人民網(wǎng)北京市6月30日電（新聞記者 楊迪）國家衛(wèi)生健康委今天在官方網(wǎng)站公布了《關于完善發(fā)熱門診和醫(yī)療機構感染控制工作的通知》（下稱《通知》）。

《通知》強調，現(xiàn)階段，在我國新冠肺炎肺炎疫情基礎獲得合理操縱，肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)獲得重特大發(fā)展戰(zhàn)略成效。為進一步推進防控成效，貫徹落實“及時處理、迅速處理、精確監(jiān)管、合理救護”的總體目標規(guī)定，堅持不懈在肺炎疫情防控工作上補短板、堵系統(tǒng)漏洞、高低項，將發(fā)熱門診和醫(yī)院感染防控工作中常抓不懈，故下發(fā)《通知》。

《通知》對進一步搞好發(fā)熱門診、醫(yī)療機構感柒防控等有關診療工作中明確提出了實際規(guī)定：一是進一步標準發(fā)熱門診基本建設和管理方法。從發(fā)熱門診部位、系統(tǒng)分區(qū)設定、機器設備配置、人員配備、管理方法等層面提出要求，規(guī)定各個衛(wèi)生健康行政機關重視，遵照“平戰(zhàn)結合”的標準，在考慮平時感染性疾病診療服務項目及醫(yī)療機構本身發(fā)展趨勢要求另外，具備解決重大疫情的工作能力。

二是進一步加強醫(yī)療機構感柒防控。規(guī)定各個衛(wèi)生健康行政機關切實落實標準預防，提升患者收益院和陪護、探視管理方法。

《通知》規(guī)定各個衛(wèi)生健康行政機關具體指導醫(yī)療機構搜索發(fā)熱門診、醫(yī)療機構感柒防控等相關工作中的難題和不夠，立即落實落細改進措施。

《通知》全文如下：

國家衛(wèi)生健康委辦公廳有關健全發(fā)熱門診和醫(yī)療機構感柒防控工作中的通告

國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕507號

各省市、自治州、市轄區(qū)及新疆生產建設兵團衛(wèi)生健康委：

現(xiàn)階段，在我國新冠肺炎肺炎疫情基礎獲得合理操縱，肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)獲得重特大發(fā)展戰(zhàn)略成效。為進一步推進防控成效，貫徹落實“及時處理、迅速處理、精確監(jiān)管、合理救護”的總體目標規(guī)定，堅持不懈在肺炎疫情防控工作上補短板、堵系統(tǒng)漏洞、高低項，將發(fā)熱門診和醫(yī)療機構感柒防控工作中常抓不懈，現(xiàn)就進一步搞好發(fā)熱門診、醫(yī)療機構感柒防控等有關診療工作通知以下：

一、進一步標準發(fā)熱門診基本建設和管理方法

（一）部位規(guī)定。發(fā)熱門診基本建設理應遵照“平戰(zhàn)結合”的標準，在考慮平時感染性疾病診療服務項目及醫(yī)療機構本身發(fā)展趨勢要求另外，具備解決重大疫情的工作能力。發(fā)熱門診正常情況下理應為單獨工程建筑或設定在院中單獨地區(qū)，線路方便快捷，與一般門急診等地區(qū)有具體物理隔離天然屏障，杜絕小兒科等地區(qū)，與別的工程建筑、公共場合維持一定間距，具備單獨進出口，有利于患者裝運。醫(yī)院門診大門口和醫(yī)院門診服務廳要開設顯眼的發(fā)熱門診告示，內容理應包含接診范疇、方向、走動路線及常見問題等，院區(qū)域內需有正確引導患者抵達發(fā)熱門診的確立標示標志。

（二）系統(tǒng)分區(qū)設定。發(fā)熱門診理應考慮“三區(qū)兩通道”設定規(guī)定。清潔區(qū)關鍵包含醫(yī)護休息室，理應有單獨的進出口；緩沖區(qū)關鍵包含環(huán)境污染防護裝備的脫卸區(qū)，可設定消毒殺菌物資儲備倉庫或冶療提前準備室；污染區(qū)關鍵包含單獨的預約掛號、收費標準、藥店、候診、診室、治療室、搶救室、打點滴觀察室、標本采集室、防護觀察室、檢驗科、放射科、洗手間、廢棄物間等診療功能分區(qū)，診療功能分區(qū)理應靈活運用信息化管理方式和自助式方便快捷服務項目技術性，設定自助式預約掛號交費機器等，完成患者自助服務，降低診療階段感染的風險性。

（三）機器設備配置。理應依照填平補齊的標準，配備醫(yī)院病床、裝運平車、醫(yī)護車、儀器設備車、治療車、搶救車、打點滴車、廢棄物車、裝運氧氣罐等基本類機器設備，輸液泵、注射泵、電子血壓計、電子體溫計、血糖儀、手執(zhí)脈率血氧飽和度測定儀、心電監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、無創(chuàng)呼吸機、心肺復蘇儀、有創(chuàng)呼吸機、做霧化泵、負壓擔架等救治及性命適用類機器設備，生化分析儀、血細胞檢測儀、尿液分析儀、自動式尿沉渣檢測儀、自動式排泄物檢測儀、血氣分析儀、生物安全柜、自動式血凝分析儀、特殊蛋白質檢測儀等檢測類機器設備，CT等放射性類機器設備，及其消毒殺菌、自然通風排風系統(tǒng)、中央空調、辦公室類機器設備。

