冬季氣溫驟降,人體血管收縮、血液循環速率改變,這一環境變化對腦部敏感區域的影響尤為顯著。前額葉皮層作為大腦高級功能的核心調控區,主導記憶編碼、執行功能、情緒調節與決策判斷,其功能狀態直接關系到認知健康,也是中老年人群預防阿爾茨海默病的關鍵靶點。尤其對于60歲以上人群,前額葉區因年齡增長出現的生理性退變,疊加冬季低溫的病理性刺激,易誘發或加重認知功能下降。本文從生理機制、風險因素、科學防護三個維度,深入解析冬季前額葉區保護的專業要點,為中老年認知健康保駕護航。
前額葉區:大腦高級功能的"核心樞紐",冬季易受低溫沖擊
前額葉皮層位于大腦額葉前部,占大腦皮層總面積的29%左右,是進化過程中最晚發育、最復雜的腦區,其神經連接網絡覆蓋海馬體、杏仁核、丘腦等多個與認知、情緒相關的腦區,承擔著三大核心功能,且對腦部血液循環變化高度敏感。
1. 記憶調控功能:前額葉區與海馬體形成緊密的神經環路,負責工作記憶的維持與長時記憶的提取,比如記住剛交代的事情、回憶過往重要信息,都依賴這一環路的正常運轉。
2. 執行與認知功能:主導邏輯推理、問題解決、注意力分配與行為抑制,是完成復雜日常任務(如購物算賬、規劃行程)的關鍵,也是區分正常衰老與病理性認知障礙的重要指標。
3. 情緒與行為調節功能:通過調控杏仁核的活動,抑制過度的焦慮、煩躁、易怒等負面情緒,維持情緒穩定與社交行為的正常表達。
從生理機制來看,冬季低溫會刺激人體交感神經興奮,導致全身血管收縮,腦部血管也會隨之收縮,前額葉區的腦血流量減少。而前額葉區的神經元對血氧供應要求極高,長期或反復的血氧灌注不足,會導致神經元代謝效率下降、突觸連接功能減弱,進而表現為記憶力減退、思維遲鈍、情緒波動等癥狀。對于60歲以上人群,其腦部血管彈性下降、腦血流量本就處于生理性降低狀態,低溫帶來的疊加效應會進一步加劇前額葉區的功能損傷,成為阿爾茨海默病的重要誘發因素。
60歲以上人群:前額葉區保護的重點群體,警惕認知衰退預警信號
隨著年齡增長,人體大腦神經元會出現生理性丟失,前額葉區的神經元密度在60歲后以每年0.5%-1%的速度下降,突觸連接也會逐漸減少,這是正常衰老過程中的認知功能輕度下降的生理基礎。但這種生理性退變與阿爾茨海默病引發的病理性認知障礙有本質區別,關鍵在于是否出現進行性、不可逆的功能衰退,而冬季正是區分兩者、及時發現預警信號的重要窗口期。
當60歲以上人群出現以下與前額葉區功能相關的表現時,切勿歸因為"老了記性差",這可能是認知功能下降的早期信號,需高度警惕:
1. 記憶障礙:以情景記憶和工作記憶受損為主,比如頻繁忘記近期發生的事(如剛吃過的飯、剛放下的物品位置),反復詢問同一問題,無法記住簡短的購物清單。
2. 執行功能下降:無法完成復雜的日常任務,比如不會操作常用的家電、無法規劃簡單的出行路線,注意力難以集中,容易被外界干擾。
3. 情緒與行為異常:情緒波動頻繁,無故出現焦慮、抑郁、易怒,或表現為淡漠、對以往感興趣的事情失去興趣,社交行為減少,甚至出現沖動、固執等行為改變。
4. 語言功能輕度受損:說話時找詞困難,表達不連貫,無法準確理解他人的復雜話語。
這些信號的本質,是前額葉區與海馬體等腦區的神經連接功能受損,若不及時干預,受損程度會逐漸加重,最終可能發展為阿爾茨海默病。臨床數據顯示,60歲以上人群若出現上述早期癥狀,及時進行認知干預,可將阿爾茨海默病的發病風險降低30%-40%。
冬季前額葉區科學防護策略:從基礎保暖到專業干預,全方位筑牢認知防線
冬季保護前額葉區,核心原則是改善腦部血液循環、維持神經元代謝功能、及時發現并干預早期認知損傷,需結合基礎日常防護與專業醫學干預,形成全方位的防護體系,尤其針對60歲以上人群,需制定個性化的防護方案。
(一)基礎防護:做好前額葉區保暖,從源頭減少低溫損傷
前額葉區位于額頭部位,是大腦最接近體表的核心腦區,直接暴露在低溫環境中時,局部溫度下降會快速傳導至顱內,導致腦部血管收縮。因此,做好前額葉區的局部保暖,是冬季護腦的首要且最易操作的措施,具體要點包括:
1. 外出必戴保暖帽子:選擇材質厚實、能完全遮蓋額頭及頭頂的帽子(如毛線帽、加絨棉帽),避免額頭直接暴露在寒風中,減少低溫對腦部血管的直接刺激。研究表明,前額部位的溫度每下降1℃,腦部血流量會減少5%-8%,做好保暖可有效維持腦部血供穩定。
