近些年，高血壓早已變成大家廣為人知的病名，其發(fā)病率高，且生病發(fā)展趨勢(shì)愈來(lái)愈低齡化。但必須留意的是，不一樣的高血壓患者，其病發(fā)特點(diǎn)與預(yù)防對(duì)策各有不同，乃至還會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)“假性”高血壓的狀況。因而，全方位掌握高血壓基本常識(shí)，針對(duì)病癥初期防止與健康服務(wù)實(shí)際意義重特大。
“假性”高血壓——白長(zhǎng)大衣性高血壓
“白長(zhǎng)大衣性高血壓”也叫“診室高血壓”，說(shuō)白了，便是去醫(yī)院或診室測(cè)得血壓高過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值，而去醫(yī)院診室外動(dòng)態(tài)性檢測(cè)的血壓或家中自測(cè)血壓一切正常，而且這類狀況不斷出現(xiàn)。
許多患者進(jìn)了醫(yī)院門診，尤其是和醫(yī)師一起待在就診室時(shí)，會(huì)出現(xiàn)不一樣水平的焦慮不安、焦慮情緒，因而會(huì)造成血壓輕微上升。假如患者在診室精確測(cè)量的均值血壓在140/90mmHg以上，而在家里精確測(cè)量時(shí)血壓又小于這一標(biāo)值，大家就稱這類高血壓為“白長(zhǎng)大衣性高血壓”。
趣味的是，海外的研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)師精確測(cè)量的血壓一般會(huì)比護(hù)理人員或別的專業(yè)技術(shù)人員精確測(cè)量的血壓略微高一些。并且，伴隨著患者拜會(huì)醫(yī)師的頻次增加，精確測(cè)量的血壓會(huì)漸漸地降低，直到患者第三次就醫(yī)時(shí)，精確測(cè)量的收縮壓和舒張壓將會(huì)會(huì)較第一次標(biāo)值各自降低15mmHg和7mmHg。
白長(zhǎng)大衣性高血壓并許多 見，特別是在在少年兒童和老人中更加普遍，因而，僅憑一次在醫(yī)師診室精確測(cè)量的血壓上升，并不能確診為高血壓，有可能是白長(zhǎng)大衣性高血壓。
“高風(fēng)險(xiǎn)性”高血壓——鹽敏感性高血壓
鹽是造成高血壓的關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)源。每一個(gè)人的血壓對(duì)攝取的食用鹽（鈉）量有不一樣水平的反映，即說(shuō)白了的鹽敏感性。因攝取的鈉鹽較多而造成的高血壓被稱作鹽敏感性高血壓。
據(jù)報(bào)道，在我國(guó)一般群體中鹽比較敏感者約有二至四成。在繼發(fā)性高血壓患者中，鹽比較敏感者達(dá)到六成。老人、肥胖人群、糖尿病患者患者、代謝綜合征患者中鹽比較敏感者也較多，閉經(jīng)后女士的血壓對(duì)鹽的敏感性也會(huì)提升。
鹽敏感性高血壓患者常伴隨鈉及鈣新陳代謝出現(xiàn)異常，且這種患者的血壓晝夜節(jié)律更改、左心室肥厚發(fā)病率均顯著高過(guò)鹽不比較敏感者。鹽敏感性高血壓對(duì)人的身心健康傷害巨大，這類患者產(chǎn)生腦卒中、心力衰竭、腎功能不全等病發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)性，是其他類型高血壓群體的3～5倍。因而，鹽敏感性高血壓患者應(yīng)更嚴(yán)苛地限定鈉鹽的攝取。
在限鈉的另外，強(qiáng)烈推薦提升鉀的攝取，如宜多吃鉀豐富多彩的豆類食品、蔬菜水果、新鮮水果。豆類食品中以大豆的鉀成分最大；蔬菜水果中含鉀數(shù)最多的是西蘭花、馬鈴薯、淮山藥、萵苣等；新鮮水果中以橘子含鉀量最大；也有酸牛奶，蛤類食品等。
文中由農(nóng)村基層高血壓管理方法公司辦公室醫(yī)藥學(xué)責(zé)任人、副研究員張海波開展合理性嚴(yán)格把關(guān)。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院供稿