（四）人員配備。發(fā)熱門診理應裝有固定不動的感染性疾病科技術專業(yè)醫(yī)生和固定不動的護理人員。發(fā)熱門診非感染性疾病科技術專業(yè)醫(yī)生和護士理應具有一定診治經驗、歷經傳染性疾病醫(yī)治專業(yè)知識和傳染性疾病有關相關法律法規(guī)學習培訓。綜合性醫(yī)院發(fā)熱門診每一張防護留觀醫(yī)院病床理應最少配置1名護理人員，肺炎疫情期內依據(jù)具體患者總數(shù)增配相對醫(yī)務人員總數(shù)。醫(yī)療機構還理應配置重癥醫(yī)學、內科、院感管理方法、急診、小兒科、影象、臨床檢驗等有關大專醫(yī)護人員建立的院中專家組和多課程精英團隊，對發(fā)熱門診篩選發(fā)覺的異常傳染性疾病患者開展專家會診，對疑難問題危重患者進行多課程、精細化管理診療。

（五）管理方法規(guī)定。醫(yī)療機構理應提升預檢分診和發(fā)熱門診管理方法。在門急診標準設定預檢分診點，分派有專業(yè)技能和工作經驗的感染性疾病科或有關技術專業(yè)的醫(yī)生，豐富預檢分診能量，將發(fā)燙患者及高度懷疑新冠肺炎患者標準遷移到發(fā)熱門診就醫(yī)。有標準的可融合預定診療工作中，進行先網(wǎng)上后當場的2次預檢分診。發(fā)熱門診理應不斷完善并嚴格執(zhí)行實行各類管理制度、崗位工作職責和有關診療技術標準、安全操作規(guī)程，確保診療服務水平及醫(yī)療安全。發(fā)熱門診推行二十四小時接診，嚴苛推行首診負責制，醫(yī)師不可拒診、拒收發(fā)燙患者。全部到發(fā)熱門診就醫(yī)的患者，務必掃“身心健康碼”，并開展核酸檢測。發(fā)熱門診就醫(yī)患者采用全封閉式就診流程，正常情況下預約掛號、就醫(yī)、繳費、檢測、影象查驗、取藥等診療主題活動所有在該地區(qū)進行。醫(yī)師在接診全過程時要全方位掌握患者臨床表現(xiàn)，非常要了解流行病學史，并分配必需的查驗。對確診為有關傳染性疾病患者或疑是患者，醫(yī)護人員理應依照相關要求備案、匯報和開展防護解決，不可私自容許患者自主離院或轉院。

二、進一步加強醫(yī)療機構感柒防控

（一）認真落實標準預防。進到醫(yī)療機構的各種工作人員均理應恰當挑選和佩戴口罩、恰當開展手衛(wèi)生。醫(yī)護人員在診療主題活動中堅持不懈標準預防，在標準預防的基本上，依據(jù)診療實際操作的風險性高矮開展附加安全防護。醫(yī)護人員在醫(yī)院門診從業(yè)一般性診療主題活動時要采用二級防護，在急診從業(yè)診療主題活動時要采用二級（＋）安全防護，在發(fā)熱門診從業(yè)診療主題活動時要采用三級防護。

（二）提升患者收益院管理方法。醫(yī)療機構要依據(jù)本地區(qū)的肺炎疫情局勢和風險等級，嚴格遵守當?shù)卣块T有關“四類人員”（診斷病案、疑似病例、發(fā)熱癥狀患者、密切接觸者）有關管理方法規(guī)定，制訂肺炎疫情期內患者住院篩選步驟，住院治療患者和陪護工作人員所有開展新冠病毒核酸檢測。醫(yī)療機構要設定銜接緩存醫(yī)院病房，對新收益院的患者開展單間收治，待清除新冠病毒感柒后再轉到基本醫(yī)院病房進一步住院治療，緩存醫(yī)院病房醫(yī)護人員理應開展三級防護，減少潛在性院中感染風險性。

（三）提升陪護、探視的管理方法。醫(yī)療機構要提升病房管理，制訂嚴苛的陪護、探視規(guī)章制度。激勵醫(yī)療機構執(zhí)行視頻探視。要提升優(yōu)質護理服務項目，執(zhí)行非必要不陪護、不探視。務必陪護或探視的，理應嚴苛限定陪護、探視工作人員總數(shù)和時間，并搞好個人防護，降低工作人員近距觸碰。對陪護和探視工作人員，理應搞好體溫檢測、身體狀況和信息內容備案等工作中，嚴苛限定其行進路線、主題活動范疇。提升病區(qū)醫(yī)院病房門禁系統(tǒng)、安全保衛(wèi)管理方法，降低沒經容許的探視和陪護，及其不相干工作人員的隨便進出。

各個衛(wèi)生健康行政機關要切實落實“四早”規(guī)定，具體指導醫(yī)療機構趕緊搜索相關工作中的難題和不夠，對于發(fā)熱門診、醫(yī)療機構感柒防控等關鍵階段補短板、堵系統(tǒng)漏洞、高低項，立即落實落細改進措施。各個衛(wèi)生健康行政機關要提升對地區(qū)內醫(yī)療機構的監(jiān)管和具體指導，促進處理工作上的突顯難題，對未按要求搜索難題或對于問題整改不及時的醫(yī)療機構，各個衛(wèi)生健康行政機關要采取措施對策，保證整頓及時。

國家衛(wèi)生健康委辦公廳

今年6月28日