明天就是除夕，在闔家歡樂的同時，“口福”一定少不了。但與往年春節(jié)有所不同的是，今年置辦年貨、購買食材時，人們還在關(guān)心防疫問題。近期，國內(nèi)多地進口冷鏈食品外包裝新冠病毒核酸檢測呈陽性的消息令人擔憂：冷鏈食品還能不能吃?新冠病毒會通過食品或外包裝傳染人嗎？
針對大家的關(guān)切，北京地壇醫(yī)院副院長、感染中心主任醫(yī)師蔣榮猛表示，公眾選購年貨有安全意識是對的，但也不必因噎廢食，只要在采購和處理食品時做好相應的防護措施，生鮮、水果等進口冷鏈食品帶來的“口福”還是可以享受的。
1 為何進口冷鏈食品屢現(xiàn)“陽性”
食品冷鏈（cold chain for the food），是指易腐食品從產(chǎn)地收購或捕撈之后，經(jīng)過加工、貯藏、運輸、分銷和零售等環(huán)節(jié)（各個環(huán)節(jié)均始終處于食品所必需的低溫環(huán)境下，以保證食品質(zhì)量安全、減少損耗、防止污染），最終到達消費者手中的特殊供應鏈系統(tǒng)。
一般來說，有可能需要冷鏈的食品包括以下幾類：
初級農(nóng)產(chǎn)品 蔬菜、水果；肉、禽、蛋；水產(chǎn)品；花卉產(chǎn)品。
加工食品 速凍食品；禽、肉、水產(chǎn)等包裝熟食；冰淇淋和奶制品；快餐原料。
特殊商品 藥品，如疫苗。
蔣榮猛介紹，目前我國對冷鏈食品是全鏈條管理，食品經(jīng)過檢測后流向市場，并且可以通過二維碼追蹤溯源，做到從口岸到餐桌可查詢、可追溯、可監(jiān)督。近期多地進口冷鏈食品外包裝新冠病毒核酸檢測呈陽性，主要有兩方面原因。
一方面是因為很多國家仍處于新冠疫情流行期，甚至高發(fā)期，感染人數(shù)多，且大部分患者為輕癥、普通型，甚至是無癥狀感染者。這些人若得不到及時檢測和隔離，仍在工作，就有可能導致他們接觸的各種物體被病毒污染。再加上冬季天氣寒冷，新冠病毒在外環(huán)境存活時間長，便更容易隨著進口冷鏈食品漂洋過海跨國傳播了。另一方面，我國各地按照國務院聯(lián)防聯(lián)控機制的要求，加大了對進口冷鏈食品及其外包裝新冠病毒核酸檢測的抽檢力度，隨著檢測頻次和覆蓋范圍的增加，發(fā)現(xiàn)陽性的概率也會增加。
2 接觸污染食品包裝會被感染嗎
新冠病毒的傳染源主要是感染新冠病毒的確診病例及無癥狀感染者，病毒通過呼吸道飛沫和接觸傳播。從接觸傳播的角度來看，人接觸被新冠病毒污染的食品及其外包裝，存在感染可能。但是，病毒不會自行或主動進入人體呼吸道。
蔣榮猛介紹，接觸傳播是指人通過手接觸了被病毒污染的物品，沒洗手又去接觸口眼鼻等部位，進而間接將病毒帶入了人體。因此，醫(yī)生才會一直反復強調(diào)認真、正確洗手的重要性，洗手是預防新冠病毒傳播的關(guān)鍵措施之一。
截至目前，新冠病毒核酸檢測結(jié)果呈陽性的食品涉及車厘子、奶棗、雪糕、帶魚、啤酒、蝦，以及花卷、豆包等，其中有的是進口冷鏈食品，有的是含有進口食品原材料的食品，有的則儲存于污染環(huán)境中。總體來看，冷鏈食品及外包裝上的陽性率占比是很低的，主要感染人群是反復接觸的職業(yè)人群。
這里需要說明的是，所涉食品及外包裝核酸陽性不等于就有“活病毒”，也可能僅僅是無傳染性的病毒核酸成分。只有活病毒有感染性、能進入人體細胞進行復制，因此，接觸到活病毒才有被感染的可能。
新冠病毒可侵犯包括呼吸系統(tǒng)在內(nèi)的多個系統(tǒng)和器官，研究發(fā)現(xiàn)，在人體消化系統(tǒng)中檢出了病毒，那么，理論上存在通過消化道感染的可能性。但新冠肺炎作為一種呼吸道傳染病，目前還沒有通過消化道傳播的病例報告。
所以，只要做好防范措施，魚蝦、肉類、水果等進口冷鏈食品是可以選購和食用的。比如，車厘子、啤酒等可以用水沖洗外表面的食品，只要用流動水充分沖洗干凈，就是安全的。
3 選購和烹飪做好這些防范措施
