存在困難。
她希望，有關(guān)部門及時出臺有關(guān)政策，加強(qiáng)對中小學(xué)生專職心理教師的培訓(xùn)工作，在滿足中小學(xué)專職心理教師崗位需求的同時，盡快提高其業(yè)務(wù)水平，進(jìn)一步提高學(xué)生心理健康工作的針對性和有效性。
李靈建議，將中小學(xué)專職心理健康教師配備納入學(xué)校績效考評；將中小學(xué)專職心理健康教師的工作納入績效管理，保證專職心理教師享受與其他任課教師同等待遇；專職心理教師原則上應(yīng)具有心理學(xué)或相關(guān)專業(yè)本科以上學(xué)歷；將中小學(xué)專職心理健康教師培訓(xùn)納入“國培計(jì)劃”。
在針對中小學(xué)生心理健康教育培訓(xùn)方面，李靈建議各級衛(wèi)生健康部門要定期或不定期組織各類培訓(xùn)、交流活動。中小學(xué)專職心理健康教師須認(rèn)真參加專業(yè)機(jī)構(gòu)組織的學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)、交流等活動，以此提升心理健康教育專業(yè)技能和專業(yè)化水平，推動心理健康教師隊(duì)伍專業(yè)化發(fā)展。
此外，李靈還建議中小學(xué)要在班主任及各學(xué)科教師崗前培訓(xùn)、業(yè)務(wù)進(jìn)修、日常培訓(xùn)等各類培訓(xùn)中，將心理健康教育作為必修內(nèi)容予以重點(diǎn)安排。學(xué)校全體教職員工要樹立全員關(guān)注學(xué)生心理健康的意識，發(fā)現(xiàn)學(xué)生有異常心理或行為，及時告知班主任和心理教師。各級教委、各學(xué)校要加強(qiáng)與衛(wèi)生健康部門的協(xié)同聯(lián)動，建立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)對學(xué)校心理健康教育及心理危機(jī)干預(yù)的支持協(xié)作機(jī)制，為中小學(xué)提供專業(yè)的心理咨詢或心理治療。對于超出學(xué)校輔導(dǎo)和干預(yù)能力的嚴(yán)重心理危機(jī)學(xué)生，學(xué)校要協(xié)助家長，及時轉(zhuǎn)介到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷治療。
文/本報記者 劉藝龍
全國人大代表祝響響
關(guān)注孩子心理健康 家長要演好“三重角色”
在教育領(lǐng)域從業(yè)多年，全國人大代表、浙江省金華市浦江縣鄭宅鎮(zhèn)中心小學(xué)語文教師祝響響對于青少年心理健康問題深有感觸。她提出，青少年心理健康從小學(xué)階段就要開始關(guān)注，及時發(fā)現(xiàn)問題的苗頭并介入，可為孩子以后的健康成長打下良好基礎(chǔ)。同時，她建議家長要扮演好“三重角色”：孩子的親人、朋友和戰(zhàn)友。
說起孩子心理健康的表現(xiàn)，祝響響在實(shí)際教學(xué)中確實(shí)發(fā)現(xiàn)，有的孩子或多或少會帶有不同程度的心理問題，且出現(xiàn)低齡化趨勢。“首先是學(xué)習(xí)問題，有的孩子因?yàn)椴辉敢鈱懽鳂I(yè)等原因，會出現(xiàn)厭學(xué)、棄學(xué)，甚至逃學(xué)行為。”其次是人際關(guān)系問題。祝響響發(fā)現(xiàn)，有的孩子無法與老師、同學(xué)，甚至是父母形成親密關(guān)系。第三是網(wǎng)絡(luò)成癮問題。有的孩子其實(shí)很陽光，但如果沉迷網(wǎng)絡(luò)，就很難放下，一旦讓他脫離網(wǎng)絡(luò)，情緒會有很大波動。
祝響響表示：“為什么現(xiàn)在孩子抑郁癥檢出率高？一些不健康的心理狀態(tài)在幼兒園或小學(xué)階段可能只是萌芽期。如果沒有及時發(fā)現(xiàn)，忽視了孩子的負(fù)面情緒，相當(dāng)于給他們以后的成長埋下了一枚定時炸彈。因此，在小學(xué)階段，我們就要開始關(guān)注孩子的心理健康，為其以后的健康成長打下良好基礎(chǔ)。”
