首批國家重點監(jiān)控合理用藥目錄公布?。ǜ侥夸洠?/h1>

7月1日,國家衛(wèi)生健康委在其官網(wǎng)公布《第一批國家重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄(化藥及生物制品)》。同時國家衛(wèi)生健康委印發(fā)相關通知,提出如下要求:

一、制定省級和各醫(yī)療機構目錄

各省級衛(wèi)生健康行政部門要會同中醫(yī)藥主管部門在《目錄》基礎上,形成省級重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄并公布。公布后及時報國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局備案。各級各類醫(yī)療機構在省級目錄基礎上,形成本機構重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄。省級和各醫(yī)療機構的目錄應當按照要求以政務公開、院務公開、官方網(wǎng)站公示等形式向社會公布。

二、重點監(jiān)控目錄內藥品的臨床應用

各醫(yī)療機構要建立重點監(jiān)控合理用藥藥品管理制度,加強目錄內藥品臨床應用的全程管理。進一步規(guī)范醫(yī)師處方行為,對納入目錄中的藥品制訂用藥指南或技術規(guī)范,明確規(guī)定臨床應用的條件和原則。已有相關用藥指南或指導原則的,要嚴格按照指南或原則執(zhí)行。對納入目錄中的全部藥品開展處方審核和處方點評,加強處方點評結果的公示、反饋及利用。對用藥不合理問題突出的品種,采取排名通報、限期整改、清除出本機構藥品供應目錄等措施,保證合理用藥。

三、加強目錄外藥品的處方管理

對未納入目錄的化藥、生物制品,醫(yī)師要嚴格落實《處方管理辦法》等有關規(guī)定,按照藥品說明書規(guī)定的適應證、疾病診療規(guī)范指南和相應處方權限,合理選擇藥品品種、給藥途徑和給藥劑量并開具處方。對于中藥,中醫(yī)類別醫(yī)師應當按照《中成藥臨床應用指導原則》《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》等,遵照中醫(yī)臨床基本的辨證施治原則開具中藥處方。其他類別的醫(yī)師,經(jīng)過不少于1年系統(tǒng)學習中醫(yī)藥專業(yè)知識并考核合格后,遵照中醫(yī)臨床基本的辨證施治原則,可以開具中成藥處方;取得省級以上教育行政部門認可的中醫(yī)、中西醫(yī)結合、民族醫(yī)醫(yī)學專業(yè)學歷或學位的,或者參加省級中醫(yī)藥主管部門認可的2年以上西醫(yī)學習中醫(yī)培訓班(總學時數(shù)不少于850學時)并取得相應證書的,或者按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》有關規(guī)定跟師學習中醫(yī)滿3年并取得《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證書》的,既可以開具中成藥處方,也可以開具中藥飲片處方。

四、加強藥品臨床使用監(jiān)測和績效考核

各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門和各醫(yī)療機構要建立完善藥品臨床使用監(jiān)測和超常預警制度。重點將納入目錄的藥品臨床使用情況作為醫(yī)療機構及其主要負責人的考核內容,與醫(yī)療機構校驗、評審評價、績效考核相結合,考核結果及時公示。對尚未納入目錄管理的藥品,做好常規(guī)臨床使用監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)使用量異常增長、無指征、超劑量使用等問題,要加強預警并查找原因。對存在違法違規(guī)行為的人員要嚴肅處理。

國家衛(wèi)生健康委將會同國家中醫(yī)藥局對《目錄》進行動態(tài)調整。

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