今年國務院政府工作報告首次提出，完善三孩生育政策配套措施，將3歲以下嬰幼兒照護費用納入個人所得稅專項附加扣除，發展普惠托育服務，減輕家庭養育負擔。如何讓更多家庭提高生育三孩的愿望，打消生育三孩的顧慮，是代表委員關注的熱點之一。充分發揮放開三孩政策正向效應，加快構建生育友好型社會，已形成廣泛的公眾期待。在此過程中，打通更多淤點堵點無疑需要堅持系統觀念統籌謀劃。
2020年我國總和生育率為1.3，2021年全國人口凈增長僅48萬人。利用“十四五”時期這一應對人口老齡化的重要窗口期，延續人口紅利，為經濟社會發展增添活力，已是各界的廣泛共識。在此背景下，二孩、三孩生育政策相繼放開，包括延長產假、增加育兒假等在內的一批支持生育的政策措施開始實施。
由于經濟負擔、子女照料、女性就業等淤點堵點尚未徹底疏通，放開三孩政策效果與支持生育的預期之間尚有差距。去年廣東省組織的一項調查顯示，67%的受訪者認為年輕夫婦生兩個孩子最合適，認為生三個以上孩子最合適的為7%；50歲以下的育齡人群中，表示自己有生育二孩意愿的比例為26%，明確表示沒有生二孩意愿的達55%。因為“養不起”“帶不了”，所以“不敢生”“不愿生”，已成為支持生育政策執行過程中的“攔路虎”。
在這種情況下，亟須堅持系統觀念，梳理加快構建生育友好型社會面臨的淤點堵點問題，將頂層設計、實踐需要、公眾企盼統一起來，采取務實管用的措施切中要害，從根本上調動生育意愿，激發整體效應。
“將3歲以下嬰幼兒照護費用納入個人所得稅專項附加扣除”被寫入今年的政府工作報告，就是針對家庭所面臨的這個年齡段嬰幼兒奶粉、輔食、保姆、早教等不菲支出作出的補償性制度安排。此舉將擴大子女教育項下個稅附加扣除，有效降低家庭養育成本。
由于普惠性托育服務供給不足，0到3歲嬰幼兒照料絕大部分都由家庭自己承擔。如果完全由母親撫育，無疑還會造成女性職業中斷，導致更多女性選擇為了職業而晚育或不育，對我國優化人口結構、提升人力資源素質等產生負面影響。打通這方面的淤點堵點，需要完善托育服務體系的頂層設計，強化土地、住房、財政、金融、人才等要素保障，出臺更多政策支持清單。
完善有力的生育保險制度可以促進職育平衡，保障女性在生育期間的工資和各項福利待遇，有利于減輕企業對生育成本的分擔。參加本次全國政協會議的全國政協委員王煜宇建議，修改《社會保險法》，將原有僅覆蓋與用人單位簽訂勞動合同、建立了勞動關系的職工，拓展到除退休人員以外所有的醫保參保人群，建立覆蓋全民的生育保險制度，加快形成生育友好型社會的法治保障體系。
在制定公共服務政策時，還需探索提供居民初育年齡后延生殖健康服務需求。盡快將一些輔助生殖的技術納入基本公共服務范圍，幫助有生育意愿的家庭盡早圓夢，當是構建生育友好型社會的題中之義。3月26日起，宮腔內人工授精術等16項輔助生殖技術項目將納入北京地區醫保甲類報銷范圍。這是我國首次將輔助生殖技術納入醫保范疇，可望產生積極的示范帶動效應。
中國人口發展已進入重要轉折期，只要我們堅持系統觀念，加強前瞻性思考、全局性謀劃、協同性推進，從公眾急難愁盼問題入手，構建生育友好型社會的理想一定能盡早照進現實。
