“白天數(shù)著日歷，晚上守著電視”“煮一鍋飯吃兩天，炒兩個(gè)菜管三餐”“父母病倒在床上，兒女哭在電話旁”……這是許多農(nóng)村老人日常生活的真實(shí)寫照。而在江西省新余市，老年人的晚景別有不同：吃飯有人管，看病不用愁，還有休閑娛樂活動(dòng)。
應(yīng)對(duì)人口老齡化要農(nóng)村和城市“兩輪驅(qū)動(dòng)”，農(nóng)村養(yǎng)老，既是重點(diǎn)，也是短板。2016年12月以來，江西省新余市在農(nóng)村地區(qū)全面推行“黨建+頤養(yǎng)之家+曉康診所”模式，為當(dāng)?shù)剞r(nóng)村留守、空巢及困難老人提供生活照料、就醫(yī)看病、精神慰藉等服務(wù)，探索破解農(nóng)村養(yǎng)老難就醫(yī)難問題，使農(nóng)村也擁有和城市一樣的“夕陽(yáng)紅”。
不僅是“飯?zhí)谩保€是“娛樂園”
上午11時(shí)許，新余市渝水區(qū)珠珊鎮(zhèn)花田村頤養(yǎng)之家的老人們?nèi)宄扇旱貋淼交顒?dòng)室，看著電視，打著牌，嘮著家常。一墻之隔的廚房里，炊事員們忙著為老人們準(zhǔn)備可口的飯菜。半個(gè)小時(shí)后，土豆燒肉、紅燒茄子、海帶湯……熱氣騰騰的午飯端上桌。不用自己動(dòng)手，一天三餐都能吃到營(yíng)養(yǎng)美味的飯菜，這讓96歲高齡的嚴(yán)和春老人倍感溫暖。
嚴(yán)和春老人是花田村“五保”老人，老伴和唯一的女兒已經(jīng)過世，2017年住進(jìn)頤養(yǎng)之家。“以前做一頓飯能吃兩天，現(xiàn)在我們?cè)谑程美锩刻於汲缘煤茫款D都是兩個(gè)菜一個(gè)湯。”嚴(yán)和春老人笑瞇瞇地說。
江西是勞務(wù)輸出大省，農(nóng)村青壯勞動(dòng)力普遍進(jìn)城或到沿海發(fā)達(dá)地區(qū)務(wù)工，農(nóng)村地區(qū)老人空巢、獨(dú)居現(xiàn)象較為普遍，新余市也不例外。截至2018年年底，該市現(xiàn)有60歲以上老人18.51萬人，占總?cè)丝跀?shù)量的15.12%。在9.38萬農(nóng)村老年人中，約有2.5萬是留守或獨(dú)居老人。
新余市委常委、組織部部長(zhǎng)賴國(guó)根說，該市針對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板，將老人的“盼點(diǎn)”與農(nóng)村黨員干部的“干點(diǎn)”相結(jié)合，截至目前，414個(gè)行政村共建成736個(gè)頤養(yǎng)之家，“入家”老人有9000余名，實(shí)現(xiàn)了所有行政村和有需求老人全覆蓋。老人們可根據(jù)自己的意愿選擇吃住均在頤養(yǎng)之家，或是每日定時(shí)到頤養(yǎng)之家用餐、娛樂等。對(duì)于行動(dòng)不便的老人，頤養(yǎng)之家每天派專人為其送餐。
在花田村頤養(yǎng)之家老人們開飯的同時(shí)，送餐員小陳麻利地用保溫飯盒分裝、打包飯菜，裝進(jìn)村子統(tǒng)一配備的送餐車上。他要趕在12時(shí)以前，將飯菜送到村里幾位行動(dòng)不便的老人家中。85歲的留守老人李大爺一聽到電動(dòng)車的聲音就扶著門迎了出來。給李大爺送完飯，小陳還要繼續(xù)趕著為其余10幾位老人送飯。
對(duì)于這個(gè)新“家”，嚴(yán)和春老人很是滿意。午飯后，她急忙拉著記者參觀她的房間。大約60平方米的房間干凈整潔，客廳、臥室、衛(wèi)生間一應(yīng)俱全，家具擺放整齊，房間的墻壁上張貼著“入家”老人們的合影。
