慢性藥物性肝損傷能更安全地用藥了
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慢性藥物性肝損傷能更安全地用藥了
本報(bào)北京2月16日電(記者田雅婷 通訊員王春艷、戴欣)慢性藥物性肝損傷是臨床常見(jiàn)的、全球關(guān)注度最高的藥源性疾病之一。日前,解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心肝病醫(yī)學(xué)部在慢性藥物性肝損傷研究方面取得突破,在國(guó)際上首次建立了慢性藥物性肝損傷延時(shí)恢復(fù)的預(yù)測(cè)模型,為慢性藥物性肝損傷預(yù)后預(yù)測(cè)及安全用藥警戒提供了客觀可量化的手段。該研究成果已在線發(fā)表在國(guó)際肝病領(lǐng)域頂級(jí)雜志Hepatology。
據(jù)了解,全球有1100多種上市藥物具有潛在的肝毒性,包括化學(xué)藥物、生物制劑、傳統(tǒng)藥物、保健品、膳食補(bǔ)充劑等。雖然大多數(shù)慢性藥物性肝損傷患者在停用可疑藥物后,可獲得生化學(xué)緩解,但仍有8%~20%進(jìn)展為慢性藥物性肝損傷,病情反復(fù)發(fā)作可能進(jìn)展至肝硬化甚至肝衰竭,給患者及家庭造成很大的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,尋找和確定影響慢性藥物性肝損傷延時(shí)恢復(fù)(BNR)的高危因素,進(jìn)而提高慢性藥物性肝損傷的治療有效率,已成為臨床研究中亟待解決的關(guān)鍵問(wèn)題。
為此,解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心肝病醫(yī)學(xué)部紀(jì)冬、鄒正升、肖小河團(tuán)隊(duì)聯(lián)合攻關(guān),通過(guò)對(duì)全國(guó)9家醫(yī)院5326例慢性藥物性肝損傷患者的多中心回顧性研究,揭示了影響B(tài)NR的重要因素。研究團(tuán)隊(duì)還創(chuàng)新性地建立了可用于預(yù)測(cè)藥物性肝損傷延時(shí)恢復(fù)的列線圖模型,并命名為BNR-6,為臨床實(shí)現(xiàn)對(duì)慢性藥物性肝損傷患者的精準(zhǔn)分層管理與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警提供了有力工具。臨床應(yīng)用顯示,BNR-6模型與肝臟組織學(xué)高度一致,可以個(gè)體化計(jì)算每名患者的BNR風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)BNR-6評(píng)分明顯偏高,預(yù)測(cè)慢性藥物性肝損傷患者延時(shí)恢復(fù)風(fēng)險(xiǎn)高,應(yīng)更加積極治療并密切隨訪;當(dāng)BNR-6評(píng)分明顯偏低,則認(rèn)為BNR風(fēng)險(xiǎn)較低,可適當(dāng)減少隨訪次數(shù),節(jié)約醫(yī)療支出。
據(jù)悉,借助BNR-6模型,慢性藥物性肝損傷患者可以被準(zhǔn)確區(qū)分,避免了穿刺活檢對(duì)患者肝臟可能造成的損害,且易于實(shí)施,可在肝病臨床診療及安全用藥實(shí)踐中廣泛應(yīng)用。
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2022年02月17日每日養(yǎng)生小知識(shí)健康簡(jiǎn)報(bào),星期四!健康是一種生活態(tài)度!
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□ 本報(bào)記者 張維健康中國(guó),絕不能讓一個(gè)人掉隊(duì)。截至目前,國(guó)內(nèi)共有60余種罕見(jiàn)病用藥獲批上市,已有40余種被納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄,涉及25種疾病。通過(guò)對(duì)罕見(jiàn)病藥品的談判準(zhǔn)入,大幅度降低罕見(jiàn)病用藥價(jià)格,2021年共有7個(gè)罕見(jiàn)病藥品談判成功,平均降幅達(dá)65%。在近日舉行的2021年中國(guó)罕見(jiàn)病大會(huì)上,國(guó)家
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廣東研究團(tuán)隊(duì)證實(shí)III期非小細(xì)胞肺癌治療新模式有效 患者癌癥進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低達(dá)36%廣州日?qǐng)?bào)訊 (全媒體記者何雪華 通訊員郝黎、張藍(lán)溪、靳婷)哪種肺癌最難治?III期!因?yàn)榇蠖酁椴豢汕谐[瘤,患者對(duì)放化療的耐受度與效果也差,肺癌醫(yī)生公認(rèn)III期肺癌是最復(fù)雜、最需要綜合治療的。那免疫治療作為近5-
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中新網(wǎng)杭州1月13日電(錢晨菲)“乳腺癌患者放療時(shí)需要脫光衣服,之前有女患者因?yàn)椴幌氡蝗丝吹蕉亲由系娜焉锛y急得掉眼淚,我不想她們?cè)僖虼嗣媛峨y色了。”13日,國(guó)科大腫瘤醫(yī)院胸部放療科副主任王躍珍向記者展示著自己為患者量身定做的“放療服”。乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。在國(guó)科大腫瘤醫(yī)院去年治療的90
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現(xiàn)代人生活水平高,健康意識(shí)也強(qiáng),稍微有一點(diǎn)不舒服,就喜歡去醫(yī)院做個(gè)檢查, 然后開一些藥。但是,有很多病聽起來(lái)很嚇人,其實(shí)都是不用治療的,大家不再花冤枉錢!飯后燒心:吃花
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血液是滋養(yǎng)身體的源泉,它流遍全身的組織和器官。但隨著年齡的增長(zhǎng),血液中也會(huì)出現(xiàn)一些“垃圾”,如果它們不能被及時(shí)“清理”,就會(huì)造成血液不清潔,變得黏稠,流通不順暢,從而影響健康。這時(shí),不妨通過(guò)一些