子宮肌層回聲不均勻通常是指超聲檢查中子宮肌層結構呈現異常信號，可能與子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等疾病有關。建議及時就醫明確診斷。
子宮腺肌癥是子宮內膜組織侵入子宮肌層引起的病變，超聲表現為肌層增厚伴不均勻回聲。患者常出現進行性加重的痛經、月經量增多等癥狀。治療可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、左炔諾孕酮宮內緩釋系統或地諾孕素片緩解癥狀，嚴重者需考慮子宮切除術。
2、子宮肌瘤子宮肌瘤是子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤，超聲顯示肌層局部結節狀不均勻回聲。根據肌瘤位置可能引發月經異常、壓迫癥狀或不孕。無癥狀小肌瘤可觀察，癥狀明顯者可選用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物，或行子宮肌瘤剔除術。
3、子宮內膜異位癥子宮內膜異位癥患者的異位內膜組織可能導致子宮肌層結構紊亂，超聲可見肌層回聲不均伴囊性灶。典型癥狀包括盆腔痛、性交痛及不孕。治療包括口服避孕藥如炔雌醇環丙孕酮片、孕三烯酮膠囊等藥物，或腹腔鏡手術治療。
急慢性子宮肌炎可引起肌層水腫和炎性改變，超聲表現為彌漫性回聲不均。患者多伴有下腹痛、發熱或陰道分泌物異常。需根據病原體選擇抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片等，配合熱敷等物理治療。
5、子宮收縮異常產后或流產后子宮復舊不良時，肌層收縮不均可能導致暫時性回聲改變。臨床表現為陰道出血持續時間延長，可遵醫囑使用縮宮素鼻噴霧劑、益母草顆粒等促進子宮收縮，必要時行清宮術。
發現子宮肌層回聲不均勻應完善婦科檢查、腫瘤標志物等進一步評估。日常生活中需注意經期衛生，避免劇烈運動加重出血，保持規律作息。建議每3-6個月復查超聲監測變化，若出現異常出血、持續腹痛等癥狀需立即就診。飲食上可適量增加優質蛋白和含鐵食物，預防貧血發生。
