血脂異常和高血脂不一樣 千萬(wàn)別混淆!

對(duì)普通老百姓來(lái)說(shuō),血脂異常和高血脂好像沒(méi)什么區(qū)別,但這兩個(gè)概念說(shuō)的其實(shí)不是一回事。

血脂是血漿中甘油三酯、膽固醇和類脂的總稱,醫(yī)院化驗(yàn)單上的血脂指標(biāo)包括低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、總膽固醇等,反映著人體內(nèi)脂類代謝的情況,其中,低密度脂蛋白膽固醇是最重要的指標(biāo)。

人們?cè)诨?yàn)單上看到的血脂指標(biāo)增高,未必都叫做高血脂。如果總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯都異常升高,可以被稱為高血脂,因?yàn)檫@三項(xiàng)指標(biāo)都是低一些更好。但高密度脂蛋白膽固醇不一樣,它被稱作“好膽固醇”,能清除血液中的低密度脂蛋白膽固醇,即“壞膽固醇”,它的異常是指低于正常值。如果你的脂代謝異常體現(xiàn)在“好膽固醇”降低,也會(huì)對(duì)健康造成傷害,但不能叫做高血脂了。

所以,目前對(duì)血脂問(wèn)題最精確的描述是“脂代謝異常”,也就是俗語(yǔ)說(shuō)的“血脂異常”,而不是“高血脂”。臨床上,血脂異常與冠心病、高血壓、高血脂等心血管疾病密切相關(guān)。

從臨床來(lái)講,一勞永逸的血脂篩查是不現(xiàn)實(shí)的。建議年齡不超過(guò)50歲的患者,一年做一次血脂篩查;50歲以上的患者需遵照醫(yī)囑定期做血脂篩查,然后針對(duì)自己的血脂異常情況,作出針對(duì)性治療。

作者:南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任、教授 李新立

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