盆腔炎通常表現(xiàn)為下腹部疼痛，主要集中在恥骨聯(lián)合以上、臍部以下的區(qū)域，可能伴隨腰骶部酸痛或性交痛。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，主要累及子宮、輸卵管、卵巢及周圍結締組織。
炎癥累及子宮時多出現(xiàn)下腹正中持續(xù)性隱痛或墜痛，可能伴有陰道分泌物增多、經(jīng)期延長等癥狀。急性發(fā)作時可出現(xiàn)劇烈疼痛伴發(fā)熱。常見病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等，需通過婦科檢查及分泌物檢測確診。治療可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片，或左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片。
2、雙側下腹痛輸卵管或卵巢受累時表現(xiàn)為雙側下腹壓痛，疼痛可向大腿內側放射。急性期可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，慢性期可能形成輸卵管積水導致不孕。超聲檢查可見輸卵管增粗或盆腔積液。治療需根據(jù)藥敏結果選擇抗生素，如注射用頭孢西丁鈉聯(lián)合多西環(huán)素膠囊，嚴重者可能需要腹腔鏡手術引流。
3、腰骶部酸痛炎癥擴散至盆腔腹膜及結締組織時，常引發(fā)腰骶部持續(xù)性鈍痛，久站或勞累后加重。可能伴隨尿頻、排便不適等壓迫癥狀。慢性盆腔炎可能導致盆腔粘連，需通過盆腔核磁共振明確范圍。物理治療如超短波照射聯(lián)合盆底肌鍛煉有助于緩解癥狀，藥物可選擇桂枝茯苓膠囊配合抗生素治療。
盆腔充血及組織粘連會導致性交時宮頸舉痛或深部撞擊痛，可能伴有接觸性出血。這種情況常見于反復發(fā)作的慢性盆腔炎患者。需排除子宮內膜異位癥等疾病，治療期間應避免性生活，可遵醫(yī)囑使用散結鎮(zhèn)痛膠囊緩解粘連疼痛。
5、全腹痛盆腔膿腫破裂或彌漫性腹膜炎時會出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛，伴惡心嘔吐等急腹癥表現(xiàn)。這是盆腔炎最嚴重的并發(fā)癥，需緊急住院治療，可能需靜脈注射美羅培南等廣譜抗生素，并行腹腔鏡探查術清除膿液。
盆腔炎患者應避免辛辣刺激飲食，急性期臥床休息時可采取半臥位促進炎癥局限。每日清洗會陰部但避免盆浴，治療期間使用純棉透氣內褲并定期消毒。建議適度進行凱格爾運動改善盆腔血液循環(huán)，長期反復發(fā)作者需排查性伴侶是否需同步治療。若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇應立即就醫(yī)，避免自行使用止痛藥掩蓋病情。
