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半數干眼,問題出在瞼板腺

受訪專家:首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼角膜病專科主任醫師 接 英

“醫生,最近我總是感覺眼睛干澀、刺癢,咋回事啊?” 首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼角膜病專科主任醫師接英表示,天氣逐漸干燥,越來越多的人抱怨眼睛干澀、酸脹、有灼痛感、紅血絲、怕光、易疲勞等。若出現這些癥狀,您可能患了“干眼病”。

干眼病是常見的眼科疾病,50%以上是由瞼板腺功能障礙引起的。瞼板腺是上眼瞼和下眼瞼內的一種特殊的皮脂腺,它的主要的功能是分泌瞼脂,來形成保護眼球表面的淚膜最外層,從而有效鎖住淚膜中的水分,使淚液不易蒸發,保持眼睛濕潤。

正常人的眼瞼上大約有32個瞼板腺,垂直于眼瞼邊緣呈平行豎線狀排列,分泌油脂用來濕潤眼球。而干眼病患者的瞼板腺有些已經扭曲變形,有些發生了導管擴張,甚至有些已經出現了不可逆的瞼板腺的萎縮和缺失,造成瞼板腺排出通道不暢或分泌油脂的成分異常,引起眼睛刺痛和灼燒感等不適癥狀。

干眼病若不積極治療,容易引起病情遷延,嚴重者除了眼睛干澀、視力下降外,還會出現角膜炎、角膜潰瘍等嚴重的眼部疾病。

當前針對干眼主要采取眼瞼清潔、瞼板腺熱敷、瞼板腺按摩等物理療法搭配人工淚液的使用,來增加眼部血液循環,使瞼板腺導管更加通暢,瞼板腺分泌恢復正常,讓淚膜脂質層更加均勻和穩定。這些方法可在每天起床后和睡覺前各堅持做1次,具體操作如下。1.清潔。用棉簽或棉球蘸取清潔液,清潔睫毛根部,除去分泌物。注意左右眼不能同時使用同一棉簽或棉球。2.熱敷。使用蒸汽眼罩或者將毛巾放入40~45℃的溫水中擰干,敷在上、下眼皮,每次熱敷約10~15分鐘,但要謹防燙傷。3.按摩。局部熱敷后,輕閉雙眼,用拇指和食指放在上眼皮的內眥和外眥上,分別向中間用力,使瞼板形成弓形,同時施加一個向下的壓力;對上眼瞼進行輕柔按壓,再用同樣的方式按壓下眼瞼,施加一個向上的壓力,這樣可促進分泌物排出。

專家最后提醒,干眼病患者平時要勤洗手,注意用眼衛生;多眨眼,減少使用手機等電子產品的時間;保證充分睡眠;清淡飲食,多吃水果蔬菜;出現眼睛不適要到醫院就診;正確按照醫囑使用眼藥水或藥物,進行規范診療,并定期進行復診。▲

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