南山名醫開講：春天如何遠離咳喘鼻炎？

隨著氣溫的逐步回升，萬物復蘇，春暖花開，一片生機盎然。不過，專家提醒，受慢性咳嗽或過敏性疾病如哮喘、鼻炎困擾的人群，春季要防病情反復。

如何擺脫這幾種常見病的困擾？我們請來廣州醫科大學附屬第一醫院南山名醫團的呼吸內科主任醫師劉春麗教授，變態反應科（過敏科）副主任、主任醫師陳如沖教授，中醫科副主任喻清和主任醫師一一為大家支招——

文、圖/廣州日報全媒體記者翁淑賢 通訊員茹志娜、韓文青

　　劉春麗：咳嗽事小？病因復雜莫忽視

現實生活中，很多人覺得咳嗽是“小事”，有時咳了幾個星期都不好，就自己吃點“消炎藥”（抗生素）“硬扛”下去，但往往遷延難愈，深受困擾。

“咳嗽是困擾人們健康最常見的癥狀之一，也是呼吸內科門診就診的首位病因。”廣州醫科大學附屬第一醫院呼吸內科主任醫師劉春麗教授坦言，慢性咳嗽易誤診誤治。

廣義上，以咳嗽為主要或唯一癥狀，持續超過8周，不管是否伴有X線胸片異常，都可以歸為慢性咳嗽。臨床上，不少慢性咳嗽的患者被誤診為慢性咽炎，并曾用抗生素治療。

“其實，慢性咳嗽常見病因多非感染性疾病，一般無需用抗生素治療。”據劉春麗介紹，慢性咳嗽常見病因通常包括以下五種：上氣道咳嗽綜合征/鼻后滴流綜合征、咳嗽變異型哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、變應性咳嗽。

此外，慢性咳嗽也可能是慢性支氣管炎、支氣管擴張癥、氣管-支氣管結核、睡眠呼吸暫停綜合征、心理性咳嗽等其他病因所致。

“可見，咳嗽未必是‘小事’。”劉春麗提醒，劇烈頻繁的咳嗽可嚴重影響人們的正常生活，若長期控制不佳，可能出現嚴重的并發癥。特別是慢性咳嗽病因復雜，可能涉及呼吸、耳鼻喉、消化系統及心血管系統等，也可能是某些疾病早期階段的癥狀，應及時就醫、查明病因，接受規范治療，切莫忽視了潛在病因發出的預警信號，甚至拖到出現嚴重的并發癥才就醫。

　　陳如沖：春暖花開 防“喘”有方

廣醫一院變態反應科（過敏科）副主任、主任醫師陳如沖教授提醒，吸入性過敏原是導致春季哮喘急性發作或加重的重要因素。春季如何預防、遠離哮喘？他給出以下幾點建議：

1. 保暖防寒，增強抵抗力。溫差大時應注意添衣物，特別是對冷空氣比較敏感的患者，要防冷空氣刺激誘發氣道收縮和痙攣致哮喘急性發作；春季病毒、細菌等病原體既可作為直接過敏原，又可破壞氣道黏膜上皮連接的緊密性，增加氣道與其他過敏原的接觸，進而誘發哮喘的發生或加重。因此，應注意保持室內通風和適宜的溫度濕度，加強營養、增強機體抵抗力，預防呼吸道感染。

2. 注意保持室內干燥通風，定期清洗陰暗、潮濕的地方，選用防螨被褥和枕頭，定期換洗床上用品、地毯、窗簾和毛絨玩具等，降低因環境中的塵螨、真菌和細菌等病原微生物誘發哮喘急性發作或加重的風險。

3. 植物花粉是春季常見的吸入性過敏原，也是誘發哮喘的主要因素。對花粉過敏者春季外出盡量避免前往花粉多的地方。

4. 春季也是動物換毛季節，毛屑易被人體吸入而成為致敏原，對動物毛屑過敏的患者日常應減少或避免這類接觸。

5. 哮喘患者日常可適當攝入維生素、鈣質和補充優質蛋白，適當體育鍛煉，增強氣道局部和全身的免疫力。

6. 外出踏青或是戶外活動時，要佩戴口罩，做好個人防護，減少接觸過敏原；同時隨身攜帶急救藥物，萬一哮喘急性發作能及時減輕癥狀；若癥狀無明顯好轉或發作嚴重時，應馬上就醫。

　　喻清和:防過敏性鼻炎 試試三款食療方

廣醫一院中醫科主任醫師喻清和說，臨床上可針對不同類型的過敏性鼻炎患者辨證施治采用中藥或結合針灸、推拿、拔罐、穴位埋線等中醫特色治療，還可結合食療來幫助緩解各種過敏癥狀。

辛夷排骨湯:

辛夷花15克，排骨150克，生姜3片，桂圓肉一小把。

排骨洗凈、用沸水焯過后取出，置湯煲內，加入適量清水、3片生姜，放入用紗布包好的辛夷花及適量桂圓肉，大火煮開后改文火煲40分鐘左右，即可食用，有助祛風通鼻、溫肺散寒。

黃芪雞肉湯：

新鮮雞肉100克，黃芪20克，生姜3片，紅棗6枚。

將雞肉洗凈過水后置湯煲內，加入黃芪、生姜和去核紅棗，加適量清水，大火煮開后改文火燉1小時左右即可食用，有助補肺益氣、溫肺收涕。

菟絲黃芪羊肉湯：

羊肉100克，菟絲子15克，黃芪15克，紅棗10枚，生姜3片。

將羊肉洗凈切好后置湯煲內，菟絲子洗凈用紗布包好后跟黃芪、紅棗、生姜一同放入，加適量清水，大火煮開后改文火燉1小時左右，即可食用，有助補肺益腎、溫陽固表。