心理問題出現(xiàn)低齡化趨勢，也會受到社會因素影響。祝響響認(rèn)為，首先是社會生活節(jié)奏加快，大人尚且會覺得有些焦慮，何況是孩子。其次，家長溺愛也是孩子心理問題的成因之一。學(xué)習(xí)壓力也會影響孩子的心態(tài)，祝響響發(fā)現(xiàn)，有的孩子不愿進(jìn)校門，對學(xué)習(xí)這件事情不感興趣，是由于其在學(xué)習(xí)困難時得不到幫助，找不到很好的學(xué)習(xí)路徑，久而久之就覺得學(xué)習(xí)只有壓力，無法帶給他愉悅，由此產(chǎn)生厭惡情緒。“這就需要家長及時關(guān)注，提供高質(zhì)量的陪伴，而不是居高臨下地教育、指責(zé)。”
祝響響建議，在陪伴孩子成長的過程中，家長要扮演好“三重角色”。“第一，家長是孩子的親人，引導(dǎo)孩子學(xué)會悅納自己、悅納別人、悅納整個世界。第二，家長應(yīng)該是孩子的朋友，可以跟孩子玩在一起。孩子情緒不穩(wěn)定時，甚至可以充當(dāng)孩子的‘情緒垃圾桶’。第三，家長還要成為孩子的戰(zhàn)友，要給孩子前行的力量，一方面，要耐得住性子給孩子做有效陪伴，在成長路上陪孩子一起‘長跑’；另一方面，如果遇到問題，有必要的話也可以跟孩子‘辯論’，幫助他剖析自我、認(rèn)清現(xiàn)實(shí)、調(diào)整狀態(tài)。”
文/本報記者 蔣若靜
全國政協(xié)委員李孝軒
補(bǔ)齊心理健康教育短板 應(yīng)壓實(shí)學(xué)校主體責(zé)任
在本次全國兩會上，全國政協(xié)委員、民進(jìn)云南省委會副主委、云南工商學(xué)院執(zhí)行校長李孝軒帶來《關(guān)于加強(qiáng)青少年心理健康專業(yè)化服務(wù)供給的提案》，結(jié)合對青少年心理健康專業(yè)化服務(wù)供給的長期研究和廣泛調(diào)研，提出了相關(guān)建議。
北青報：專業(yè)化的青少年心理健康服務(wù)供給存在哪些問題？
李孝軒：從調(diào)研的情況看，青少年心理健康專業(yè)化服務(wù)供給存在的突出問題是，當(dāng)前心理健康管理工作相對滯后，與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展不相適應(yīng)。在一些學(xué)校，客觀存在形式上設(shè)置了心理咨詢室，但教師缺乏咨詢實(shí)操能力，心理咨詢僅僅停留在談心、輔導(dǎo)層面，不能真正解決學(xué)生的心理健康問題。還有一些中小學(xué)存在心理教師數(shù)量少、兼職多，以及師資隊(duì)伍知識水平參差不齊、培訓(xùn)體系不健全等問題。
北青報：從學(xué)校角度，如何為學(xué)生提供更專業(yè)化的青少年心理健康服務(wù)？
李孝軒：一方面，應(yīng)建立學(xué)校心理健康教育定期評估機(jī)制，督導(dǎo)各級各類學(xué)校加快補(bǔ)齊心理健康教育短板，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)建立心理高危學(xué)生篩查機(jī)制，及時給予干預(yù)。切實(shí)落實(shí)“一生一策”心理健康檔案，切實(shí)改變心理健康教育形式化、邊緣化、迎檢化問題，把“軟指標(biāo)”變成“硬約束”。另一方面，壓實(shí)學(xué)校主體責(zé)任，增加心理健康教育課時比重，深入開展珍愛生命主題教育，強(qiáng)化學(xué)生生命觀。再者，應(yīng)加大中小學(xué)社會實(shí)踐課時比重，在與大自然融入互動中，引導(dǎo)學(xué)生調(diào)適自我，從而減輕心理壓力，預(yù)防心理問題的產(chǎn)生。
北青報：如何更好地預(yù)防心理健康問題？
李孝軒：早識別、早發(fā)現(xiàn)、早治療是科學(xué)應(yīng)對青少年心理健康問題的不二法則。我認(rèn)為，應(yīng)部署開展未成年學(xué)生心理健康專題調(diào)研，為預(yù)防自殺自殘等極端事件建立第一道防線。
北青報：家庭、學(xué)校、社會三方應(yīng)該如何協(xié)同？
