眾所周知，和一般生活垃圾相比，醫療廢物是必須進行特殊處理的。但近年來，一些不法分子利用醫療廢物生財，明知違法卻鋌而走險。

于是，一些用過的注射器、血包被碾碎變成了蔬菜網袋、兒童玩具等用品，悄無聲息地進入了人們的生活，直接影響了人們的身體健康。

據不完全統計，我國每年醫療廢物產生量近200萬噸，其中住院部門產生的醫療廢物占總量的85%左右。

我國制定的《醫療廢物分類目錄》顯示，我國將醫療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物。

浙江省衛生健康監測與評價中心專家俞汀介紹，如果把醫療廢物分類處置分為起步、發展、成熟三個階段，我國醫療廢物分類處置還處于發展階段，其主要矛盾是醫療廢物集中處置能力的不適應和醫療廢物減量化步伐不快，主要體現在中小醫療機構如小診所、衛生室等的醫療廢物收集處置網絡不健全。

除了醫療廢物，還有未經患者血液、體液、排泄物等污染的輸液瓶（袋）的處置也存在一些問題。2017年，原國家衛生計生委等8部委曾聯合印發了《關于在醫療機構推進生活垃圾分類管理的通知》，將包括未經患者血液、體液、排泄物等污染的輸液瓶（袋）等作為非醫療廢物列入可回收物。

當前，可回收的未被污染的輸液瓶（袋）缺少通過環境評價的處置企業來直接收購。“因為有利可圖，就有人敢以身試法。”安徽省衛生監督所專家馬志鑫介紹，一些不法商人私下買賣輸液皮管和這些未被污染的輸液瓶（袋），甚至是被污染過的醫療廢物。

“在我國的《危險廢物名錄》中，醫療廢物被列入頭號廢物，必須嚴格監管。禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫療廢物。”國家衛健委綜合監督局負責人強調，要深刻認識到醫療廢物管理在生態文明建設和維護人民健康工作中的重要作用。醫療衛生機構作為醫療廢物產生源頭，要扎牢柵欄，決不能出現“前門治病，后門排毒”的現象。

目前，大部分醫院的后勤工作實行社會化管理。“安全責任不能一托了之。醫療衛生機構必須落實管理主體責任，法定代表人為本機構醫療廢物管理的第一責任人。”這位負責人表示，要加強對提供服務的社會機構進行規范化培訓以及監督管理。

記者從國家衛健委了解到，該委于2018年全面推行了醫療衛生機構傳染病防治分類監督綜合評價制度，不但解決了既往一些醫療衛生機構傳染病防治意識不強、自身管理水平不高問題，也解決了基層衛生監督人員有限的問題，提升了基層的執法能力。這也是對醫療衛生機構傳染病防治的一次全面“體檢”，其中包括醫療廢物處置。同時，探索建立綜合評價信用監管體系和聯動響應的失信懲戒機制，促進了評價結果與醫療機構不良執業記分、等級評審等日常管理工作相銜接。

2019年，國家衛健委針對醫療廢物抽查醫療衛生機構41337家，對違反醫療廢物處置相關規定行為的2122家機構實施了行政處罰，占醫療衛生機構因違反傳染病防治立案查處數的80%。

近年來，衛生健康行政部門和生態環境保護主管部門通過深化醫藥衛生體制改革，正著力解決中小醫療機構醫療廢物處置管理中的難點、痛點，諸如發揮鄉村醫療衛生機構一體化管理、醫聯體或醫共體等醫療管理新機制的功能，探索基層醫療衛生機構醫療廢物集中上送至上級醫療衛生機構統一處置的管理模式，或就近運送到持有危險廢物經營許可證的醫療廢物集中處置單位，進行統一處置。

據悉，上海、江蘇、浙江等不少省份正在探索并推廣實施“互聯網+醫療廢物監管”模式。例如，運用云端管理技術，對醫療衛生機構醫療廢物的產生、儲存、轉運全過程數字監控，醫療廢物全程留痕可追溯，并通過大數據分析，掌握各類醫療廢物的實際產生和集中處置重量，及時應對異常情況。

2018年10月，在江蘇無錫召開的全國醫療廢物管理工作會議上，國家衛健委向各省推廣“互聯網+醫療廢物監管”模式。同時，國家衛健委衛生健康監督中心委托福建省試點利用區塊鏈技術在醫療廢物監管上的應用。這種方式，充分發揮了現代科技手段在事中事后監管中的作用。新技術推動監管創新，促進了對醫療廢物治理能力的現代化進程，實現了監管效能最大化、監管成本最優化和人為干擾最小化。

（本報記者 金振婭）