跑完步后，胸部劇烈疼痛，19歲的小伙子小陳(化名)沒想到竟然是因為一根縫衣針戳到他的心臟里……
3月7日凌晨4點多，一輛急救車?yán)￡悘慕B興轉(zhuǎn)診到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院急診室。
“當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做的胸部CT顯示，他的心臟里有一根針，還斷成了兩截。”當(dāng)天值班的心外科主治醫(yī)師李季雯說。
小陳從外省到紹興工作，據(jù)他自述，晚上有跑步的習(xí)慣，“平時會跑兩圈，當(dāng)天晚上跑了三圈，跑完后胸口就很痛，痛到受不了。”當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的檢查結(jié)果出來后，就迅速將小陳轉(zhuǎn)診。
心臟里為什么會有一根縫衣針？
據(jù)小陳回憶，去年12月份，他在老家，坐在床上縫衣服，縫完后收拾東西，沒發(fā)現(xiàn)縫衣針，他沒留意，就直接躺下睡覺了。
那之后大概一兩個月，他開始斷斷續(xù)續(xù)咳嗽，偶爾會覺得胸悶胸痛，但也沒在意。直到這次跑步后，出現(xiàn)劇烈胸痛。
“他在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的胸部CT顯示，半截縫衣針還在右心臟表面，但到我們醫(yī)院再次檢查時，這半截針已經(jīng)跑到了右心室的肌肉層，另外半截在胸部肌肉里。” 李季雯表示，當(dāng)時的情況還是比較急的，“因為心臟在跳動，針也會跟著游走，一旦掉到心腔里，那就比較麻煩。”
李季雯和同事當(dāng)即決定為小陳實行開胸手術(shù)，“當(dāng)時CT和床邊心超提示心包里有積血，而且針扎進(jìn)心臟的部位離胸壁很近，考慮腔鏡空間不夠，視野可能被出血遮擋，又需要迅速拔針止血、修補(bǔ)心臟破口，于是只能進(jìn)行開胸手術(shù)。”
手術(shù)過程中，李季雯發(fā)現(xiàn)小陳的心臟處有三四處針眼，看起來像是針到心臟后，瘋狂“試探”，最終扎了進(jìn)去。除此之外，小陳的胸口位置也有針眼，還有紅腫。
“這么長時間，他自己好像也沒發(fā)現(xiàn)。”結(jié)合小陳的自述，李季雯推測，當(dāng)初這根縫衣針扎進(jìn)小陳的胸口后，在肌肉里游走，加上患者平時又喜歡運(yùn)動，最終進(jìn)入心臟。
萬幸的是，小陳體格健壯，胸部肌肉發(fā)達(dá)，這也是這根針經(jīng)過這么長時間后，才進(jìn)入心臟的原因，不然后果可能更嚴(yán)重。
一個多小時后，手術(shù)成功完成，兩截斷掉的針也很快被醫(yī)護(hù)人員取出。
“因為炎癥反應(yīng)，患者還出現(xiàn)了心包炎、肺炎等，所以手術(shù)后轉(zhuǎn)入了重癥監(jiān)護(hù)室，需要進(jìn)一步治療。” 李季雯說，目前來看，小陳的情況基本都還穩(wěn)定，應(yīng)該很快就能痊愈。