2. 減少低溫環境暴露時間:冬季早晚氣溫最低,盡量避免在這兩個時段外出,若需外出,除做好頭部保暖外,可佩戴圍巾、口罩,減少冷空氣通過呼吸道進入體內引發的全身血管收縮。
3. 室內保持適宜溫度與濕度:室內溫度控制在18℃-22℃,濕度保持在50%-60%,避免因室內溫度過低導致腦部血管收縮,或因空氣干燥引發呼吸道感染,間接影響腦部健康。
(二)生活方式干預:改善全身血液循環,為前額葉區提供充足營養
前額葉區的神經元代謝,依賴充足的血氧和營養供應,而良好的生活方式能改善全身血液循環,提升腦部血氧灌注量,延緩神經元退變,具體包括:
1. 適度進行有氧運動:選擇溫和的有氧運動(如快走、太極拳、廣場舞),每周堅持3-5次,每次30分鐘以上,運動強度以微微出汗、心率不超過120次/分鐘為宜。有氧運動能促進全身血液循環,增加腦部血流量,同時刺激神經元釋放腦源性神經營養因子(BDNF),該因子能促進前額葉區神經元的生長與突觸連接,維持認知功能。
2. 均衡飲食,補充腦營養:多攝入富含不飽和脂肪酸(如深海魚、堅果、橄欖油)、抗氧化物質(如新鮮蔬菜、水果、藍莓、枸杞)、優質蛋白質(如雞蛋、牛奶、豆制品)的食物,這些營養物質能減少神經元的氧化損傷,為前額葉區的代謝提供充足能量。同時,減少高鹽、高糖、高脂肪食物的攝入,避免血管硬化,影響腦部血供。
3. 保證充足睡眠,避免熬夜:每天保證7-8小時的睡眠時間,睡眠期間,大腦會進行神經元修復與記憶鞏固,尤其是慢波睡眠階段,前額葉區與海馬體的神經環路會活躍運轉,完成記憶的整理與儲存。長期熬夜會導致神經元修復不充分,突觸連接功能受損,加重記憶力衰退。
4. 保持社交與腦力活動:多參與社交活動(如與朋友聊天、參加社區活動),進行腦力鍛煉(如讀書、看報、下棋、玩益智游戲),能持續刺激前額葉區的神經元活動,維持突觸連接的可塑性,延緩認知功能下降。研究表明,長期保持社交與腦力活動的中老年人,前額葉區的神經元密度比缺乏活動的人群高15%-20%。
(三)專業醫學干預:定期認知評測+科學訓練,及時干預早期認知損傷
對于60歲以上人群,僅靠基礎防護與生活方式干預還不夠,需定期進行專業的認知功能評測,并根據評測結果進行針對性的認知訓練,這是及時發現早期認知障礙、延緩病情進展的關鍵,核心措施包括:
1. 定期進行認知功能評測:認知功能障礙篩查系統是目前臨床常用的認知功能評測工具,能從記憶、注意力、執行功能、語言功能、視空間能力五個維度,精準評估中老年人的認知狀態,區分正常衰老、輕度認知障礙與阿爾茨海默病。建議60歲以上人群每年至少進行1次認知評測,若出現記憶力衰退等預警信號,應縮短至每3-6個月1次,做到早發現、早診斷。
2. 開展記憶力障礙訓練:通過記憶力障礙訓練儀開展記憶訓練、注意力訓練、執行功能訓練、情緒調節訓練等模塊化課程,針對性激活前額葉區與海馬體的神經環路,改善神經元的突觸連接功能,延緩記憶力衰退與認知功能下降。對于評測結果顯示存在輕度認知損傷的人群,建議每周進行3-5次訓練,每次30-40分鐘,堅持3個月以上,能顯著改善記憶、注意力等認知功能。
3. 定期體檢,控制基礎疾病:高血壓、糖尿病、高血脂、房顫等基礎疾病,是導致腦部血管硬化、腦血流量減少的重要原因,會直接損傷前額葉區功能。60歲以上人群應每年進行1次全面體檢,嚴格控制血壓(收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg)、血糖(空腹血糖<7.0mmol/L)、血脂(低密度脂蛋白<2.6mmol/L),若患有房顫等心血管疾病,應在醫生指導下進行規范治療,減少腦部血管病變的風險。
總結:冬季護腦,從重視前額葉區開始
前額葉區作為大腦認知功能的"核心樞紐",是冬季腦保護的重中之重,尤其對于60歲以上人群,其功能狀態直接關系到阿爾茨海默病的發病風險。冬季保護前額葉區,需遵循"保暖為基礎、生活方式為支撐、專業干預為核心"的原則,從做好額頭局部保暖、改善全身血液循環,到定期進行認知功能評測、開展記憶力障礙訓練,全方位、多維度維護前額葉區功能。
認知健康是中老年人群生活質量的核心保障,冬季氣溫寒冷,但護腦的意識不能"降溫"。希望通過本文的專業解析,能讓更多人重視前額葉區的冬季保護,尤其是家中有60歲以上老人的家庭,應主動關注老人的認知狀態,幫助老人養成科學的護腦習慣,及時進行專業的認知評測與訓練,讓老人在冬季也能保持清晰的思維、健康的認知,遠離阿爾茨海默病的困擾。






