青光眼是什么?
青光眼是一種引起視神經損害的疾病。視神經由很多神經纖維組成,當眼內壓增高時,可導致神經纖維損害,引起視野缺損。早期輕微的視野缺損通常難以發現,如視神經嚴重受損,可導致失明。盡早地進行青光眼的檢查、診斷和治療是防止視神經損害和失明的關鍵。
青光眼的病因
前房是位于角膜之后、虹膜和瞳孔之前的空隙,后房則在虹膜、瞳孔之后,晶狀體之前。前、后房內充滿了透明的液體,我們稱之為房水,房水在前、后房內不斷地循環流動,并且不斷地生成、排出,使眼壓維持在一個穩定的水平。(提醒您注意的是,房水并不是我們淚水的一部分。
眼球內是一個封閉的結構,如果房水排出通道一房角阻塞,房水排出受阻,眼內壓升高,引起眼球壁壓力太大,則導致視神經損害。
青光眼的分類
1.慢性單純性青光眼(開角型青光眼):是最常見的一種青光眼。年齡增大,慢性單純性青光眼的發病率增高。慢性單純性青光眼患者的房角雖然開放,但不能有效地排出房水,引起眼內壓逐漸增高,損害視神經。有些病人的眼壓雖然在正常范圍內,但其眼球的耐受性較差,正常眼壓也可引起青光眼視神經損害。慢性單純性青光眼引起的視力改變是緩慢、無痛性的,因此當絕大部分病人意識到可能患病時,實際上病情早已發展到一定階段。
2. 閉角型青光眼:有時房角可能完全阻塞,當眼壓急驟升高時,引起閉角型青光眼急性發作,可出現:視物模煳、劇烈眼痛、頭痛、虹視、惡心、嘔吐。
以上是眼科急癥,一旦您出現了這些癥狀,應立即聯系眼科醫生。如未得到及時治療,可引起失明。
青光眼的危險因素
1、年齡,年齡越大,患青光眼的機率越大;
2、青光眼家族史;
3、具有非洲血統;
4、以往有眼外傷史。
如果您具備以上一項或幾項特點,意味著您患青光眼的危險性較其他人高,應定期地進行檢查。
怎樣能早期發現青光眼?
定期眼科檢查是青光眼的最佳方法。
1、測量眼壓;
2、房角檢查;
3、眼底鏡檢查;
4、雙眼視野檢查;
5、神經纖維層厚度檢查。
某些檢查可能要重復數次,尤其是眼壓測量及視野檢查。
青光眼的治療
一般說來,青光眼所導致的視力損害是不可恢復的。滴用眼水,激光治療和手術治療能防止進一步的視神經損害。有些患者也可口服藥物。
1、藥物治療
青光眼藥物治療钖滴眼水和口服藥物。這些藥物通過促進房水排泄,或減少房水生成,降低眼壓。切記不要自行停止治療或改變方法。若眼水或口服藥物即將用完,馬上和您的眼科醫生聯系。青光眼藥物能保護您的視力,但是也可引起副作用。某些眼水可引起以下癥狀。
(1)眼刺痛;
(2)眼周圍的皮膚紅腫;
(3)脈搏和心率改變;
(4)體力下降;
(5)口干;
(6)唿吸異常(尤其哮喘和肺氣腫病人);
(7)味覺異常;
(8)頭痛;
(9)視物模煳。
如果出現以上癥狀,就立即通知您的眼科醫生。同時使用二種以上藥物可能會相互影響療效,因此您應將每個醫生為您開的藥物詳細記錄下來,以免混淆。
2、激光治療
(1)開角型青光眼的病人,可以進行激光治療(小梁切除術)以控制眼壓。
(2)閉角型青光眼的病人,可以進行激光治療,在虹膜上打出一個小孔,以改善房水排泄。
3、手術治療
進行手術時,醫生將使用先進的手術顯微鏡和手術儀器,在您的眼部建立一個新通道,以促進房水排出,控制眼壓。
任何手術都具有一定危險性,青光眼手術也不例外,也可能出現嚴重的手術并發癥。如果其他治療方法都不能防止更進一步的視神經損害,您的醫生將建議您選擇手術治療。
是否可以治愈?
一般來說,青光眼不能治愈,但能被控制。一旦確診,就需要經常的、終生的護理不停地觀察和治療,以控制眼內砡,從而保護視神經,防止視力損害,眼藥水,口服藥物,激光手術和顯微手術在長期控制眼壓方面是相當成功的。
許多人認為藥物或手術將高眼壓控制在安全范圍內,青光眼就算治愈了。事實上,青光眼僅僅是得到了控制,它還未得到治愈。即使在藥物或手術治療已成功地控制了眼壓后,請眼科醫生進行常規檢查都屬必要。