頤養(yǎng)之家不僅是一個(gè)“飯?zhí)谩保€是一個(gè)“娛樂園”。記者看到，花田村頤養(yǎng)之家配備了電視機(jī)、棋牌桌等休閑娛樂設(shè)施，在解決好老人一日三餐的基礎(chǔ)上，還鼓勵(lì)開展老人喜聞樂見、形式多樣的文化娛樂活動(dòng)，為農(nóng)村老人創(chuàng)造相互關(guān)照、相互幫助、消除孤獨(dú)、快樂生活的環(huán)境。此外，頤養(yǎng)之家餐廳等公共場(chǎng)所還安裝了網(wǎng)絡(luò)攝像頭，老人們的子女通過手機(jī)軟件就可以直觀地了解父母飲食和生活狀況。（下轉(zhuǎn)第2版）（上接第1版）
“入家”老人需滿足3個(gè)條件：年滿73周歲以上，農(nóng)村留守、獨(dú)居及困難老人，基本生活能夠自理。“農(nóng)村老人不存在60歲退休問題，我們綜合考慮將年齡界定為73周歲以上。”賴國(guó)根說。
看病不僅方便，還能醫(yī)保報(bào)銷
除了日常的生活照料，醫(yī)療對(duì)于老年人來說也是基本保障。新余市衛(wèi)生健康委主任簡(jiǎn)桂生說，為了方便老年人看病，該市整合村衛(wèi)生室和計(jì)生服務(wù)室，在每個(gè)頤養(yǎng)之家附近同步建設(shè)曉康診所，讓老年人看常見病不再“勞累奔波”。
在花田村頤養(yǎng)之家隔壁，就是村醫(yī)廖小玲工作的曉康診所。診所2016年12月建成，與花田村村衛(wèi)生室是兩塊牌子一套人馬。進(jìn)入診所，診察室、治療室、觀察室、藥房、公共衛(wèi)生室等“八室一間”功能分區(qū)一應(yīng)俱全。
每天午飯后，82歲的劉嚴(yán)英老人都會(huì)來到曉康診所，請(qǐng)廖小玲為她測(cè)量血壓。劉嚴(yán)英老人對(duì)記者說，現(xiàn)在看病不僅方便，還能醫(yī)保報(bào)銷。
廖小玲是一位中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，對(duì)花田村頤養(yǎng)之家入住老人的健康情況了如指掌。廖小玲告訴記者，劉嚴(yán)英老人是一位“老病號(hào)”，患高血壓30多年。她除了每天為老人監(jiān)測(cè)血壓外，每個(gè)月還定期上門給老人進(jìn)行基本的身體檢查。除了“入家”老人，曉康診所也服務(wù)附近村民。
記者看到，在花田村頤養(yǎng)之家安裝了應(yīng)急網(wǎng)上呼叫系統(tǒng)，呼叫器按鍵裝在入住老人的床前，主機(jī)裝在曉康診所診察室，村醫(yī)24小時(shí)值班。老人一個(gè)呼叫，村醫(yī)就可以馬上來到老人面前。
據(jù)介紹，新余市還建立了二級(jí)及以上醫(yī)院醫(yī)生牽手幫扶曉康診所制度。以花田村曉康診所為例，與新鋼中心醫(yī)院（三級(jí)綜合醫(yī)院）簽訂雙向轉(zhuǎn)診合同，新鋼中心醫(yī)院為“入家”重癥、急癥患者提供綠色救助通道。
高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)水西鎮(zhèn)桐林村曉康診所于2017年建成。據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生廖永芳介紹，診所現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生兩人，按照新余市衛(wèi)生健康委的要求，為頤養(yǎng)之家提供“六個(gè)一”服務(wù)：為老人建立一個(gè)健康檔案，提供一次免費(fèi)健康體檢服務(wù)，舉辦一場(chǎng)預(yù)防保健等健康知識(shí)講座，免費(fèi)簽約一個(gè)家庭醫(yī)生，提供一次精神關(guān)懷，為管理人員舉辦一場(chǎng)基本護(hù)理知識(shí)、簡(jiǎn)單急救措施現(xiàn)場(chǎng)演示。此外，針對(duì)患有高血壓、糖尿病的老人實(shí)行定時(shí)提醒服藥服務(wù)。
