新冠病毒感染患者表現(xiàn)不一,部分患者有呼吸不暢、胸悶氣短的癥狀,應(yīng)該如何緩解?湖南省人民醫(yī)院呼吸治療專(zhuān)科副主任護(hù)師文輝、湖南省人民醫(yī)院呼吸治療專(zhuān)科主管護(hù)師孟賽為廣大網(wǎng)友演示俯臥位通氣。
文輝表示,清醒俯臥位通氣治療,可以提高患者的肺順應(yīng)性,改善通氣血流比,緩解患者的缺氧狀況,適用于大部分清醒的新冠肺炎患者。具體操作步驟如下:
一是先進(jìn)行左側(cè)俯臥位通氣治療,準(zhǔn)備好兩個(gè)枕頭,協(xié)助患者移到床的右側(cè),再將兩個(gè)枕頭分別放置于患者身體左側(cè),然后指導(dǎo)患者左腿伸直,右腿屈膝。
二是操作者一手置于患者肩部,一手置于患者膝部,協(xié)助患者進(jìn)行翻身,再將患者雙臂置于身體的兩側(cè)以及感到舒適為宜。
三是協(xié)助患者整理好氧氣管路。
四是每日俯臥位通氣時(shí)間應(yīng)大于12小時(shí),可左右俯臥位交替進(jìn)行。每日應(yīng)檢查患者受壓部位的皮膚情況。在操作過(guò)程中,要注意觀察患者的病情變化,告知患者,如有任何不適可隨時(shí)告知。
文輝提醒,以下幾類(lèi)患者不適合進(jìn)行俯臥位通氣,包括嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、顱內(nèi)壓增高、急性出血性疾病、頸椎或脊柱損傷需要固定、骨科術(shù)后限制體位、近期腹部手術(shù)需限制體位者或腹側(cè)部嚴(yán)重?zé)齻⑷焉铩㈩伱娌縿?chuàng)傷術(shù)后、不能耐受俯臥位姿勢(shì)等。
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