中新網(wǎng)客戶端北京11月17日電(張依琳)反復(fù)咳嗽、氣短、呼吸困難……慢性阻塞性肺病是常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。世衛(wèi)組織的數(shù)據(jù)顯示，慢性阻塞性肺病是全球第三大死亡原因。今天是世界慢阻肺日。哪些人群要警惕“難以呼吸的痛”？

我國(guó)慢阻肺患者人數(shù)約1億

慢性阻塞性肺疾病是一種慢性呼吸道疾病。慢阻肺多呈進(jìn)行性發(fā)展，與氣道和肺組織對(duì)香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常慢性炎癥反應(yīng)有關(guān)。

根據(jù)去年12月世衛(wèi)組織公布的2019年全球10大死亡原因，慢性阻塞性肺病是第三大死亡原因，約占總死亡人數(shù)的6%。

北京協(xié)和醫(yī)院2018級(jí)臨床醫(yī)學(xué)博士后張騰越表示，我國(guó)慢阻肺患者人數(shù)接近1億，40歲以上的人群中，每100人就有約14個(gè)慢阻肺患者。

慢阻肺具有高患病率、高致殘率、高病死率的特點(diǎn)，患病周期長(zhǎng)、反復(fù)急性加重、有多種合并癥，嚴(yán)重影響患者的預(yù)后和生活質(zhì)量，造成了沉重的醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

根據(jù)2019年發(fā)布的“世界慢阻肺日”宣傳核心信息介紹，慢阻肺常見合并癥還包括心血管疾病、骨質(zhì)疏松、焦慮和抑郁、肺癌、代謝綜合征和糖尿病等，應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)慢阻肺合并癥并給予適當(dāng)治療。

國(guó)務(wù)院印發(fā)的《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030年)》指出，要大幅提高居民的慢阻肺知曉率，加強(qiáng)慢阻肺的早期篩查，注意預(yù)防急性加重，提高基層慢阻肺防控能力。

反復(fù)咳嗽、咳痰、胸悶氣短……警惕慢阻肺

隨著氣溫驟降，一些人開始出現(xiàn)咳嗽咳痰，甚至胸悶氣急的癥狀，就要注意是否患有慢阻肺了。

張騰越介紹，慢阻肺的主要癥狀為長(zhǎng)期反復(fù)的咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶，還會(huì)有體重下降、食欲減退等全身癥狀。

慢阻肺早期癥狀通常比較輕微，因此很多人誤認(rèn)為是年齡變大引起的一種自然反應(yīng)。

但疾病進(jìn)展到后期可影響到全身各系統(tǒng)，并發(fā)呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病、骨質(zhì)疏松、代謝綜合征、糖尿病及焦慮抑郁等疾病。

張騰越表示，慢阻肺發(fā)病受多因素的共同影響，但吸煙是最大的危險(xiǎn)因素。除此之外，空氣污染、接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、細(xì)菌感染等都是慢阻肺發(fā)病的高危因素。

因此，長(zhǎng)期吸煙者，有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的年長(zhǎng)者，常接觸污染氣體、粉塵者，是慢阻肺患病及急性發(fā)作或加重的高發(fā)人群。

慢阻肺治療不能“慢”

張騰越表示，慢阻肺急性加重，是慢阻肺自然病程中的急性事件，表現(xiàn)為咳嗽咳痰增多、呼吸困難加重，需要通過額外用藥控制。每次發(fā)作都會(huì)對(duì)呼吸功能造成較大影響，甚至導(dǎo)致不可逆的肺功能下降。

對(duì)于慢阻肺急性加重的患者而言，要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療、防止惡化，更重要的是做好預(yù)防慢阻肺急性加重。

慢阻肺加重的誘因有很多，最常見的為呼吸道感染，其次為吸煙、空氣污染、用藥不規(guī)范、缺乏良好的健康管理等。

北京協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任徐凱峰表示，通過避免誘因和提高疾病自我管理能力，可以有效預(yù)防慢阻肺急性加重，改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

徐凱峰建議，對(duì)于有慢阻肺高危因素的人群，有活動(dòng)后氣短或呼吸困難、慢性咳嗽咳痰、反復(fù)下呼吸道感染等癥狀者，及時(shí)進(jìn)行肺功能篩查，盡早發(fā)現(xiàn)慢阻肺并及時(shí)予以干預(yù)。

同時(shí)，預(yù)防措施還包括戒煙，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，減少室內(nèi)外空氣污染暴露等。

對(duì)于慢阻肺患者來說，日常要注意預(yù)防感冒，并接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。倡導(dǎo)健康生活方式，加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)，規(guī)律規(guī)范用藥，定期前往醫(yī)院復(fù)查隨診。(完)