兒科醫(yī)生少、床位供應不足、就診難等問題讓不少家長頭疼。為改變現(xiàn)狀,國家衛(wèi)生健康委在2025—2027年開展“兒科服務年”,利用3年時間進一步擴大兒科服務供給,強化兒科服務能力。
“截至6月底,已經(jīng)有1877所三級和2936所二級公立綜合醫(yī)院能夠提供兒科服務。”在7月18日國家衛(wèi)生健康委召開的新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長李大川介紹,為增強兒科服務的連續(xù)性和便利性,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供兒科服務比例超過80%,其中98%的縣醫(yī)院提供兒科服務。
隨著兒科服務供給的增加,如何提升兒科服務能力,構建起高質量的兒童醫(yī)療服務體系?
“3家國家兒童醫(yī)學中心幫扶醫(yī)療機構提高醫(yī)療服務能力,發(fā)展新業(yè)務、新技術,培養(yǎng)高層次的兒科醫(yī)學人才。6個國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心覆蓋了東北、華東、中南、西北、西南五大區(qū)域,為當?shù)貐^(qū)域提供很好的醫(yī)療服務。”李大川說。
以國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心(中南)的廣州市婦女兒童醫(yī)療中心為例,該中心通過醫(yī)防融合和全生命周期健康管理,“立體”維護兒童健康。“我們建成了全國首個母子一體化保健中心,并指導廣東、廣西、河南等地建設了12個母子一體化保健中心。”廣州市婦女兒童醫(yī)療中心黨委書記余納表示。
在醫(yī)療服務理念轉變的同時,國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心也持續(xù)探索醫(yī)療資源供給的擴大與下沉。“針對兒童季節(jié)性高發(fā)的疾病,中心午間、夜間和周末都開通兒童門診,并通過互聯(lián)網(wǎng)診療增加復診和咨詢量。”余納表示,當前,日門診量增長33%,患者等候時間縮至30分鐘以內。“我們還探索將20%的專科號源預留給社區(qū)服務中心,引導發(fā)熱門診基層首診,疑難復雜疾病進行綠色上轉。”余納說。
面對兒童罕見病、疑難雜癥等,各級醫(yī)療機構形成緊密的診療協(xié)作網(wǎng)絡。李大川介紹,各省依托省內高水平醫(yī)院,圍繞包括重癥、腫瘤、血液系統(tǒng)疾病、感染、罕見病等重大疾病診療服務需求,構建兒童重大疾病診療協(xié)作網(wǎng)絡,通過網(wǎng)絡提高兒童重大疾病識別、診療、救治水平,確保兒童重大疾病在區(qū)域內得到及時救治。
“廣州市婦女兒童醫(yī)療中心建立以心臟病中心為核心,包括產(chǎn)科、胎兒醫(yī)學、產(chǎn)前診斷等優(yōu)勢學科的多學科團隊,年均救治先心病患者2000余人次,其中新生兒占比60%以上。”余納說,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心向整個區(qū)域賦能,3年以來累計輸出了700多人次的管理團隊和醫(yī)療團隊,輸出新技術、新項目209項,幫助柳州設立首個兒童血液透析中心,平移了優(yōu)勢學科和特色技術。
“在粵港澳大灣區(qū),我們牽頭成立了‘粵港澳兒科醫(yī)療救援轉運聯(lián)盟’,服務版圖延伸至港澳特別行政區(qū)和廣東省的18個地級市38家醫(yī)療機構。”余納說,圍繞疑難重癥,聯(lián)盟建立了跨區(qū)轉診和會診機制,暢通高鐵、公路、航空三維應急轉運渠道,與澳門鏡湖醫(yī)院等港澳地區(qū)常態(tài)化開展跨境重癥兒童轉運,聯(lián)盟內單位年轉運患兒1000余人次。