李孝軒：家庭和學(xué)校是保障青少年健康成長的兩大主陣地。如何通過專業(yè)知識第一時間識別出青少年心理問題和精神障礙，并得到專業(yè)的干預(yù)和治療，關(guān)鍵是要重視家庭第一環(huán)境，特別是學(xué)校、社區(qū)應(yīng)高度關(guān)注離異家庭、單親家庭等，采取針對性舉措消除不利于青少年心理健康的因素。另外，要切實(shí)消除當(dāng)事人和家長都不愿承認(rèn)孩子患有抑郁癥等“諱疾忌醫(yī)”的錯誤觀念。加強(qiáng)和改進(jìn)青少年心理健康管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，更是跨部門、跨學(xué)科的工程，需要家庭、學(xué)校、社會各方協(xié)同應(yīng)對，才能系好未成年人身心健康保護(hù)的“安全帶”。
文/本報記者 張知依
全國政協(xié)委員劉艷
進(jìn)一步規(guī)范未成年人心理咨詢服務(wù)市場
今年兩會，全國政協(xié)委員、臺盟中央常委、臺盟上海市委會主委、上海市閔行區(qū)副區(qū)長劉艷提交了《關(guān)于推動未成年人心理咨詢行業(yè)健康發(fā)展的建議》《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)“后疫情時代”學(xué)生心理健康教育體系建設(shè)的建議》等提案，她尤為關(guān)注中小學(xué)生心理健康問題。
劉艷表示，引發(fā)青少年心理問題的原因有很多：“學(xué)生居家學(xué)習(xí)或混合式學(xué)習(xí)時間較長，同伴間傳統(tǒng)的交往與合作難以持續(xù)，社會性被阻斷；網(wǎng)絡(luò)信息蜂擁而至、真假難辨；學(xué)生戶外體育鍛煉和學(xué)校體育教學(xué)難以常態(tài)，體質(zhì)下降；難以適應(yīng)線上學(xué)習(xí)方式，學(xué)習(xí)壓力和負(fù)擔(dān)增加；親子間對學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)業(yè)質(zhì)量、電子產(chǎn)品管理等方面意見不一致，沖突加重。其中，親子關(guān)系問題、學(xué)業(yè)問題、情緒問題較為突出。學(xué)業(yè)上主要表現(xiàn)為‘動力不足’，情緒上則主要表現(xiàn)為‘焦慮與抑郁’。”劉艷注意到，小學(xué)、初中、高中各學(xué)段均存在這些心理問題，初中學(xué)段更為明顯。
針對學(xué)生心理健康遇到的“老問題”和“新問題”，劉艷在《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)“后疫情時代”學(xué)生心理健康教育體系建設(shè)的建議》中提出建議，一方面，要健全原有心理健康教育體系，做精、做細(xì)課程育人、指導(dǎo)育人和協(xié)同育人；另一方面，需回歸基礎(chǔ)、回歸常態(tài)，多措并舉，五育融合，以良好學(xué)習(xí)生態(tài)鑄就學(xué)生更健康的心理、更健全的人生。
另外，在推動未成年人心理咨詢行業(yè)健康發(fā)展方面，劉艷也提出建議。她認(rèn)為亟須加強(qiáng)對心理咨詢行業(yè)從業(yè)者的資格審查和管理以及對行業(yè)的自律管理和建設(shè)，對虛假宣傳誤導(dǎo)公眾亂象的整治也迫在眉睫，“嚴(yán)格行業(yè)管理和從業(yè)準(zhǔn)入，進(jìn)一步規(guī)范未成年人心理咨詢服務(wù)市場。”劉艷建議，要加強(qiáng)行業(yè)準(zhǔn)入管理，對從業(yè)人員的專業(yè)能力、個人品德修養(yǎng)、心理健康狀況等要素逐一審查，單列名冊、重點(diǎn)關(guān)注；加強(qiáng)日常管理監(jiān)督，定期向社會公開涉未成年人心理咨詢機(jī)構(gòu)服務(wù)狀況，形成“優(yōu)勝劣汰”的良性運(yùn)行機(jī)制，對于未成年人心理咨詢機(jī)構(gòu)，應(yīng)加大依法查處力度，對各類超范圍經(jīng)營、虛假廣告、誤導(dǎo)消費(fèi)等行為，及時查處、懲戒，督促整改。
