近年來，朝陽區(qū)衛(wèi)生健康委探索運用“社區(qū)移動藥房”模式，在原有極簡取藥、送藥上門等系列服務(wù)基礎(chǔ)上，開展“缺藥即送”服務(wù)。滿足社區(qū)居民，尤其是老年患者的用藥需求，將優(yōu)質(zhì)藥事服務(wù)送到百姓周邊、身邊、床邊。
家門口拿藥 少跑大醫(yī)院
“真沒想到，難題居然在家門口就解決了！”得知自己上周登記的藥品“到貨”，王林不禁喜出望外。
王林心臟不太好，此前在安貞醫(yī)院進行診治，脫離危險期后轉(zhuǎn)入高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，全科主任劉玉江簽約成為了他的家庭醫(yī)生。
王林處在病情穩(wěn)定期，平時要吃5種藥，其中2種是社區(qū)醫(yī)院沒有的。劉玉江醫(yī)生提出可以為王林申請“缺藥即送”，讓原本每次只能掐著點兒去醫(yī)院開藥的他一下子輕松了。
“大醫(yī)院掛號難、排隊時間長，而且藥得吃到只剩兩三天的量才能去開。”王林感慨，自己經(jīng)常出差，做不到隨時跑大醫(yī)院，社區(qū)醫(yī)院的“缺藥即送”幫了大忙。
“給您登記了，下次您來就可以拿到新藥了。”在將臺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，家庭醫(yī)生于海燕給69歲的簽約病人文娟做過檢查后，告訴了她這個好消息。
文娟患有1型糖尿病，以往多在豐臺區(qū)一家糖尿病專科醫(yī)院治療，從家過去至少要一個小時。不想跑遠就會去位于酒仙橋的一家醫(yī)院，可患者也很多。
2018年，文娟到將臺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參加“健康大課堂”活動，并簽約了家庭醫(yī)生。本沒指望能夠開藥，畢竟1型糖尿病患者在社區(qū)醫(yī)院比較少見。巧的是，當時這里率先試點“缺藥即送”，問題一下子就解決了。
“從那會兒起，我就基本不去大醫(yī)院了，社區(qū)醫(yī)院離家近，掛號費更低，真是省事兒多了。”更令文娟欣喜的是，“缺藥即送”的藥品還能與時俱進。最近于海燕就告訴她，有一款胰島素升級產(chǎn)品納入了醫(yī)保，效果更穩(wěn)定，已經(jīng)給她進行了登記，很快就能用上了。
“訂購”短缺藥 巧解儲存難
“缺藥即送”服務(wù)是朝陽區(qū)衛(wèi)生健康委正在推行的一項便民舉措，最早于將臺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點，目前已在全區(qū)陸續(xù)推廣。
記者在將臺中心看到，這里藥房面積不足40平方米。沒地方儲存，那就“訂購”。面對百姓呼聲，朝陽區(qū)衛(wèi)健委牽頭開發(fā)了一套短缺藥登記系統(tǒng)，與供應(yīng)商藥庫保持信息化連接，選定將臺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為試點。“居民需要哪個藥我們沒有，就通過系統(tǒng)登記后專門配送”，該中心副主任鄭剛解釋。
當然，并非居民提出的什么藥都能登記，只有經(jīng)過二級、三級醫(yī)院的明確診斷，病情穩(wěn)定，且藥品已列入北京市藥品陽光采購平臺目錄，符合社區(qū)醫(yī)院安全用藥要求的藥品才能登記。藥品登記審核通過，就可以向供應(yīng)商發(fā)送訂單，相當于圍繞該患者所需藥品、數(shù)量做了個私人定制。如果需要同一款藥品的人多了，一年達到一定數(shù)量，藥事委員會還將討論，該藥是否需要作為長期用藥擺在藥房里。
今年，全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和將臺試點一樣，陸續(xù)上線了“短缺藥登記”系統(tǒng)。高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任王輝介紹，有了系統(tǒng)后，登記信息一鍵就可以傳給配送商，拿藥時間縮短至一周內(nèi)。在王輝看來，每周統(tǒng)一配送1次到2次，即可盡量滿足患者需求，巧妙化解藥房面積小與品種相對不全的難題。
點對點關(guān)愛 服務(wù)更精準
除了正推行的“缺藥即送”，朝陽區(qū)衛(wèi)健委此前更在全區(qū)范圍內(nèi)，為簽約家庭醫(yī)生的居民提供極簡取藥、送藥上門等服務(wù)。一系列舉措所共同構(gòu)成的“社區(qū)移動藥房”，在暢通便民服務(wù)“最后一公里”方面發(fā)揮了切實效用。
“打個電話，就把藥給我送來，真是麻煩他們了！”年近八旬的張玲因腰椎間盤突出導(dǎo)致走路不便，家里還有85歲的老伴需要照顧。為了讓老人減少折騰，只要她有需求，高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就會將老人服用的降壓藥、降糖藥送到家中。
王輝表示，去年疫情期間，簽約家庭醫(yī)生可在患者掛號前便開具虛擬處方，將藥品調(diào)配完成，放在自助取藥處。患者到院后只需簡單繳費，即可極簡取藥。對65歲以上、行動不便的老人，中心還提供送藥上門服務(wù)。這兩項服務(wù)也一并保留至今。“送藥上門一般沒有非常緊急的用藥，我們會在每周三把所有要送藥患者的藥品開好，分別送到家里。”
在將臺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，送藥上門曾經(jīng)歷“到患者家取醫(yī)保卡、回來開藥再送去”這樣的純?nèi)斯るA段。伴隨醫(yī)保卡可以在院外結(jié)算，相關(guān)服務(wù)也變得更有效率。
雖說65歲以上的簽約患者都可以享受送藥上門服務(wù)，但疫情好轉(zhuǎn)后老人只要自身條件允許，還是愿意與家庭醫(yī)生面對面溝通交流，只有極特殊的患者才需要送藥幫助。（文中所涉患者均為化名）
