罕見病用藥進醫療保險之難
張笑總會隨身帶著一個小藥瓶，空的。這是她2016年從臺灣帶回來的，里面裝著治病的特效藥。因為患有黏多糖貯積癥I型這種罕見病，27歲的張笑仍然保持著童年的身高，一度無法自己完成洗頭、穿襪子等動作，走路也得小心翼翼。這是一種溶酶體累積病，目前無法徹底根治，最有希望的療法是特異性酶替代治療和基因治療。今年
北京市“三醫聯動”改革漸入穩步發展
隨著國家醫保藥品目錄和藥品談判動態機制的實施，納入醫保報銷范圍的貴重藥品不斷增多，其中包括一些適于長期門診治療、費用較高的藥品。醫保基金能夠采購更多質量有保證、價格更合理的藥品，這讓北京市有底氣不斷擴大門診疾病報銷范圍和用藥報銷品種。改善醫療服務沒有止境，不斷提升人民群眾在醫療保障領域的獲得感和幸福
2020年全國各地醫療保險信息內容將數據共享
國家醫保局、財政部、國家稅務總局日前發布了《關于加強和改進基本醫療保險參保工作的指導意見》（以下簡稱《意見》）。《意見》提出，深入實施全民參保計劃，自2021年參保年度起，全國參保信息將實現互聯互通、動態更新，可實時查詢。《意見》要求，各級醫療保障部門要完善與本地區公安、民政、人力資源和社會保障、衛
擺脫信息孤島提高醫療保險參保品質
醫保信息互聯互通不僅可以應對重復參保，也是全面提升醫保參保質量的基礎。目前我國醫保總體上依然是市級統籌模式，省內各市之間醫保不能互聯直通，費用也不能相互遷轉，各自為政給單位和個人帶來很大不便。只有醫保信息互聯互通，才能實現醫保在全省乃至全國范圍內互聯互通，才能解決跨區域就醫墊資跑腿的麻煩，進而推動優
醫保目錄談判四季度起動 話題多多的
近日，國家醫保局正式發布《2020年國家醫保藥品目錄調整工作方案》和《2020年國家醫保藥品目錄調整申報指南》，我國今年國家醫保藥品目錄調整工作正式開啟。隨著醫保藥品目錄實現常態化調整，患者用藥范圍、用藥可及性不斷增強，醫保基金使用效率不斷提升。同時，通過談判加大力度促進藥品價格下降，顯著減輕患者負
醫療保險制度改革與任何人有關
8月26日，國家醫保局發布了《關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見（征求意見稿）》，就健全職工醫保門診共濟保障、改革個人賬戶向全社會公開征求意見。這個指導意見（征求意見稿）的發布，預示著醫保制度改革將邁出重要的一步。醫保制度是最重要的民生保障制度。環顧世界，幸福指數高的國家，無不是
扶貧辦：貧困人口已所有列入基本醫療商業保險
人民網北京8月10日電（記者 史雅喬 勾雅文）8月10日下午3時，國務院新聞辦公室舉行新聞發布會，介紹掛牌督戰工作成果情況，并答記者問。國務院扶貧辦副主任歐青平在回答記者提問時表示，保障貧困人口的基本醫療是脫貧的重要標準“三保障”之一，目前，全國累計有1800多萬貧困患者得到了有效救治，一共有100
新冠有關醫治服藥擬入醫療保險藥品目錄
北京青年報記者昨日從國家醫保局獲悉，《2020年國家醫保藥品目錄調整工作方案》進入征求意見階段，與新冠肺炎相關的呼吸系統疾病治療用藥擬納入2020年藥品目錄擬新增藥品范圍。征求意見稿明確，以下7類藥品可以納入2020年藥品目錄擬新增藥品范圍：與新冠肺炎相關的呼吸系統疾病治療用藥；納入《國家基本藥物目
九月份起這八類藥品已不列入基礎醫療保險
國家醫療保障局日前發布《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》，明確主要起滋補作用的藥品、保健藥品等八類藥品不再納入《基本醫療保險藥品目錄》。該暫行辦法自2020年9月1日起施行。暫行辦法明確的這八類藥品為：主要起滋補作用的藥品；含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品；保健藥品；預防性疫苗和避孕藥品；主要起增
八類藥品不納入《基本醫療保險藥品目錄》
國家醫保局日前公布了《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》，自今年9月1日起施行。辦法規定，預防性疫苗、保健藥品、含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品等，將不納入《基本醫療保險藥品目錄》（簡稱《藥品目錄》）。辦法規定，納入國家《藥品目錄》的藥品應當是經國家藥品監管部門批準，取得藥品注冊證書的化學藥、生物制
國家醫保局：預防性疫苗等不納入基礎醫療保險
日前，國家醫保局公布了《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》。其中明確了幾類不納入《藥品目錄》的藥品，包括：主要起滋補作用的藥品；含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品；保健藥品；預防性疫苗和避孕藥品；主要起增強性功能、治療脫發、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品，等等。辦法自2020年9月1日起施行。
北京2020年全方位開啟就醫電子憑證
近日，醫保信息系統“刷臉”支付試點工作啟動會召開，北京市醫療保障局相關負責人透露，本市將在2021年1月1日全面啟用就醫電子憑證并同步實現“脫卡結算”和云遷移工作。市醫療保障局副局長杜鑫透露，根據國家醫保局和市委市政府的要求，北京市將在2021年1月1日全面啟用就醫電子憑證并同步實現“脫卡結算”和云
