你聽說過“煙霧病”嗎？最近，蕭山12歲的姑娘小寧出現經常性頭痛，一個月間，她幾乎每天都會被頭痛折磨，每次持續三四分鐘，走路都沒有力氣。與此同時，小寧發現自己的記憶力明顯下降。經檢查，小寧被確診為煙霧病。
“煙霧病是一種病因不明的、以雙側頸內動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性進行性狹窄或閉塞為特征，并繼發顱底異常血管網形成的一種腦血管疾病。”首都醫科大學三博腦科醫院神經外科主任醫師孫玉明介紹，由于這種顱底異常血管網在腦血管造影圖像上形似“煙霧”，故稱為“煙霧病”。
20世紀60年代，煙霧病在日本被發現，后來在世界其他國家也陸續發現。煙霧病在東亞地區相對高發，其中，中國境內的山東、河南、河北等中原地區相對多發。煙霧病具有家族聚集性，與遺傳因素有一定關系，多見于女性，兒童、青壯年是兩個發病高峰期。
孫玉明指出，煙霧病的癥狀主要分為腦缺血癥狀和腦出血癥狀兩大類，具體來說，又可以分為以下幾種。
短暫性腦缺血發作，占煙霧病的70%左右，臨床表現為反復發生一過性癱瘓或力弱，多為偏癱，亦可為左右交替性偏癱或雙偏癱，發作后運動功能完全恢復，病程多為良性，有自發緩解或發作完全停止的傾向，極少數病例伴有半身驚厥發作、頭痛、頭暈或偏頭痛，罕見病例會出現一過性感覺障礙、言語不利、不自主活動或智力障礙等。
梗塞型煙霧病臨床表現為急性腦卒中，出現持續性癱瘓、失語、視覺障礙和智力障礙。癲癇型煙霧病臨床表現為頻繁的癲癇發作、部分性發作或癲癇持續狀態，伴腦電圖癲癇樣放電。
出血型煙霧病臨床表現為蛛網膜下腔出血或腦實質出血，患者就醫時大多已經出現昏迷等情況。
“如果患者病情較輕，顱底異常血管代償后可以保證腦供血，患者可能自己會逐漸好轉，不需要特殊治療。”孫玉明指出，臨床上對煙霧病的治療主要分為藥物治療、手術治療兩個方法。
由于煙霧病目前尚無特效藥，用藥時僅對癥處理，治標不治本。孫玉明表示，手術是煙霧病最有效的治療方式，臨床稱為顱內外血管重建術，主要原理是將顱外血管搭橋進入顱內血管，改善腦內供血，手術效果較好，患者后期大多能慢慢長出新生血管，增加供血，癥狀逐漸好轉。
