“這么多年，我們呼吸科醫護人員的意志已經被流感磨煉得非常堅強。”1月17日上午9點，當記者見到首都醫科大學附屬北京地壇醫院呼吸科主任醫師王宇時，他剛剛結束查房工作。“每當看到患者康復出院，帶著笑容回家過年，我們內心都充滿了成就感。”
當前，我國正處于急性呼吸道傳染病的高發季節。王宇表示：“今年流感剛開始肆虐時，我們科室的醫護人員幾乎‘無一幸免’，但如今都已痊愈。每年冬天都是如此，只要我們科學應對，就不必過于恐慌。”
感冒了擔心去醫院交叉感染？長途旅行擔憂在密閉空間內“中招”？走親訪友家人團聚時卻怕呼吸道病毒也一同上門？為此中青報·中青網記者專訪了王宇，給廣大讀者帶來高效預防建議。
絕不能未經檢測就隨意服藥
有感冒癥狀，“診斷是首要步驟，絕不能未經檢測就隨意服藥。”王宇強調。
那么，如何判斷自己患的是流感還是普通感冒呢？王宇給出了以下幾點識別方法：
一是關注癥狀輕重。流感通常比普通感冒癥狀嚴重。流感可能導致高燒(如39攝氏度或以上)，而普通感冒的體溫則相對較低，一般在37攝氏度多到38攝氏度多。
二是觀察全身癥狀。流感患者全身癥狀明顯，如全身酸痛、肌肉疼痛，甚至眼睛不適，感覺難以活動。而普通感冒患者雖然也可能有全身癥狀，但相對較輕，且主要表現為上呼吸道癥狀，如流鼻涕、打噴嚏和嗓子不適。
三是明確病原體。普通感冒多由口咽鼻腔部常見的病毒引起，如鼻病毒、副流感病毒等，這些病毒致病性較弱。而流感則是由特定的流感病毒(如甲型流感病毒)引起。
“無論是普通感冒還是流感，對于身體健康的人來說，通常都是自限性疾病，能夠自愈。”王宇解釋說。這意味著病毒在感染后的一段時間(如48小時)內，復制達到高峰，隨后機體免疫系統會啟動，產生抗體來清除病毒。因此，年輕人只要充分休息、保持規律生活、多喝水，通常都能恢復。
然而，流感在高危人群(如兒童、孕婦以及60歲以上或有基礎疾病，如心腦血管疾病、糖尿病的人群)中，可能引發其他臟器功能問題，如肺炎、心肌炎、腦炎等并發癥。因此，高危人群需特別小心。
鑒于當前咳嗽、發燒患者多，在未明確病因前盲目前往醫院就診可能存在交叉感染的風險。王宇建議，對于輕癥患者，可以利用互聯網平臺推出的呼吸道病毒快檢服務，價格在幾十元到幾百元不等。“雖然這項服務目前還未納入醫保，需要患者承擔費用，但這些平臺提供的試劑都是獲得國家認可的。檢測試劑可以送上門，患者可以居家自行檢測，再由專人送往檢測機構，兩三個小時即可出結果，從而判斷感染的是哪種病毒，以便對癥用藥，避免盲目就醫。”
但王宇也提醒：“對于老年人、有基礎疾病者、孕產婦及兒童等，由于他們對流感病毒較為敏感，可能引發嚴重并發癥，因此一旦出現問題，還應及時就醫。”
旅途中這些防護建議需謹記
面對已經到來的春運大潮，在人群密集的場所(如公交車站、火車站、機場等)以及密封的交通工具(如高鐵列車車廂)內，對于流感等呼吸道傳染病的防控有較大挑戰。“但具體到個人而言，只要我們科學應對，就不必過于恐慌。”王宇說。
呼吸道病原體的傳播方式主要是通過飛沫傳播。患者咳嗽、打噴嚏時，病毒會散布在空氣中，周邊人群吸入這些含有病毒的空氣或氣溶膠，接觸到病人的分泌物而沒有及時洗手，又觸碰自己的口鼻部，都可能導致感染。
因此，為了有效預防疾病，王宇建議：如果條件允許，自駕是相對較好的選擇，因為它可以避免前往人群高度聚集的區域，從而降低感染風險。如果必須乘坐公共交通工具，乘客應全程佩戴口罩，這是阻斷飛沫傳播的有效手段。對于長時間乘坐公共交通工具的旅客來說，醫用外科口罩已經足夠，不必佩戴更高防護等級的口罩，因為長時間佩戴高防護等級的口罩容易造成呼吸不暢，進而可能對肺部造成損傷。“如果每個人都能自覺佩戴口罩，那么被感染的幾率就會大大降低。如果佩戴口罩，你被感染的幾率可能會下降50%-60%；如果你和對方都佩戴口罩，那么你們之間互相感染的幾率可能會降低80%左右。”
同時，與人交流時，應保持一米以上的社交距離，以減少潛在的病毒傳播風險。此外，勤洗手和減少觸摸口鼻，也是預防接觸傳播的重要措施。“在旅途中，應盡量避免頻繁觸摸口罩，以減少可能的污染。”
如果家中有呼吸道疾病感染者，感染者需做好自我管理，如獨立飲食、盡量單獨在房間內居住、與家人溝通時盡量佩戴口罩，并盡量減少在家里的公共空間活動。此外，家中應做好消毒和通風工作。“通風非常重要，建議每天至少開窗通風兩次，每次30分鐘。冬天可以選擇在較暖和的中午或下午通風。”
同時，家中的家具、碗筷等應定期消毒和清潔，以減少病毒傳播風險。
高危人群春節假期應避免不規律生活
春節假期的熱鬧氛圍可能會影響人們的生活規律。但呼吸道疾病感染者應注意，感染病毒后，病毒會影響呼吸道和其他臟器功能，包括消化功能。因此，建議吃清淡的食物，多喝水，多吃水果，多休息。待身體恢復后再正常飲食。而良好的休息也至關重要，“從醫學角度來看，身體不適時應適當休息。如患流感時，應請假休息，避免病情加重”。
“免疫力的建立需要日常生活的積累。一個人身體積極的防御能力和免疫功能在于平時的生活習慣、心情和精神狀態。”王宇強調。此外，應保持適量運動，如每周進行2-3次有氧運動。老年人和有基礎疾病的人應盡可能保持健康的生活方式。
對于有高血壓、糖尿病等基礎疾病的人來說，熬夜可能導致血壓升高。因此，春節假期應避免長時間打亂生活節奏，導致血壓、血糖控制不佳。
高危人群應減少前往人群密集場所。若必須前往，應做好個人防護，佩戴口罩，減少觸摸，勤洗手等。
對于特殊人群，王宇強烈建議接種流感疫苗。“只要尚未感染流感病毒，接種流感疫苗就不晚。因為疫苗產生的抗體可以持續幾個月甚至更長時間。”他特別提示，孕婦接種流感疫苗尤為重要。因為流感病毒對孕婦不友好，可能導致其臟器功能損傷，甚至對胎兒產生影響。我國流感疫苗的防護力相當不錯，能夠保護60%-70%的接種人群不感染流感。且經過驗證，疫苗對孕產婦是安全的。
“戴口罩、勤洗手”是王宇每年冬天對患者反復強調的高頻詞。為了讓每個人都能歡歡喜喜過大年，王宇說自己愿意再重復許多遍。
中青報·中青網記者 譚思靜
