我國將全面推進醫(yī)保基金即時結算
新華社北京10月16日電（記者 彭韻佳）為進一步減輕醫(yī)療機構墊資壓力，國家醫(yī)保局明確2025年底前全國所有統(tǒng)籌地區(qū)均需開展即時結算。這是記者16日從國家醫(yī)保局獲悉的。根據(jù)《國家醫(yī)療保障局辦公室關于全面推進醫(yī)保基金即時結算改革擴面提質(zhì)的通知》，2026年底前實現(xiàn)即時結算資金占本地醫(yī)保基金月結算資金的8
易網(wǎng)健康養(yǎng)生網(wǎng)首頁 > 熱門養(yǎng)生知識庫 > 定點醫(yī)療機構
國家醫(yī)保局：即時結算已覆蓋77%統(tǒng)籌地區(qū)
中新網(wǎng)5月23日電 據(jù)國家醫(yī)保局官方微信消息，2025年1月9日，國家醫(yī)保局印發(fā)《關于推進基本醫(yī)保基金即時結算改革的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕1號)，即時結算改革在全國正式拉開序幕，要求今年年底前80%左右統(tǒng)籌地區(qū)基本實現(xiàn)即時結算。這項改革通過最大限度壓縮醫(yī)保與定點醫(yī)藥機構的結算周期，為醫(yī)藥機構發(fā)
醫(yī)務工作者將實行駕照式記分
昨日，北京市醫(yī)保局發(fā)布通知，將監(jiān)管對象由定點醫(yī)藥機構延伸至醫(yī)務工作者。從醫(yī)保支付這一關鍵環(huán)節(jié)入手，對涉及醫(yī)保基金使用的相關人員實行“駕照式記分”，單次記12分者將終止醫(yī)保支付資格3年，在暫停或終止期內(nèi)提供醫(yī)藥服務發(fā)生的醫(yī)保費用,醫(yī)療保障基金不予結算支付，急診、搶救等特殊情形除外。市醫(yī)保局指出，當前醫(yī)
“國談藥”在哪能買到？國家醫(yī)保局上線查詢功能
記者3月14日從國家醫(yī)保局獲悉，國家醫(yī)保局微信公眾號開通協(xié)議期內(nèi)國家醫(yī)保談判藥品配備機構查詢功能，方便患者便捷查詢“國談藥”的配備情況。協(xié)議期內(nèi)國家醫(yī)保談判藥品（簡稱“國談藥”）是指醫(yī)保部門與藥品生產(chǎn)企業(yè)通過價格談判，確定支付標準后，納入醫(yī)保目錄報銷并處于協(xié)議期內(nèi)的藥品。“國談藥”均為企業(yè)獨家生產(chǎn)的
103個統(tǒng)籌地區(qū)已開展醫(yī)保即時結算
新華社北京3月11日電（記者徐鵬航）記者11日從國家醫(yī)保局獲悉，截至2月底，全國共103個統(tǒng)籌地區(qū)開展即時結算，占統(tǒng)籌地區(qū)總數(shù)的26%，覆蓋定點醫(yī)療機構4.37萬家，定點藥店6.76萬家，即時結算撥付金額387.31億元。長期以來，“回款慢”是醫(yī)藥領域的老大難問題。今年1月9日，國家醫(yī)保局印發(fā)《關于
穩(wěn)步推進線上醫(yī)保購藥
自今年7月份北京、上海、廣州、深圳率先開通線上醫(yī)保購藥服務以來，全國多地醫(yī)保局相繼宣布支持此項服務落地。云南、青海、四川等省份已在國慶節(jié)前后開展了線上醫(yī)保購藥試點工作，多家連鎖藥店積極加入試點門店。過去，醫(yī)保個人賬戶只能用于參保人到醫(yī)保定點醫(yī)療機構或藥店線下看病購藥，患者時常要奔波于醫(yī)院、藥店之間。
直指假藥、回流藥 醫(yī)保藥品追溯碼首“亮劍”
假藥、回流藥，不僅危害醫(yī)保基金安全，更影響廣大患者用藥安全和身體健康。國家醫(yī)保局11月2日發(fā)聲顯示，監(jiān)管部門對假藥、回流藥的發(fā)現(xiàn)、查處能力有了重大突破。11月2日中午，國家醫(yī)保局發(fā)布公告，首次通過藥品追溯碼對假藥、回流藥“亮劍”。公告顯示，通過對各地上傳的藥品追溯碼開展分析，發(fā)現(xiàn)11個省份46家醫(yī)藥
5種門診慢特病將新增納入醫(yī)保跨省直接結算
新華社北京9月13日電（記者徐鵬航、彭韻佳）國家醫(yī)保局會同財政部13日公開發(fā)布《關于穩(wěn)妥有序擴大跨省直接結算門診慢特病病種范圍的通知》，明確新增5種門診慢特病相關治療費用納入跨省直接結算范圍。根據(jù)通知，新增的門診慢特病病種包括慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎和強直性脊柱炎。此前，國
前7個月職工醫(yī)保個賬家庭共濟金額超227億元
