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護航“生命通道”江蘇保障院前急救服務

血氧飽和度在60%上下浮動、滿肺濕啰音、鼻導管的吸氧效果不佳……近日,73歲的錢先生在家中突然病重。

南京市急救中心城南分站接到求救電話后,立即派出救護車前往。在救護車上,醫(yī)生沈佩和同事第一時間判斷出老人可能是頑固性低氧血癥,立即使用了無創(chuàng)呼吸機,使錢先生的血氧飽和度維持在95%以上,抵達接診醫(yī)院。“對患者來說,第一時間獲得正確的救護,非常重要。”沈佩說。

面對各地急救電話呼入量翻倍、患者數(shù)激增,江蘇迎難而上,全力保障院前醫(yī)療急救服務,打通重點人群摸排信息與院前急救信息通道、院前急救與院內急診通道、醫(yī)院急診與病房轉診通道。

辦好民生實事護航“生命通道”

1月19日下午4點20分,剛結束上一個任務,南京市急救中心城北分站站長莫鈞銳的手機鈴聲再次響起。

“70多歲的老人,肺炎合并消化道出血,快,出車!”莫鈞銳招呼同事,跑向救護車。路上,他電話詢問家屬患者詳細情況,并作好相關準備,到達現(xiàn)場后他們快速展開急救和轉運工作。

受益于“十四五”以來大力拓寬院前醫(yī)療急救“生命通道”,江蘇在抗擊疫情中贏得了應對時間和空間。

院前醫(yī)療急救,關系人民群眾的生命安危。近年來,江蘇未雨綢繆,制定“十四五”院前醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,并將急救站點建設納入省民生實事項目。2021年和2022年,江蘇共新建64個院前醫(yī)療急救站點。

2022年,江蘇出臺《江蘇省院前醫(yī)療急救條例》。目前全省建成83個救護車洗消中心,提高救護車消殺效率,有效避免交叉感染;配備救護車3109輛,其中負壓救護車1136輛,占比36.5%。

“急救,既要‘急’,也要‘救’。”江蘇省院前急救質控中心主任高飛說,救護車是個搶救單元,有專業(yè)急救人員與設備,同時有信息化支撐,既要準確判斷病情,又能對癥處置,救得及時精準。

隨著院前急救需求持續(xù)增加,江蘇還依托公交公司、第三方運輸公司等多渠道,組建非急救轉運專班,納入院前醫(yī)療急救統(tǒng)一調度體系,并與社區(qū)網格化管理系統(tǒng)保持密切聯(lián)系,及時調度承擔轄區(qū)內非緊急送醫(yī)的轉運任務,保障普通患者送醫(yī)等需求,緩解院前醫(yī)療急救的工作壓力。

力保醫(yī)院接得住、收得快

患者送醫(yī)后,醫(yī)院能否接得住、收得快?

為進一步暢通院前急救和院內急診銜接,提高急救轉運效率,江蘇要求各市急救中心及時反饋院內等待交接情況,半小時內由各市120調度中心負責調度協(xié)調,超出半小時由衛(wèi)生健康行政部門督辦協(xié)調。

在南京,各三甲醫(yī)院由院領導帶領醫(yī)院醫(yī)務處、護理部、急診部等部門負責人在急診現(xiàn)場協(xié)調與120救護車交接,力保收治及時、交接順暢,提高急救轉運效率。

與此同時,江蘇打通醫(yī)院急診與病房轉診通道,各級醫(yī)療機構按照急危重癥搶救制度、流程,規(guī)范處置到院患者,醫(yī)院醫(yī)務處派專人負責,24小時監(jiān)測并分流急診、發(fā)熱門診患者,保證急診綠色通道無患者扎堆。

為避免患者在急診滯留,江蘇省東臺市人民醫(yī)院將醫(yī)院公衛(wèi)、院感、腫瘤、普外等科室人員組成專班,根據(jù)醫(yī)院后臺顯示的急救車上患者的相關指標及急救醫(yī)生反饋情況,快速將患者分流至各病區(qū),減少醫(yī)院急診室“壓床”現(xiàn)象。

在了解了早期遭遇感染高峰城市的應對形勢后,江蘇省常州市提前部署、將防線前置。該市前期摸排出65歲以上老年人79萬人,對17.23萬人實行紅色標簽(高風險)管理,對19.05萬人實行黃色標簽(中風險)管理,其余按綠色標簽(一般人群)管理。目前,該市已將紅色標簽人員信息推送給市醫(yī)療急救中心,列入優(yōu)先保障范圍,一旦接到救助電話,提供優(yōu)先派車、優(yōu)先處置等服務。

“在疫情防控政策調整后的第一個春節(jié),我們時刻關注江蘇各地急救中心的核心數(shù)據(jù)變化,每日進行分析研判,同時加強調度員、急救車組等力量儲備,確保‘電話打得進、車輛派得出、救治有保障’,切實滿足群眾急危重癥及時送醫(yī)需求。”高飛說。(記者 張 曄)

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