疼痛究竟是否病，需不需要治？“打封閉”確實不能根除嗎？止痛藥物會成癮嗎……數據調查報告，超七成疼痛患者“忍痛”不就診，僅28%患者初次疼痛1-10天內就醫。實際上，大家針對疼痛也有一些誤解。
超七成人挑選“忍痛”不就診
10月18日，世界鎮痛日·我國止痛周主題風格公布暨中日醫院疼痛醫藥學周及疼痛大專醫聯體交流會在京開幕。大會上公布了“我國健康知識散播激勵計劃”新項目疼痛預防主題風格宣傳口號——“發覺痛，了解痛，處理痛”,并協同號召群眾掌握疼痛，正確對待疼痛。
據統計，疼痛可分成亞急性疼痛和慢性疼痛。亞急性疼痛為最近忽然產生且延遲時間較短的疼痛，常以很多疾病的一個病癥，與手術治療、外傷、機構損害或一些疾病情況相關；慢性疼痛不斷不斷時間長，通常是亞急性疼痛的持續。骨關節炎、頸痛、腰疼、頭疼、癌痛等，均是普遍的慢性疼痛，比較嚴重危害生活品質。社會老齡化、欠佳的生活習慣和習慣養成，及其慢性疾病等是引起疼痛疾病不斷提升的要素。
中華醫學會疼痛學分會候任主任委員、南昌大學第一附屬醫院疼痛科主任張達穎專家教授詳細介紹，看待疼痛，大家經常將它當作一種病癥，或是某類疾病的附屬品，大家希望它會伴隨著疾病的治愈而消散，也會在應對它時習慣“忍一忍就過去”。清除疼痛是患者的基本權利，應對疼痛千萬別忍。但據科學研究顯示信息，超七成疼痛患者“忍痛”不就診，僅28%患者初次疼痛1-10天內就醫。
權威專家提醒， 很多患者全是難以忍受疼痛時才會就醫，乃至長期性“忍痛”而沒有獲得妥當的治療。與會權威專家等協同號召群眾初期發覺疼痛，正確對待疼痛，并盡早處理疼痛，提升生活品質。
幫你揪出疼痛的“始作俑者”
北京市市疾控中心健康教育所的醫生介紹，比較嚴重疼痛能夠造成 人惡心想吐、惡心嘔吐、頭昏、出冷汗、心率降低乃至休克；慢性疼痛會造成 失眠癥、嚴重便秘、食欲不佳、抑郁癥、心煩等；反復性疼痛很有可能會造成身體的主題活動受到限制，長期性不主題活動之后乃至產生殘廢，作用徹底受到限制。在心理狀態上，疼痛還很有可能會造成憂郁癥造成 害怕、焦慮情緒、失落等心態。
是什么原因能夠造成疼痛呢，具體來說關鍵有下列幾種：
1.立即的刺激性，如刀割等。
2. 發炎，感柒。
3. 一些無菌性炎癥，如由機構感柒造成的發炎。
4. 缺血性，心肌缺血，下肢動脈阻塞造成的疼痛。
5. 代謝性疾病，如糖尿病患者、痛風。糖尿病患者會造成一些和疼痛相關的疾病，一個是糖尿病患者的周邊末梢神經變病，會造成手腳麻木和疼痛。此外，糖尿病患者還會繼續造成心肌梗塞，好多人的腿部血供不夠，產生萎縮，中后期情況嚴重乃至要截肢。
6. 人體免疫系統疾病。風濕病、類風濕關節炎、硬皮病，也有別的一些風濕免疫性疾病，都是會使脊椎、骨節累及，造成疼痛而導致作用受到限制。
7. 老年性疾病。普遍有骨性關節炎，頸椎骨、椎間盤、胸椎和膝蓋骨產生難題。尤其是老年人女士更非常容易產生該類疾病，由于女士從年邁后雌性激素降低快速，非常容易造成骨質疏松癥，從而造成 骨裂、骨性關節炎等。
8. 一些中樞神經系統的疾病。
9. 一些手術治療造成的損害。
10. 由精神實質層面難題引起疼痛。
這種病別做“忍者” 去疼痛科看一下