提升成本費分攤體制提升核酸檢測能力
核酸檢測是發現疫情線索和遏制疫情蔓延的重要手段，涉及試劑采購、專業機構和人工勞務、被檢人員組織協調等成本，需要建立和完善科學合理的成本分擔機制。隨著有關部門加強核酸檢測價格管理和引導，完善檢測項目價格政策和醫保支付政策，北京市核酸檢測成本分擔機制可望進一步細化優化，推動核酸檢測能力不斷提高。6月28
4月跨省異地就醫直接結算住院費用大幅回升
據國家醫保局消息，4月份，跨省異地就醫直接結算住院費用大幅回升，跨省異地就醫直接結算21萬人次，環比增長61.0%。來自國家醫保局的數據顯示，截至4月底，跨省異地就醫定點醫療機構數量為29299家，環比增長540家，其中二級及以下定點醫療機構26417家；國家平臺備案626萬人，累計結算488萬人次
醫保結算清單數據指標共190項
昨天，國家醫保局發布《醫療保障基金結算清單填寫規范（試行）》，統一醫保結算清單數據采集標準。按照規范，醫保結算清單數據指標共有190項，其中基本信息部分32項、門診慢特病診療信息部分6項、住院診療信息部分57項、醫療收費信息部分95項。據了解，醫療保障基金結算清單（簡稱“醫保結算清單”）是指醫保定點
四部委聯合發文：對未參保外籍新冠肺炎患者先救治后收費
4月15日，關于外籍新冠肺炎患者醫療費用支付有關問題，國家醫保局網站公布了日前由國家醫保局、外交部、財政部和國家衛生健康委等四部委聯合下發的通知。通知指出，外籍新冠肺炎確診和疑似患者未參加我國基本醫保的，醫療機構應當先救治后收費。通知指出，根據當前新冠肺炎疫情防控形勢，為認真落實“外防輸入、內防反彈
又一批降價藥談妥，患者4月起能用上
在國家醫保局等部門指導下，17日全國各省（區、市）和新疆建設兵團組成采購聯盟，在上海開展了第二批國家組織藥品集中采購工作，產生擬中選結果，中選結果公示3天后正式發布。此舉將擴大國家組織藥品集中采購改革成效，讓老百姓用上更多降價藥品。據悉，本次集采的33個品種中32個采購成功，共100個產品中選。12
第二批藥品集采產生擬中選結果
1月16日，國家醫保局、國家衛生健康委等公布《關于開展第二批國家組織藥品集中采購和使用工作的通知》。《通知》明確，第二批國家組織藥品集中采購和使用工作不再選取部分地區開展試點，由全國各省份和新疆生產建設兵團組成采購聯盟，聯盟地區所有公立醫療機構和軍隊醫療機構參加，醫保定點社會辦醫療機構、醫保定點零售
推進國家藥品集中采購使用常態化
1月10日，全國醫療保障工作會議在京召開。會議總結2019年醫療保障工作，研究部署2020年醫療保障重點任務。國家醫保局黨組書記、局長胡靜林作工作報告，局黨組成員、副局長施子海主持會議并作總結。會議指出，2019年全國醫療保障系統各項工作取得了積極進展。全力推進醫保脫貧攻堅，推動農村貧困人口基本實現
二級以上醫院要全考核合理用藥
12月20日，國家衛生健康委辦公廳發布《關于做好醫療機構合理用藥考核工作的通知》。《通知》指出，省級衛生健康行政部門要逐步提高轄區內各級各類醫療機構合理用藥考核覆蓋率。到2021年，基層醫療衛生機構、二級醫療機構和三級醫療機構考核覆蓋率分別達到10%、30%和100%，到2022年分別達到20%和5
異地就醫備案小程序啟動試點服務
昨天，國家醫保局推出國家異地就醫備案小程序（試運行），正式啟動全國統一跨省異地就醫備案服務試點工作。據悉，首批試點地區包括內蒙古自治區區本級、遼寧省省本級等14個統籌地區。據了解，國家異地就醫備案小程序以跨省異地就醫備案為核心功能，拓展了跨省異地就醫聯網定點醫療機構、開通統籌地區和醫保經辦機構相關信
97個醫保談判藥品月底前掛網
昨日，國家醫保局、國家衛生健康委聯合發布《關于做好2019年國家醫保談判藥品落地工作的通知》（以下簡稱《通知》）。《通知》明確，對適于門診治療、使用周期較長、療程費用較高的談判藥品，可根據基金收支情況，通過納入門診特殊病種保障、探索單病種付費等方式，減輕患者負擔。有條件的地方，可積極探索長期處方政策
我國將加強藥品價格常態化監管
新華社北京12月9日電 （記者屈婷 張泉）如何在市場條件下更好發揮政府作用，如何應對處置藥價供應異常變動、短缺藥惡意漲價……針對當前藥品價格領域亟待解決的問題，國家出手了！國家醫療保障局近日印發《關于做好當前藥品價格管理工作的意見》，將加強藥品價格常態化監管，強調重點以醫保引導“藥價”市場秩序的穩定
醫保目錄談判，沒有硝煙的戰爭惠及患者
醫保藥品目錄談判，被業內很多人士稱為沒有硝煙的戰爭。日前，國家醫療保障局對外發布2019年《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》（以下簡稱《藥品目錄》），結果顯示，150個談判藥品中有97個談判成功，價格平均降幅為60.7%。“本次談判是我國建立醫保制度以來規模最大的一次，成效顯著。” 國
國家醫保局：防范藥品惡意漲價“搭車漲價”
昨天，國家醫保局發布《關于做好當前藥品價格管理工作的意見》(以下簡稱《意見》)指出，防范短缺藥品惡意漲價和非短缺藥品“搭車漲價”。《意見》明確，銜接完善現行藥品價格政策，堅持市場調節藥品價格的總體方向。醫療保障部門管理價格的藥品范圍，包括化學藥品、中成藥、生化藥品、中藥飲片、醫療機構制劑等。其中，麻