你，多久沒睡一個好覺了？近年來，入睡難、睡眠質(zhì)量差、睡眠不足等問題受到越來越多的關(guān)注。根據(jù)中國睡眠研究會最新發(fā)布的《2022中國國民健康睡眠白皮書》，44%的19-25歲年輕人熬夜至零點以后，42%的老年人入睡時長超過半小時，失眠率高達21%。19-35歲青壯年是睡眠問題高發(fā)年齡段，睡不好逐漸成為各年齡段的普遍痛點。
良好的睡眠有多重要？睡眠障礙有哪些？目前有什么解決方案？針對這些問題，在第22個“世界睡眠日”到來之際，多位業(yè)內(nèi)專家進行了分享。
建立健康睡眠生活方式 找回好睡眠
良好睡眠可以恢復體力，加快大腦代謝廢物的排出，增進免疫力，促進生長發(fā)育，是學習記憶的存儲和鞏固、思維敏捷的重要保證。
“睡眠障礙有近100種疾病，失眠發(fā)病率最高，其次是睡眠呼吸暫停綜合癥，不安腿綜合癥、快眼動期睡眠行為異常、磨牙等。”中國睡眠研究會理事長、復旦大學特聘教授，博士生導師黃志力介紹，以失眠癥治療為例，要通過科普宣傳教育，建立健康睡眠生活方式，適當聯(lián)合其它非藥物治療手段等。
“所以，科普的重要性就體現(xiàn)了出來，要讓有睡眠障礙的人群有正確的認知，才能選對正確的方式方法。”黃志力強調(diào)。失眠不可怕，首先要建立健康睡眠生活方式，通過綜合措施和方法，一定會找回好睡眠。
在越來越多的人有睡眠障礙的大趨勢下，大眾對失眠癥的理解仍有很多誤區(qū)。針對此，同濟大學二級教授、教研室主任陸崢表示，當下對睡眠障礙的防治需要注意三個方面：一是需要有優(yōu)質(zhì)的科普，向大眾宣傳普及專業(yè)的知識，找到失眠的原因，從而糾正大眾的錯誤認知，規(guī)范大眾的睡眠衛(wèi)生行為。對于嚴重的失眠癥及頑固的難治性睡眠障礙，要做好科學的評估并提出較好的干預措施；二是要找到引起失眠的原因。具體來說，影響睡眠的因素可以從生物、心理、社會這三個維度上去理解與探索。尤其是一些負性情緒、應激或軀體疾病都會引起失眠；三是選擇合適的干預方法。可以從精神心理、行為、認知以及采用化學、物理、康復的方式進行綜合干預，這也是國內(nèi)外指南中強調(diào)的策略。
重視睡眠障礙診治 及時就醫(yī)問診
黃志力介紹，在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，很多失眠患者認為是藥三分毒，對藥物很恐懼，影響失眠治療效果。“但如果失眠嚴重，嚴重影響第二天工作效率、生活質(zhì)量和情緒等，則建議進行必要的藥物治療。”他表示。
"睡眠障礙診治也需要分級診療。"廣東省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所所長賈福軍介紹，在睡眠分級診療下，三甲醫(yī)院應該主要看疑難病，可以為患者提出一個好的治療方案。而對普通輕度的疾病，一般的診所就可以解決，也可以將三甲醫(yī)院給出的治療方案落地實施。這樣就形成了合理分工，使整體醫(yī)療效率得到提高。
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院睡眠專科主任醫(yī)師詹淑琴認為，互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展對整個醫(yī)學領域有很大影響，也給包括睡眠醫(yī)學在內(nèi)的學科帶來了很多機會。“比如，讓醫(yī)生能夠跨越地域限制服務更多患者，也使患者能跟醫(yī)生隨時保持溝通。”她說。
結(jié)合臨床實踐，詹淑琴解釋，當各個領域知名的專家團隊與患者在線上實時溝通，及時為患者答疑解惑，就能夠增加患者的依從性，提高診療療效，且產(chǎn)生很高的信任。
此外，在互聯(lián)網(wǎng)平臺，醫(yī)生還可以提供一些疾病相關(guān)知識、患者看病需要了解的診療流程、將最新的正確的診療規(guī)范告知患者，避免患者被一些不法分子提供的假信息誤導，導致患者上當受騙損傷財物。
發(fā)展睡眠醫(yī)學 為失眠治療提供更多方案
如今，一些新的針對失眠的技術(shù)正在出現(xiàn)，比如腦電刺激、脈沖磁治療等。這背后，得益于腦科學的研究進展。
四川省人民醫(yī)院學術(shù)委員會副主任、神經(jīng)病學研究所所長、電子科大醫(yī)學院副院長樂衛(wèi)東介紹，在以前，人們只知道睡眠時腦電會有變化，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)這是由睡眠中樞調(diào)控的。這些研究對以后更好的靶向治療和對睡眠中樞的調(diào)節(jié)都是有利的。另外，通過物理、化學、光學、干腦細胞等非藥物方式，對睡眠的調(diào)節(jié)也很有幫助。
“隨著睡眠醫(yī)學的發(fā)展，研究人員在基礎研究領域?qū)λ哒{(diào)控的理解逐步加深，不同睡眠疾病診斷與治療手段的開發(fā)因此也取得了進步。”廣東省人民醫(yī)院研究員、廣東省精神衛(wèi)生中心睡眠醫(yī)學科副主任醫(yī)師張繼輝表示，從長遠看，患者情緒的改善、精力的恢復、疲勞感的下降等，都是需要關(guān)注的維度。在這個過程里面，更多的療法正在被越來越多的人所了解和關(guān)注。
四川大學華西醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心一級專家醫(yī)師，睡眠醫(yī)學與神經(jīng)生物檢測中心主任唐向東認為，數(shù)字化認知行為治療已成為睡眠障礙的治療方式之一，應該積極探索。
“任何一個單一的治療方法在醫(yī)學上都有局限性，所以要結(jié)合病人的具體情況判斷。比如針對不同病患，選擇更準確、更有針對性的方案，都需要謹慎思考。”唐向東強調(diào)。
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