北京市疾病控制中心健康教育所的醫生介紹，例如一些皮下組織的疼痛、頭疼，骨關節病、椎間盤突出、壓縮性骨折造成的疼痛，神經痛、癌痛、風濕免疫性的疼痛，也有漫性的外界缺血性疾病，這種在疼痛科都是有一定的方式去治療。疼痛的一般性治療，也就是傳統式的治療，主要是對病癥減輕具有一定功效，例如，傳統式的推拿、中醫針灸、拔火罐、針灸理療等都歸屬于中醫學的治療方式。另外，藥物治療也很重要，包含多種類型的藥物、活血化瘀的中藥方劑，但都務必在醫師的具體指導下應用，由于一些藥對某類疼痛合理，對另一種疼痛一點實際效果也沒有。除此之外，在疼痛課程里，微創手術干預技術性獲得非常大的發展趨勢，包含頸、腰椎間盤突顯的干預治療，一些反復性內臟痛的干預治療，也有一些獨特神經痛的干預治療。
“必須提示的是，有一種疼痛急癥務必引起重視。什么是疼痛急癥？實際上這類疼痛是一個病癥，并不是一種疾病，它體現的就是你的人體關鍵人體器官產生難題了，是一種報警。” 權威專家舉例說明說，例如突發心梗、老年病人肺動脈栓塞、消化道穿孔、主動脈夾層等造成的強烈疼痛。出現這類疼痛時，要盡早到醫院。如果有既往病史就需要到有關的科就醫，不會跑錯地區耽誤了救治時間，例如，有心肌梗塞的突然胸痛了，胸背榨取性疼痛，要趕快到心內科去做一些查驗，看一下是否發生了心肌梗塞，并做相對的治療。
即時外匯牌價六個有關疼痛的錯誤觀念 別中招兒外匯交易商
看待疼痛這個問題，大家一般存有下列六大錯誤觀念：
錯誤觀念一：疼痛能忍則忍，在難以忍受時才必須治療
疼痛干萬不可以一忍再忍，一旦出現病癥，就應采用積極主動合理的治療對策。慢性疼痛更應被視作一種疾病來對待。疼痛會造成一系列病理學生理學轉變，危害患者的心態和心里健康，造成 睡眠紊亂、焦慮情緒、心煩，另外對各類治療的相互配合度降低；不斷的疼痛刺激性可以造成神經中樞敏化。神經中樞敏化后，神經細胞對疼痛刺激性的覺得閥值減少，使疼痛的抗壓強度和延遲時間提升，也會大大增加疼痛治療的難度系數；手術后患者若疼痛操縱欠佳，危害手術后快速康復。尤其是骨科骨節手術后，患者擔心疼痛而回絕康復治療鍛練，導致關節僵硬、肌肉萎縮，進而危害手術治療實際效果；除此之外，如骨關節炎、類風濕關節炎導致的疼痛患者，若因疼痛危害平時主題活動和功能鍛煉，會提升骨質疏松癥、肌肉萎縮等風險性，導致兩極化。
錯誤觀念二：疼痛并不是病，無需治
疼痛能夠是一些疾病的隨著病癥，如血壓高繼發性的頭疼、孕婦分娩痛等，還可以是疾病——疼痛性疾病，如繼發性三叉神經痛、帶狀皰疹后神經痛、漫性腰背痛等。亞急性疼痛多是一些疾病的病癥，而慢性疼痛大部分是一種疾病情況。亞急性疼痛在治療發病原因的基本上，以對癥治療治療為主導；慢性疼痛除開必須對癥治療，還需對于疼痛發病原因和發病機制綜合性治療。
針對亞急性疼痛，通常是人體產生損害或是變病的數據信號，盡量到醫院門診立即就醫，比如，急性闌尾炎造成 的腹疼，不可以耽誤，不然很有可能會造成 腹腔感染、膿毒血癥等嚴重危害。針對慢性疼痛，會惡變、易化和泛化，導致兩極化，進而進一步危害睡眠質量、生活品質和心理狀態。
錯誤觀念三：“打封閉”不能根除
“打封閉”即封閉療法，是把局部麻醉藥或是小量激素類藥物注入入困擾、關節囊等機構內。局部麻醉藥能夠具有迅速止痛的功效，部分小量生長激素能夠充分發揮強勁的抗感染功效，具有清除炎癥性浮腫、推動發炎外滲消化吸收、減輕肌肉痙攣、改進變病機構的新陳代謝等功效，因此封閉療法不但能減輕一時疼痛，還能夠對疾病具有治療的實際效果。
