國家衛健委近日印發《醫療機構門診質量管理暫行規定》,將散布在多個文件中對醫療機構門診質量管理的要求統籌整合、修訂完善,指導醫療機構系統、規范地開展門診質量管理。可以說,《醫療機構門診質量管理暫行規定》的發布實施,是醫療質量管理提升的一個新里程碑,將有助于提升群眾的就醫安全感和滿意度。
以往去醫院就診遭遇的不順心,可能每個人都能說出幾條:收到通知幾點到醫院就診,結果按時到還得等上一個多小時;第一次去一家醫院,各種標識不夠明白,想找人咨詢還得排長隊;APP上約號,綁定信息沒有醫保選項,到醫院發現掛的號看病得自費……更不用提掛不上號的焦慮,約會診的繁瑣。這些就醫體驗,不僅讓不少患者及家屬對醫療機構門診的印象大打折扣,因為醫院管理粗放導致患者救治不及時等問題,也常常成為醫患糾紛的誘因。
數據顯示,2021年,全國二級以上醫療機構門診診療人次超過30億。預約診療、多學科(MDT)門診、特需門診等新的服務形式日益增加,對加強門診質量管理的需求越來越高。提升門診質量,已經成為人民群眾的迫切需求。
按照世衛組織質量工作小組的意見,醫療服務質量包括服務過程的有效與舒適性、資源的利用效率、危險管理、患者的滿意程度等方面。為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務,是醫療衛生事業高質量發展的題中應有之義。以管理促門診質量提升,將進一步提升居民的健康水平,促進健康中國目標的實現。
毋庸置疑,門診質量最關鍵的是安全,尤其在急診、門診手術等環節。當前,我國醫療機構門診安全總體質量較為穩定,但醫療機構依舊要加強管理,保障患者醫療安全。
提升門診質量,要在提高門診服務效率上下功夫。優化院內科室布局、就診流程設計、醫生出診排班、檢查檢驗與復診銜接程序等,不僅能夠減少患者等候時間,還能大大提升醫療資源的運作效率,促進醫院效益提升。
提升門診質量,必須做到全體動員。門診質量管理是一門科學,涉及整個醫院范圍,涵蓋所有領域和科室。大到多學科會診的安排,小到藥盒上小小的服用提示,再到電梯運行安排、座椅設置、衛生間的清潔消殺等后勤服務細節,都關系患者就醫體驗,哪個環節懈怠,都會拉低門診服務的總體質量。因此,必須確保每個人都服從質量管理制度,同時按照院、科兩級責任制不斷完善門診質量管理體系,加強日常監督檢查,定期收集、分析、反饋門診質量數據,推動門診質量持續改進。
提升門診質量,還要用好現代信息技術。北京一家醫院在對幾年門診大數據分析后,如今在預約掛號環節已能準確估算出患者來院就診時間。通常情況下,患者等候時間減少到10分鐘以內,人員聚集減少,診區的秩序和環境有了明顯改善。在優化管理方面,現代信息技術還有很多應用場景,醫療機構要主動借力,推動門診質量管理再上臺階。
患者病癥有輕重、情況各不同,對門診質量的感受也千差萬別,質量改進沒有終點。期待醫療機構嚴格執行管理規定的相關要求,多換位思考,努力提升服務水平,進一步滿足人民群眾的就醫需求,不斷提升就醫者的獲得感、幸福感、安全感。
《 人民日報 》( 2022年07月29日 19 版)