兒童時期易發生斜視的原因主要有遺傳因素、屈光不正、眼外肌發育異常、神經系統疾病以及外傷或眼部手術。斜視可能與雙眼視覺發育異常有關，建議家長及時帶孩子就醫檢查。
部分斜視具有家族聚集性，若父母或近親屬有斜視病史，兒童發病概率可能增加。這類斜視常表現為先天性內斜視或間歇性外斜視。家長需關注兒童日常用眼行為，定期進行視力篩查。對于明確遺傳傾向的兒童，可在醫生指導下通過視覺訓練或佩戴棱鏡矯正。
2、屈光不正高度遠視可能導致調節性內斜視，近視可能引發外斜視。未矯正的屈光不正會使雙眼調節集合失衡，長期可能發展為恒定性斜視。建議每半年進行散瞳驗光，及時配戴合適度數的眼鏡。常見矯正藥物包括阿托品滴眼液、復方托吡卡胺滴眼液等散瞳驗光用藥。
3、眼外肌發育異常眼外肌附著點異常、肌肉纖維化等解剖結構問題可直接導致眼球運動受限。此類斜視多需手術治療，如直肌后徙術、斜肌折疊術等。術前需通過眼球運動檢查、眼眶CT等明確肌肉異常類型。家長應注意觀察兒童是否存在代償性頭位等異常表現。
腦癱、顱內腫瘤或顱腦外傷可能損傷支配眼外肌的神經通路，引起麻痹性斜視。這類斜視常伴有復視、眼球運動障礙等癥狀。需針對原發病治療，如甲鈷胺片、維生素B1片等神經營養藥物輔助治療。家長發現兒童突發斜視伴神經系統癥狀時應立即就醫。
5、外傷或眼部手術眼眶骨折、眼外肌直接損傷或眼部手術后瘢痕形成均可導致機械性斜視。此類情況需通過眼眶MRI評估損傷程度，可能需行眼眶修復術或肌肉復位術。術后可使用左氧氟沙星滴眼液預防感染，配合玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。
家長應培養兒童良好用眼習慣，控制電子產品使用時間，保證每日2小時以上戶外活動。飲食中適量補充維生素A、D及葉黃素等營養素，定期進行專業眼科檢查。發現兒童出現眼位偏斜、畏光流淚或頻繁揉眼等癥狀時，須及時到眼科進行同視機、三棱鏡等專項檢查，避免錯過3-6歲視覺發育關鍵期的矯正時機。
