多囊卵巢綜合征通常需要通過性激素六項檢查、超聲檢查、葡萄糖耐量試驗、抗繆勒管激素檢測、甲狀腺功能檢查等方式確診。

性激素六項檢查是診斷多囊卵巢綜合征的基礎項目,需在月經周期第2-4天抽血檢測。重點觀察黃體生成素與卵泡刺激素比值是否超過2,睪酮水平是否升高。該檢查能反映下丘腦-垂體-卵巢軸功能狀態,對于判斷無排卵性月經有重要價值。檢查前需空腹8小時,避免劇烈運動。
2、超聲檢查經陰道超聲是觀察卵巢形態學的金標準,要求月經干凈后3-5天進行。典型表現為單側或雙側卵巢體積增大超過10ml,且可見12個以上直徑2-9mm的卵泡呈項鏈樣排列。超聲還能排除卵巢腫瘤等器質性病變,檢查前需排空膀胱。
3、葡萄糖耐量試驗75g口服葡萄糖耐量試驗可篩查胰島素抵抗,這是多囊卵巢綜合征常見的代謝異常。需空腹采血后服用葡萄糖水,分別在0、30、60、120分鐘測血糖和胰島素水平。試驗前3天需保持正常飲食,檢查過程中禁止吸煙和劇烈活動。
抗繆勒管激素水平能客觀反映卵巢儲備功能,多囊卵巢綜合征患者該指標常顯著升高。該檢查不受月經周期影響,可隨時采血檢測。高水平抗繆勒管激素提示卵泡發育障礙,可作為輔助診斷指標。
5、甲狀腺功能檢查甲狀腺功能五項檢查包括TSH、FT3、FT4等指標,用于鑒別甲狀腺功能異常引起的月經紊亂。約20%的多囊卵巢綜合征患者合并亞臨床甲減,檢查需避開急性感染期。甲狀腺功能異常會加重胰島素抵抗,需要同步干預。

確診多囊卵巢綜合征后,建議保持規律作息,每日保證7-8小時睡眠。飲食上選擇低升糖指數食物,控制精制碳水化合物攝入,增加深色蔬菜和優質蛋白比例。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,有助于改善胰島素敏感性。定期監測體重、腰圍等指標,每3-6個月復查相關代謝參數。心理壓力過大會加重內分泌紊亂,可通過正念冥想等方式調節情緒。