文/本報記者 張知依
全國政協(xié)委員張志勇
建議將青少年抑郁癥納入醫(yī)保門診慢性病病種
今年全國兩會，民進(jìn)中央向大會提交了《關(guān)于構(gòu)建中小學(xué)生心理健康家校社協(xié)同管理體系的提案》，建議在學(xué)校建立監(jiān)測、干預(yù)機(jī)制需要相關(guān)部門給予支持，建議每個學(xué)校都應(yīng)建立學(xué)生心理問題監(jiān)測方案和干預(yù)預(yù)案。針對提案內(nèi)容，全國政協(xié)委員、民進(jìn)中央常委、教育委員會主任、教育部基礎(chǔ)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會副主任、北京師范大學(xué)國家高端智庫教育國情調(diào)查中心主任張志勇接受了北京青年報記者的訪問。
北青報：為了孩子的心理健康，學(xué)校教育和家庭教育應(yīng)做出哪些改變？
張志勇：面對青少年心理問題，學(xué)校教育、家庭教育要做出積極變革。要開齊心理健康教育課程。中小學(xué)要將心理健康教育課納入校本課程，每學(xué)期應(yīng)在體育與健康課程總課時中安排4個健康教育課時。同時注重安排形式多樣的生命教育、挫折教育等，建議各級各類學(xué)校要實(shí)施傾聽一刻鐘、運(yùn)動一小時“兩個一”行動，即促進(jìn)學(xué)生每天與同學(xué)、家人有效溝通交流15分鐘；引導(dǎo)學(xué)生每天至少參加1小時體育運(yùn)動。此外，要加強(qiáng)學(xué)生心理健康關(guān)愛行動。
北青報：您覺得相關(guān)部門應(yīng)該怎么給予支持？
張志勇：今年民進(jìn)中央帶來了《關(guān)于構(gòu)建中小學(xué)生心理健康家校社協(xié)同管理體系的提案》，建議學(xué)校建立學(xué)生心理問題監(jiān)測和干預(yù)機(jī)制，教育部門和衛(wèi)健部門要加大專業(yè)支持力度，建立常態(tài)化專業(yè)支持機(jī)制。一方面，縣級教育部門要設(shè)立或依托相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)，牽頭負(fù)責(zé)組織區(qū)域內(nèi)中小學(xué)開展心理健康測評工作，積極借助專業(yè)工具和手段，推廣使用科學(xué)的心理測評量表，定期開展學(xué)生心理健康測評工作，健全篩查預(yù)警機(jī)制，及早實(shí)施精準(zhǔn)干預(yù)。
另一方面，衛(wèi)生健康部門要與教育部門和各級學(xué)校建立協(xié)同聯(lián)動機(jī)制，建立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)對學(xué)校心理健康教育及心理危機(jī)干預(yù)的支持協(xié)作機(jī)制，為所在區(qū)域中小學(xué)提供醫(yī)療幫助。
同時，當(dāng)?shù)卣ㄎ⒐膊块T要健全中小學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制，將心理危機(jī)干預(yù)和心理援助納入突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
北青報：部分家長在孩子心理健康診療中遇到經(jīng)濟(jì)方面的壓力，對此，提案有哪些建議？
張志勇：《提案》建議考慮將抑郁癥等心理疾病納入醫(yī)保門診慢性病病種。青少年抑郁癥等嚴(yán)重心理疾病的治療康復(fù)，家長既要承擔(dān)很重要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、親屬陪護(hù)負(fù)擔(dān)，還有精神壓力負(fù)擔(dān)。將青少年此類疾病納入醫(yī)保門診慢性病病種，既體現(xiàn)了國家對青少年抑郁癥患者家庭的人文關(guān)懷，更能實(shí)質(zhì)減輕因子女康復(fù)治療導(dǎo)致的家庭經(jīng)濟(jì)壓力。
文/本報記者 張知依
本版統(tǒng)籌/徐鋒 林艷 蔣若靜
