口氣惱人 多學科專家共同揭秘“元兇”

口腔是消化系統的開始,與呼吸道相通,當消化系統和呼吸系統出現某些相關疾病時,可能造成口氣。

復旦大學附屬華東醫院消化內科主任陳源文主任醫師28日接受采訪時表示,消化不良者胃腸道功能較弱,食物不易消化和排空且在胃內存留的時間延長,食物在細菌的作用下腐敗并釋放出揮發出異味,腐敗食物及其異味極易反流,異味經口腔呼出或殘留于口腔,便形成了口氣。噯氣、飽脹等都是消化不良的表現。

“造成口氣的原因還有腎病、血液病、糖尿病酮癥酸中毒等。另外,精神處于緊張和焦慮狀態、女性在生理期時,也都可能產生口氣問題。”陳源文介紹,對于消化科醫生來說,首先要做的就是排查幽門螺桿菌感染。口氣與急性胃幽門螺桿菌感染有較大關聯,幽門螺桿菌可能通過產生氨和硫化氫導致口氣。

口氣惱人 多學科專家共同揭秘“元兇”

“氣運身動 活力無限”專場上海健康大講堂活動舉行。(上海市健康促進中心供圖)

據悉,“氣運身動 活力無限”專場上海健康大講堂活動特別邀請了復旦大學附屬華東醫院口氣多學科聯合門診的3位專家,共同揭秘口氣“元兇”。本次活動由上海市衛生健康委員會指導,上海市愛國衛生運動委員會辦公室和上海市健康促進中心主辦。

復旦大學附屬華東醫院口腔科主任李靜副主任醫師介紹,口氣分為兩種:生理性口氣和病理性口氣。產生生理性口氣的原因包括:食用了有異味的刺激性食物;因抽煙、飲酒等不良生活習慣引起的短暫性口腔異味;因夜間口腔細菌過度生長引起。病理性口氣根據來源可分為口源性口氣和非口源性口氣兩大類。口源性口氣即口腔問題產生的口氣;非口源性引起的口氣通常是由于消化道、呼吸道(包括鼻部咽部)甚至全身疾病,如糖尿病、肝病、腎病、肺病、胃病等引起。

李靜介紹,生理性口氣與不良生活和衛生習慣有一定關系。進食香料、大蒜、洋蔥、榴梿等刺激性食物、飲料,吸煙、長期飲酒、熬夜失眠等均可引起生理性口氣。因此,要預防或解決此類口氣的發生,需要保持口腔清潔、忌煙酒、養成良好的作息習慣。李靜提醒:“舌背有許多溝裂和凹陷,食物、細菌、白細胞和脫落的上皮細胞都可在舌背堆積而引起口氣。因此,在發現自己的舌苔很厚或顏色很深時,可用牙刷背面的硅膠顆粒輕柔地刷洗舌苔,這對保持口氣清新是有必要的。”

有些時候,即使嘴部緊閉,難聞的異味還會從鼻部散發出來,這是何故?“這可能與鼻、咽部疾病有關。”該院耳鼻咽喉科主任韓朝主任醫師解釋,“鼻腔、咽部相鄰于口腔,鼻腔和咽部的某些疾病也可能導致口氣的發生,如:扁桃體結石、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、真菌性鼻竇炎等。這些疾病會造成局部自身清潔障礙,造成分泌物和組織碎屑堆積,厭氧性細菌和其他各種細菌生長產生腐敗物,隨著呼吸散發出異味。”

韓朝介紹,其在聯合門診中發現,一些成年人的口氣是因扁桃體結石所致。由于孩子時期的免疫系統尚未完全建立,很容易發生扁桃體炎。扁桃體常常會出現一定程度的腫大現象,成年后扁桃體開始萎縮,但表面的隱窩有的較深,很容易蓄積食物殘渣的成分,蓄積時間較長后就易產生局部的腐敗和感染,從而導致口腔內異味。這位專家表示,成年人的扁桃體已經沒有多少防御功能,此時通過手術切除,很多成年患者的口氣問題在術后即刻就能完全消失。

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