大會現場嘉賓
2017年9月16~17日,由中華醫學會北京分會(北京醫學會)舉辦的京津冀地區臨床營養專業學術年會在京舉行。年會旨在提升京津冀臨床營養人員的臨床營養治療水平,全面推動京津冀臨床營養學科的發展。國家衛生計生委食品司副司長張志強,中華醫學會副會長、北京醫學會會長金大鵬,北京市衛計委醫政處副處長楊培蔚,國家衛生醫學研究所綜合處處長霍添琪,北京醫學會臨床營養分會主任委員馬方,以及來自京津冀各醫院營養科的臨床營養醫師300多人參加了本次大會。
國家衛生計生委食品司張志強司長介紹了關于國民營養計劃中臨床營養的有關規定。他介紹,臨床營養行動的主要任務是:①按照國務院文件的要求,在臨床營養方面要建立完善臨床營養工作制度,要在各級政府的主導下建立臨床營養相應的制度。②建立試點示范。臨床營養比較特殊,專業性非常強,工作環節有比較多,包括醫院、社區和家庭。臨床營養行動要先從示范抓起。③開展住院患者營養篩查,評價患者的營養狀況,診斷過程中對患者的營養治療制定方案,通過營養篩查-評價-診斷-治療為基礎的規范化的臨床營養治療路徑。④推動營養相關慢性病的營養防治。慢病防治工作一定要把營養治療、營養干預作為重要工作。⑤推動特殊醫學用途配方食品和治療膳食的規范化應用。一是進一步研究完善特殊醫學用途配方食品標準,細化產品分類,促進特殊醫學用途配方食品的研發和生產;二是建立統一的臨床治療膳食營養標準。通過醫院的營養配餐制定相應的標準;三是進一步加強對醫護人員臨床營養相關知識的培訓。
圖為金大鵬會長與與會嘉賓專家交流溝通
中華醫學會副會長、北京醫學會會長金大鵬指出,“打造鐵三角,輻射京津冀,致力臨床營養發展”這個主題非常好,召開這樣一個主題清晰的年會,與時俱進,可喜可賀。古人云“王者以民為天,民以食為天”。西方人說“我們的人體來自于食物”,更確切地說,來自食物中的營養素。希波克拉底一千多年前就說:“讓你的食物成為你的藥,而你的藥就是你的食物”。諾貝爾和平獎獲得者鮑林說:“優化的營養是未來的藥物”。藥食同源,更是來自源遠流長的、博大精深的中醫藥精髓,或者說早已闡明的真理。而今天,這些直接影響中國人民健康的,經過數百年、上千年早已證實的真理,正在經歷著嚴峻的挑戰。科學的膳食是生命健康的大藥,我們應該在這些方面大有作為。
圖為馬方教授
馬方教授在致辭中指出,目前我國居民面臨營養不足與能量攝入過剩并存、營養相關疾病多發、營養健康生活方式尚未普及等問題,特別是老年人、兒童、孕產婦及慢性病人群的營養健康問題尤為突出。未來醫生必須會開兩張處方:一張是針對病情開具的藥方;另一張是膳食營養處方。未來的醫生必須具備營養保健學的知識,針對慢性病,特別要發揮營養保健治療的作用。科學研究證明人類可以通過膳食補充的方式,依靠營養干預的作用,控制或降低慢性疾病發生的風險,達到維護和增進健康的目的,進而減少醫療費用支出,提高人類健康與社會文明的水平。同時,對于疾病人群實施營養干預,也可以發揮配合治療和促進康復的作用。不科學的飲食習慣是導致眾多疾病的重要因素,熱量過剩和營養失衡可引發眾多慢性病,如肥胖、糖尿病、心腦血管疾病、惡性腫瘤等,科學飲食、均衡營養對其具有很好的治療作用。而疾病治療講究的是“三分治,七分養”,營養是康復環節的首要因素,只有提供合理的能量和營養素的供應,機體損傷的組織和器官才能修復,各個組織的功能才能夠得到有效的還原。
與會臨床營養專家一致認為,真正能讓機體康復的絕對不是藥物,因為藥物的成分不是細胞修復所需要的成分。營養支持不能成為單獨的治療方法,營養不良也不是單獨的一種疾病,而是疾病的伴隨狀態,因此,營養支持臨床路徑不能單獨存在,應加入到各個病種的臨床路徑中。營養補充、支持、治療是臨床營養學的三個組成部分,是否需要治療,要看能否改善結局。
為此,本次京津冀臨床營養學術年會通過熱烈研討達成如下四點共識:
營養是生命的源泉:從人的胚胎形成的一瞬間到人的生命結束,營養無時無刻不滋養著人的生命;
藥物是控制疾病的武器:面對慢性病的日益蔓延,雖然藥物仍是不可或缺的武器,但藥物頂多就是將慢性病控制在一定范圍內,能做到這一點已經算不錯了。
營養是細胞修復的基本成分:而真正能讓機體康復的絕對不是藥物,因為藥物的成分不是細胞修復所需要的成分。而一旦給足時間,給足營養物質,如蛋白質、維生素、礦物質、脂肪等這些人體構成所需要的材料,人體就會啟動自我修復的過程,在一年左右的時間,身體98%的細胞都會被重新更新一遍。
個體化、精準化營養治療是疾病康復的基礎:由于患者疾病、體質、病程、代謝等存在差別,因此要求個體化治療。慎重、精準和明智的應用當前所獲得的研究依據,結合醫生個人專業技能和臨床經驗,同時考慮病人的價值和愿望,將三者完美地結合,制定出病人最優的營養治療措施,這是循證醫學的一項基本原則。