科技日報北京1月29日電 (記者張夢然)人類離不開肺,但一名患者卻在失去雙肺后奇跡般堅持了48小時。美國西北大學外科團隊在最新一期《細胞》旗下《Med》雜志發表報告,介紹他們如何為一名肺部嚴重感染的患者實施雙肺切除,并使用人工肺系統維持其生命,直至獲得移植肺源。這項研究展示了該技術如何成為通往肺移植的一座“生命橋梁”。
患者是一名33歲男性,因流感繼發細菌性肺炎,導致急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。他的雙肺在感染與炎癥沖擊下迅速惡化,并逐步引發心、腎功能衰竭。常規治療已無法控制病情,肺移植成為唯一生存希望。然而,由于感染過重、全身狀態極差,患者當時無法立即接受移植手術。
為破解“無肺期”的生命維持難題,醫療團隊設計了一套人工肺系統,在患者完全無肺的狀態下暫代肺功能,為血液供氧、清除二氧化碳、幫助維持心臟及全身的血流穩定。在切除嚴重感染的雙肺后,患者的血壓逐漸平穩,器官功能開始恢復,感染也得到控制。48小時后,等到了匹配的供肺,團隊成功為他完成了雙肺移植。
術后兩年多,該患者肺功能已恢復正常,重歸日常生活。
研究指出,以往肺移植主要針對間質性肺病、囊性纖維化等慢性病患者,普遍認為即使嚴重ARDS患者,只要持續給予支持,肺部終能康復。但本次對切除肺組織的分子分析顯示,其中存在廣泛且不可逆的瘢痕與免疫損傷,從生物學上證明患者的肺損傷已無法自愈,此時移植是唯一生路。這也是首次在分子層面為這類患者的移植必要性提供證據。
目前,這項技術僅能在具備相應專業條件與資源的醫療中心開展。研究團隊希望,未來能將其轉化為更標準化的醫療設備,幫助更多患者在等待供肺的過程中維持生命。
這項突破是一位病人的重生,也是一次醫學理念的跨越。它打破了過去固有“心肺相連,缺一不可”的認知,為原本絕望中的急癥患者爭取到一線生機。而這48小時的無肺存活,是技術競爭過了時間,也意味著相關治療可以從“為舊肺續命”,切換到“為新肺鋪路”。盡管當前這一技術門檻極高,但它為未來人工器官支持系統標準化埋下了伏筆。終有一天,更多生命不必在等待中流逝,而能在技術的橋梁上走向新生。