除此之外，封閉療法應用的是局部麻醉藥，一般不容易成癮，盡管長期性、不斷、大使用量應用生長激素很有可能會出現依賴感及骨質疏松癥、股骨頭壞死等副作用，但封閉療法每一次應用的生長激素使用量較小，不必太過擔憂，是一種安全性、合理的治療方式。另據17年公布的《糖皮質激素在疼痛微創介入治療中的應用——中國專家共識》，硬膜外腔、可選擇性神經根阻滯治療中，中高效糖皮質激素的應用6個月內不超過3次，短效不超過5次；關節腔內糖皮質激素注入治療3個月一次，最多可持續2年。
錯誤觀念四：止痛藥物會成癮，盡可能無需
有的人覺得，服食止痛藥物會成癮。實際上，這兒常說的“成癮”有可能是疾病依靠引發，是由于身體或是疾病的緣故，患者真實必須長期性運用止痛藥物，比如，類風濕關節炎患者必須長期服用生長激素等。而醫藥學上常說的“成癮”就是指精神實質依靠及成癮性，指人造成一種要規律性或持續服藥的沖動，造成強迫性服藥個人行為，便于得到成就感或防止不適。
服食鎮痛藥疼痛大大提高，一斷藥就發作，這類狀況通常是疾病自身的原因，例如，一些退行性風濕病或漫性腰疼患者，疼痛會不斷發病。
耐受力就是指人體對長期性服藥造成的適應能力反映，造成 藥物功效降低，提升使用量仍能充分發揮止痛功效。普通百姓擔心的上癮藥物，普遍的是阿片類藥物（包含嗎啡），吸食毒品群體非常容易上癮，但對疼痛患者上癮比較少見。特別注意的是，運用止痛藥物，不論是哪種止疼藥，皆需在醫師的具體指導下運用。醫師會依據原發性疾病、合拼疾病、服藥史等狀況個體化挑選治療藥物。
錯誤觀念五：止痛藥物不良反應許多
臨床醫學上常見的止痛藥物包含非甾體類抗炎藥、阿片類鎮痛藥及抗驚厥藥、抗抑郁藥等多種多樣類型，不一樣藥物的作用機制和副作用各不相同，不可以一概而論。
例如，非甾體抗炎藥確實會存有消化道層面的副作用，主要表現為上腹疼痛、惡心想吐、消化不好等，情況嚴重可出現胃、十二指腸糜亂、潰爛及嚴重危害性命的胃、腸穿孔和流血。有相對高風險要素的患者，慎重應用非甾體類消腫鎮痛藥，若病況必須長期服用非甾體類消腫鎮痛藥，留意檢測血常規檢查、大便潛血等，若有不適感，立即告之醫生。
止痛藥物所造成的副作用不但與藥物特點相關，與本人身體素質、應用使用量、使用時間，及其是不是具備藥物產生副作用的風險源也相關。因而，在挑選止痛藥物時，需與醫師溝通交流患者平常的身體狀況，包含以往有沒有止痛藥物副作用產生史、伴隨的疾病和服食的藥物等。醫師會依據患者狀況挑選適合的治療藥物，將副作用的發病率降至最少。現階段一些止痛藥物也進行了基因檢查來預測分析患者服食藥物的副作用風險性，以降低副作用的產生。
錯誤觀念六：徹底清除疼痛才算合理
亞急性疼痛在發病要素除去后，大多數能完全緩解，但慢性疼痛因為發病原因繁雜，通常沒法除根，必須長期性治療，如糖尿病患者、繼發性血壓高等漫性疾病。慢性疼痛的治療目地通常是對癥治療治療、減輕疼痛、改進心態、提升生活品質。如同一位醫藥學哲人常說“有時候會痊愈,經常能減輕,一直在寬慰”，嘗試根據一次或幾回治療就能“除根”慢性疼痛的意識并不合理，必須正確看待。
文/本報記者 李潔
