隨著創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（簡(jiǎn)稱PTSD）逐漸被人們所了解，這種精神疾病名稱成為日常生活中經(jīng)常被使用的詞匯，近幾年常有人稱因?yàn)槟呈伦约篜TSD了，比如“上班上到PTSD”。上班真的會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激嗎？真正的PTSD患者表現(xiàn)是怎樣的？如何判斷自己或身邊的人是否患上這個(gè)病？確診后我們又能做點(diǎn)什么？
能說(shuō)出自己“應(yīng)激”的 一般不是真障礙
能說(shuō)出“上班上到應(yīng)激障礙”的人一般不是真的PTSD患者，因?yàn)槿绻_實(shí)患有PTSD，創(chuàng)傷帶來(lái)的巨大痛苦讓當(dāng)事人很難再向旁人做出表達(dá)，因此這種說(shuō)法更多只是一種調(diào)侃。
不少真正的PTSD患者曾經(jīng)經(jīng)歷、目睹死亡，或者受到過(guò)死亡威脅，又或是曾經(jīng)嚴(yán)重受傷、軀體完整性受到威脅，常見(jiàn)于退伍軍人、戰(zhàn)爭(zhēng)受害者、自然災(zāi)害受害者、重大犯罪事件親歷者等。特定事件導(dǎo)致患者痛苦超過(guò)一個(gè)月才可能被確診為PTSD。
不過(guò)，日常生活中的一些經(jīng)歷或事件，如家庭暴力、情感忽視、遭遇性侵、親人的突然離世等同樣可能導(dǎo)致應(yīng)激障礙或者埋下患病的種子，在日后受到刺激時(shí)引發(fā)應(yīng)激，需要引起重視。
真正的應(yīng)激障礙 有四個(gè)典型表現(xiàn)
能確診創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的患者往往有四種表現(xiàn)，即閃回、回避、警覺(jué)性增高、負(fù)性自我評(píng)價(jià)。
閃回 某些場(chǎng)景會(huì)導(dǎo)致痛苦記憶重新浮現(xiàn)在眼前。比如：看到家暴相關(guān)的新聞之后，童年被虐待的經(jīng)歷總是浮現(xiàn)在眼前；提到過(guò)世的親人，就會(huì)不斷回想親人在自己面前死去的場(chǎng)景。值得注意的是，在經(jīng)過(guò)某種特定刺激后，夜晚會(huì)夢(mèng)到某個(gè)特定的痛苦經(jīng)歷或場(chǎng)景，也是閃回的一種表現(xiàn)。
回避 避免接觸和自己的創(chuàng)傷相關(guān)的一切東西。比如：刻意避開(kāi)自己曾經(jīng)目睹過(guò)車禍、跳樓等意外的場(chǎng)所，哪怕給日常生活造成不便。
警覺(jué)性增高 過(guò)度警覺(jué)，對(duì)某些細(xì)節(jié)產(chǎn)生生理上的應(yīng)激反應(yīng)，或是突然情緒激動(dòng)、暴躁。有些PTSD患者每次聽(tīng)到電話鈴聲響都會(huì)驚跳而起，還有些患者在朋友拍他肩膀想打招呼的時(shí)候突然暴跳如雷。
負(fù)性自我評(píng)價(jià) 對(duì)自己的評(píng)價(jià)很糟糕，認(rèn)為自己沒(méi)有任何優(yōu)點(diǎn)，不值得別人同情、不配活下去。
同時(shí)有兩種或兩種以上表現(xiàn)，可能就是患上了PTSD。如果自己或身邊的人符合以上癥狀，建議前往醫(yī)院就醫(yī)，尋求專業(yè)人士的幫助，在經(jīng)過(guò)相應(yīng)的檢查評(píng)估后方能確診。
藥物+心理治療 PTSD患者有望痊愈
如果自己或身邊的人患有PTSD也不必驚慌，只要及時(shí)尋求專業(yè)人士的幫助，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙就有希望痊愈。
對(duì)于PTSD患者通常可采用心理治療加藥物治療的方式，服藥至少持續(xù)一年以上才能有效控制疾病的癥狀，心理治療的次數(shù)和頻率視情況而定。
在日常生活中，我們可以給予創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者更多或者更高質(zhì)量的陪伴，保證患者日常生活規(guī)律，在患者情緒相對(duì)穩(wěn)定、與外界溝通相對(duì)順暢的情況下，幫助患者恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)、工作，盡量讓患者的生活保持在可控、規(guī)律的狀態(tài)。
文/潘偉剛（北京安定醫(yī)院）