冷鏈的終端在家庭、在個人，“病毒風險”不得不防。公眾應圍繞選購、加工和烹飪3個環(huán)節(jié)，做到以下防范措施，以保證安全。
1.進入商場、超市全程戴好口罩，盡量不乘坐密閉式電梯，減少和其他人接觸，保持社交距離。結(jié)賬時，選擇無接觸付款方式。
2.選購進口冷鏈食品要到正規(guī)超市或市場，并查驗追溯證明、入境貨物檢驗檢疫證明、核酸檢測證明、消毒證明等“四證”。堅決不購買沒有合格證明的進口冷鏈食品或網(wǎng)購冷鏈食品。若網(wǎng)購境外冷凍食品，要關(guān)注海關(guān)食品檢疫信息，做好外包裝消毒。
3.選購冷鏈食品時應正確佩戴口罩，同時，建議使用一次性手套或用塑料袋反套手后再挑選，避免用手直接接觸食品及其包裝表面。注意，不要以為戴著手套就可以隨處亂摸，手套不能替代手衛(wèi)生。
4.在觸摸冷鏈食品及其包裝后及時正確洗手，在洗手前不碰觸口、鼻、眼等部位。
5.烹飪冷鏈食品時，牢記保持清潔、生熟分開、燒熟煮透、保持安全溫度、使用安全的水等原則。尤其是要做到生熟分開，處理冷凍冰鮮食品所用的容器、刀具和砧板等器具應單獨放置，并及時清洗、消毒，不與處理直接入口食物的器具混用，防止交叉污染。清洗或接觸冷凍冰鮮食品后，先洗手再接觸熟食。
6.若當天不食用，冷鏈食品一定要與熟食分開存放。建議去除其原包裝，將內(nèi)存的食品分袋存放在冰箱冷凍室中。
7.烹飪食物要做到燒熟煮透，避免生吃、半生吃、酒泡、醋泡或鹽腌后直接食用。
8.廚房定期通風和清潔，必要時進行環(huán)境和餐具炊具消毒。
9.處理后的垃圾（包括食材殘余、外包裝等）放入垃圾袋后扎緊，按照垃圾分類要求安全丟棄。
10.食用冷鏈食品后，若出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀，及時到發(fā)熱門診就醫(yī)，主動告知醫(yī)生食用時間、食品種類和食材來源等信息，以助診治。
4 收取海外包裹戴一次性手套
新冠病毒喜歡冷的環(huán)境，溫度越低，存活時間越長。冬季很多貨物運輸也產(chǎn)生了類似于冷鏈運輸?shù)沫h(huán)境，所以除了冷鏈之外，對其他涉及國外的貨物也要加強防范。
蔣榮猛建議，收取海外快遞時佩戴一次性手套，打開外包裝時動作幅度不要過大，以免噴濺。把包裝盒或包裝袋打開后，將其反折放入垃圾袋，然后清潔手部，取出快遞物品。可以酒精消毒的物品，建議用酒精濕巾擦拭消毒。
呼吸道傳播、消化道傳播、血液傳播等，其實本質(zhì)都是通過接觸傳播。因此，要防范新冠病毒，一條重要原則就是“避免接觸”。若判斷所接觸的物品可能存在較高風險，可選擇酒精噴霧消毒方式，噴完后靜置20-30分鐘再接觸，這樣能夠有效阻止病毒傳播。
特別提醒
春節(jié)少聚餐避開“無癥狀”
中國人春節(jié)享口福，還講究有人氣兒。往年，親朋好友聚餐是必不可少的社交活動，但今年大家還是要管好自己的嘴、控制住自己的腿。
疫情期間，由于無癥狀感染者的存在，新冠病毒傳染風險很難被消除。如果你碰巧跟他們進行了密切接觸，尤其是參加了需要摘掉口罩的聚餐活動，那么新冠病毒非常容易通過近距離飛沫傳播侵入你的身體。這不是危言聳聽，近期發(fā)生的多起聚集性疫情都是因為聚餐或者參加婚宴導致的。
蔣榮猛提醒，即便是關(guān)系密切的親戚、鄰居和熟人，從理論上來說，進行大規(guī)模聚餐活動都可能不安全。春節(jié)期間，聯(lián)絡感情不應局限于飯桌上來表達，相約逛個公園或煲個電話粥、發(fā)發(fā)微信也是不錯的選擇。
日前，北京市商務局公布《餐飲經(jīng)營場所聚餐指南》，倡導市民春節(jié)期間減少不必要的聚餐活動。如果一定要聚餐，聚餐時間盡量控制在2小時以內(nèi)，聚餐人數(shù)盡量控制在10人以下，餐前洗手或使用快速手部消毒劑，使用公勺公筷，敬酒時不碰杯，離開座位或包間需佩戴口罩。
（作者單位：北京地壇醫(yī)院）
