月經量很少、顏色發黑且幾乎沒有可能是內分泌失調、子宮內膜炎、宮腔粘連等原因引起的，建議及時就醫檢查。
長期熬夜、精神壓力過大或過度節食可能導致內分泌紊亂，影響雌激素和孕激素水平，表現為月經量少、經血瘀滯發黑。建議調整作息規律，保持情緒穩定，適量增加豆制品、堅果等植物雌激素食物的攝入。若持續不緩解可遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調節周期。
2、子宮內膜炎既往流產史或婦科手術可能導致子宮內膜感染，臨床表現為月經量驟減、經血呈黑褐色，常伴有下腹隱痛。需行婦科檢查和超聲診斷，確診后可遵醫囑使用甲硝唑片聯合婦科千金膠囊治療，炎癥控制后月經量可能逐漸恢復。
3、宮腔粘連多次人工流產或刮宮術可能損傷子宮內膜基底層，導致宮腔部分或完全粘連，表現為月經稀少甚至閉經，排出陳舊性黑血。宮腔鏡檢查是確診金標準，輕度粘連可通過宮腔鏡分離術治療，術后需配合雌二醇凝膠促進內膜修復。
激素紊亂導致卵泡發育障礙，可能出現月經周期延長、經量減少伴黑色血塊，同時伴隨痤瘡、多毛等癥狀。超聲顯示卵巢多囊樣改變，需在醫生指導下使用炔雌醇環丙孕酮片調節激素，配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。
5、甲狀腺功能減退甲狀腺激素不足會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，引發月經稀發、經血色深，患者通常伴怕冷、乏力等癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平，確診后使用左甲狀腺素鈉片補充治療，定期復查調整藥量。
日常生活中應避免過度勞累和寒冷刺激，注意腰腹部保暖，經期可飲用紅糖姜茶促進血液循環。保持外陰清潔干燥，選擇透氣棉質內褲。飲食上多攝入動物肝臟、菠菜等富鐵食物，有助于改善貧血癥狀。若調整生活方式后月經異常持續超過3個月周期，或出現頭暈、嚴重腹痛等癥狀，需立即就診婦科進行激素六項、甲狀腺功能、盆腔超聲等系統檢查。