簡(jiǎn)桂生介紹，2019年，新余市出臺(tái)《新余市曉康診所再提升二十條》，從曉康診所功能區(qū)設(shè)置、更新醫(yī)療設(shè)備、整治工作環(huán)境、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等方面開展升級(jí)改造，全面提升服務(wù)能力。
突出“黨建+”，注重資源整合
“將黨建工作融入民生工作，堅(jiān)持黨委主導(dǎo)，強(qiáng)化組織保障，是新余模式的關(guān)鍵。推行‘黨建+頤養(yǎng)之家+曉康診所’工作，總體思路是市縣指導(dǎo)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、村級(jí)主導(dǎo)、部門支持、社會(huì)參與，充分發(fā)揮基層黨組織作用，統(tǒng)籌運(yùn)用農(nóng)村各種資源。”賴國(guó)根說，以往的民生工作，往往是單個(gè)職能部門負(fù)責(zé)，而這項(xiàng)工作以黨建惠民為目標(biāo)，把頤養(yǎng)之家建設(shè)作為各級(jí)黨組織書記領(lǐng)銜的一號(hào)項(xiàng)目來抓；組織部門將這項(xiàng)工作納入縣鄉(xiāng)村年度工作考核。
嚴(yán)控成本，降低支出，是頤養(yǎng)之家可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。據(jù)介紹，新余將頤養(yǎng)之家定位為普惠性養(yǎng)老，采取“政府補(bǔ)助、村級(jí)配套、社會(huì)捐助、老人自繳、自我發(fā)展”相結(jié)合的模式多渠道籌措資金。其中，建設(shè)經(jīng)費(fèi)按每個(gè)行政村10萬元的標(biāo)準(zhǔn)，由市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)財(cái)政按4∶4∶2比例分擔(dān)，一次性投入；運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，據(jù)測(cè)算，按照每人每月300元~350元的標(biāo)準(zhǔn)，以老人自繳為主，財(cái)政補(bǔ)貼為輔，其中老人自繳200元，財(cái)政補(bǔ)貼100元，老人無壓力，財(cái)政可承受。對(duì)生活困難的老人，則實(shí)行免費(fèi)“入家”。
在場(chǎng)所建設(shè)上，堅(jiān)持“有公房的不租房，能租房的不建房”的原則，注重資源整合，鼓勵(lì)優(yōu)先利用閑置的村級(jí)活動(dòng)場(chǎng)所、小學(xué)校舍等集體房屋進(jìn)行改擴(kuò)建。據(jù)介紹，該市90%以上的頤養(yǎng)之家由閑置房屋改造而來。
社會(huì)力量的廣泛參與，是保障頤養(yǎng)之家不斷發(fā)展的重要補(bǔ)充。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，該市各級(jí)機(jī)關(guān)干部已捐款450萬余元，78家商會(huì)累計(jì)捐款2000萬余元。水北商會(huì)專門設(shè)立了850萬元的養(yǎng)老基金。20.3萬名注冊(cè)志愿者，1186個(gè)志愿者服務(wù)組織，給頤養(yǎng)之家的老人們帶來歡聲笑語(yǔ)。