本報北京8月27日電 記者邱玥從國家醫(yī)保局獲悉，今年1至7月，職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟1.91億人次，共濟金額227.38億元。據(jù)介紹，北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、吉林、黑龍江、上海、江蘇、安徽、福建、江西、山東、湖南、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆等25個省份
國家醫(yī)保局：一季度跨省異地就醫(yī)直接結算5128.01萬人次
據(jù)“國家醫(yī)保局”微信公眾號消息，2024年一季度跨省異地就醫(yī)直接結算運行基本平穩(wěn)，跨省異地就醫(yī)直接結算5128.01萬人次，減少參保群眾墊付421.67億元，較2023年同期分別增長162.35%、41.91%。跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構覆蓋面進一步擴大截至2024年一季度末，全國跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構達5
多舉措助力打通國談藥落地“最后一公里”
新華社北京12月15日電（記者彭韻佳、沐鐵城）據(jù)國家醫(yī)保局15日消息，通過采取建立“雙通道”管理機制、明確談判藥品掛網(wǎng)與配備要求、加快電子處方流轉等舉措，國家醫(yī)保局將切實推動國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結果落地實施。為打通國家談判藥品落地“最后一公里”，國家醫(yī)保局聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委建立“雙通道”管理機制，明
北京：舉報違法違規(guī)使用醫(yī)保基金 最高可獲得20萬元獎勵
近日，北京市醫(yī)保局、北京市財政局聯(lián)合印發(fā)《北京市違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵實施細則》（以下簡稱《實施細則》），明確提出舉報人對違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為進行舉報，經(jīng)查證屬實應予獎勵的，每起案件最高不超過20萬元。《實施細則》明確以舉報事項涉及的應當追回的醫(yī)保基金損失金額為基礎，按照造成損失的主
全國超14萬家定點零售藥店開通門診統(tǒng)籌報銷服務
本報北京9月22日電 記者22日從國家醫(yī)保局2023年下半年例行新聞發(fā)布會上獲悉，為讓群眾享受普通門診統(tǒng)籌報銷待遇更便捷，截至今年8月，已有25個省份約14.14萬家定點零售藥店開通了門診統(tǒng)籌報銷服務，累計結算1.74億人次，結算醫(yī)保基金69.36億元。 國家醫(yī)保局辦公室副主任付超奇在發(fā)布會上介紹
二季度全國跨省異地就醫(yī)直接結算超2800萬人次
新華社北京7月31日電（記者彭韻佳）國家醫(yī)保局31日消息，2023年二季度，跨省異地就醫(yī)直接結算2854.13萬人次，減少個人墊付394.1億元，分別較一季度增長46.02%和32.63%，跨省異地就醫(yī)直接結算工作穩(wěn)步推進。 目前，所有統(tǒng)籌地區(qū)都開通了普通門診費用跨省直接結算服務和高血壓、
國家醫(yī)保局公布2022年度醫(yī)保基金飛行檢查情況
本報北京6月14日電 記者邱玥從國家醫(yī)保局獲悉，2022年度醫(yī)保基金飛行檢查情況已于近日發(fā)布，2022年共抽查23個省份的48家定點醫(yī)療機構，國家飛檢組將檢查發(fā)現(xiàn)的問題移交被檢地方后，被檢地方醫(yī)保部門依法依規(guī)依約處理存在問題的定點醫(yī)療機構。截至目前，已追回醫(yī)保基金7.2億元，對16家定點醫(yī)療機構處
門診慢特病跨省直接結算攻略來了
截至目前，在普通門診費用跨省直接結算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋的基礎上，所有統(tǒng)籌地區(qū)均已開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用的跨省直接結算服務。如何了解自己異地就醫(yī)是否享受門診慢特病待遇？哪些機構可以直接結算？怎么做才能在醫(yī)院直接結算……國家醫(yī)保
打通醫(yī)保福利“最后一公里”
朱慧卿作近日，北京市醫(yī)療保障局表示，力爭今年年底前，實現(xiàn)全市所有具備接診能力的定點醫(yī)療機構，普通門診費用跨省直接結算全覆蓋。推進基本醫(yī)保跨省就醫(yī)費用直接結算，是解決人民群眾突出關切的重要改革舉措。一直以來，參保地與就診地分離，是不少患者及其家庭的“心病”。當場直接結算，患者不必先行墊支，極大便利了跨
江蘇將“心理治療”項目納入醫(yī)保11月1日起執(zhí)行
記者25日從江蘇省醫(yī)療保障局了解到，為更好滿足參保患者心理治療的臨床需求，江蘇將“心理治療”項目納入醫(yī)保支付范圍，自11月1日起在江蘇全省統(tǒng)一執(zhí)行。據(jù)統(tǒng)計，精神疾病負擔在中國疾病總負擔排名居首位，占比約為20%。2018年中華醫(yī)學會發(fā)布的《中國城鎮(zhèn)居民心理健康白皮書》顯示，中國73.6%的人處于心理
北京：力爭年內(nèi)實現(xiàn)普通門診跨省直接結算
記者近日從北京市醫(yī)療保障局獲悉，力爭今年年底前，實現(xiàn)全市所有具備接診能力的定點醫(yī)療機構，普通門診費用跨省直接結算全覆蓋。2020年1月，北京啟動普通門診費用跨省異地就醫(yī)直接結算。截至2022年9月底，該市2921家定點醫(yī)療機構實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)普通門診直接結算，累計為參保人減少資金墊付9.24億元。實
280個統(tǒng)籌地區(qū)啟動5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算
據(jù)國家醫(yī)保局消息，截至2022年8月，已有280個統(tǒng)籌地區(qū)啟動高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算工作，門診費用跨省直接結算覆蓋范圍進一步擴大。重慶奉節(jié)縣人民醫(yī)院新院區(qū)門診大廳自助服務區(qū)（新華社記者王全超 攝）當前，門診費用跨
北京擬增923家醫(yī)保定點醫(yī)藥機構
日前，市醫(yī)保局公示了923家新增醫(yī)保定點醫(yī)藥機構名單，其中包括169家醫(yī)療機構和754家零售藥店。據(jù)悉，新增定點醫(yī)藥機構名單公示時間為9月19日至9月26日。這意味著，北京醫(yī)保參保人員在定點零售藥店購藥將更加方便。北京青年報記者查看公示名單發(fā)現(xiàn)，此次新增的923家醫(yī)保定點，754家零售藥店占據(jù)大頭，
8月26日湖北新增“1+15”
據(jù)湖北省衛(wèi)健委通報，8月26日0-24時，全省新增本土確診病例1例（為武漢市報告），新增本土無癥狀感染者15例（武漢市11例；荊州市4例為外省返鄂閉環(huán)管控人員），新增境外輸入確診病例0例，新增境外輸入無癥狀感染者2例（巴基斯坦輸入1例，菲律賓輸入1例），新增疑似病例0例，新增死亡病例0例，當日出院病
跨省異地就醫(yī)新規(guī)出臺這些細則事關你我
國家醫(yī)保局、財政部7月26日發(fā)布《關于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結算工作的通知》，統(tǒng)一規(guī)范參保人外地就醫(yī)備案、基金支付、協(xié)同業(yè)務等細則，將對每一名有外出就醫(yī)需求的參保人產(chǎn)生重要影響。如何辦理跨省異地就醫(yī)直接結算？簡單來說，就是先備案、選定點、持碼卡就醫(yī)。異地就醫(yī)前，參保人員可通過國家醫(yī)保
江西新增本土確診病例2例新增本土無癥狀感染者4例
中新網(wǎng)7月23日電 據(jù)江西衛(wèi)健委網(wǎng)站消息，2022年7月22日0-24時，江西省新增本土確診病例2例，均在南昌市；新增治愈出院1例，在南昌市。從2020年1月至2022年7月22日24時，全省累計報告本土確診病例1392例，累計出院病例1374例。截至2022年7月22日24時，全省現(xiàn)有本土住院確診
發(fā)現(xiàn)混管初篩陽性混檢人員就地隔離
為進一步指導做好新冠病毒肺炎初次核酸檢測陽性人員（初篩陽性人員）報告和管理，昨日，北京市疾病預防控制中心官方微信發(fā)布新冠肺炎核酸檢測初篩陽性人員管理指南，其中對發(fā)現(xiàn)單管初篩陽性和混管初篩陽性后的處置辦法進行了詳細說明。指南指出，發(fā)現(xiàn)初篩陽性后，均應當立即通知相關初篩陽性人員落實就地隔離措施。針對單管