癌癥是嚴(yán)重威脅群眾健康的重大公共衛(wèi)生問題。近年來，我國癌癥發(fā)病率、死亡率呈逐年上升趨勢(shì)，給家庭和社會(huì)造成重大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。概因?qū)χ謶郑虼恕耙坏窝梢詼y(cè)癌”“癌會(huì)傳染”“腫瘤標(biāo)志物升高就是得了癌”等傳言特別容易誤導(dǎo)網(wǎng)民，影響其正常生活。
23日，在由中國健康教育中心主辦的2019全國腫瘤防治宣傳周主題活動(dòng)上，針對(duì)廣受關(guān)注的癌癥謠言，國家衛(wèi)健委疾控局慢病處處長吳良有、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院癌癥早診早治辦公室主任陳萬青、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院泌尿外科副主任杜鵬等專家給予了“痛擊”并從科學(xué)的角度進(jìn)行了解讀。
一滴血可以測(cè)癌嗎？“這一說法是不準(zhǔn)確的。”專家們分析指出，因?yàn)楝F(xiàn)有的科技水平根本達(dá)不到，即使將來科技水平能夠達(dá)到一滴血檢測(cè)所有的癌癥標(biāo)志物或者基因，但單靠血液學(xué)指標(biāo)并不能診斷腫瘤，這需要結(jié)合臨床檢查、影像學(xué)檢查等手段，而且最終確診往往需要病理學(xué)的診斷。要想準(zhǔn)確地檢測(cè)癌癥，還是要到正規(guī)的單位，進(jìn)行規(guī)范化、個(gè)體化的癌癥篩查才行。
癌癥會(huì)傳染嗎？專家回應(yīng)：“癌癥是不會(huì)傳染的。”癌癥的發(fā)病機(jī)理與傳染病不同，它是遺傳、環(huán)境、生活習(xí)慣、飲食等多種因素共同作用下自身細(xì)胞基因發(fā)生變化而產(chǎn)生的結(jié)果。可能有些人關(guān)注了不少“家庭癌”“夫妻癌”的新聞，會(huì)產(chǎn)生“癌癥傳染”的錯(cuò)覺，事實(shí)上這種情況的發(fā)生主要由于一家人長期居住生活在一起，生活方式、飲食結(jié)構(gòu)、居住環(huán)境基本相同，因此被相同的致癌因素或誘因影響的概率很高。還需要說明一點(diǎn)，癌癥雖不傳染，但是一些致癌病毒是會(huì)傳染的，如可能誘發(fā)肝癌的乙肝病毒、可能誘發(fā)胃癌的幽門螺旋桿菌、可能誘發(fā)宮頸癌的HPV病毒，以及可能誘發(fā)鼻咽癌的EB病毒。
腫瘤標(biāo)記物升高一定是患癌癥？“這是不一定的。”專家們指出，腫瘤標(biāo)志物是腫瘤細(xì)胞所產(chǎn)生的，或者身體機(jī)體對(duì)于腫瘤細(xì)胞進(jìn)行反應(yīng)所產(chǎn)生的一種物質(zhì)。事實(shí)上，一些良性疾病往往也會(huì)出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物的升高。比如前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物PSA，在良性前列腺增生組織中同樣會(huì)升高。此外，日常生活中進(jìn)補(bǔ)、吸煙酗酒、服用某些藥物、懷孕、炎癥疾病都可能影響腫瘤標(biāo)志物變化，檢查儀器或試劑不同也會(huì)有腫瘤標(biāo)記物假陽性現(xiàn)象發(fā)生。需要注意的是，腫瘤標(biāo)記物正常也不能完全排除相關(guān)腫瘤，只有進(jìn)行針對(duì)性的體檢能夠早期發(fā)現(xiàn)和排除癌癥。因此，腫瘤標(biāo)志物升高并不可怕，一定要到規(guī)范的癌癥篩查中心進(jìn)行診斷，聽取專家建議。
對(duì)于“瘧原蟲治愈癌癥”的說法，專家們指出，這是個(gè)科學(xué)猜想，尚在研究階段，自媒體向大眾盲目宣傳夸大其詞是不合適的，用“治愈”這個(gè)詞更是嚴(yán)重誤導(dǎo)，甚至耽誤治療。從有限數(shù)據(jù)來看，單獨(dú)用瘧原蟲治療的效果并不好，加上反復(fù)感染帶來的持續(xù)高燒等副作用，治療的風(fēng)險(xiǎn)收益比是不清楚的。對(duì)患者而言，應(yīng)該優(yōu)先考慮標(biāo)準(zhǔn)治療。
在這次以“多方協(xié)同 擊破癌癥謠言”為主題的活動(dòng)上，專家們還指出，“不吃甜食來餓死腫瘤細(xì)胞”的說法是不科學(xué)的；美國FDA正式上市“廣譜”抗癌藥并非真正廣譜，準(zhǔn)確來說，只對(duì)某種特殊基因突變的癌細(xì)胞才能產(chǎn)生療效。
為了幫助公眾積極預(yù)防癌癥的發(fā)生，專家們指出，長期研究結(jié)果表明癌癥的致癌因素可分為不可控因素和可控因素，前者包括性別、年齡、家族遺傳史、種族等，后者主要包括生活方式和環(huán)境因素等。而大部分的癌癥均是由外界因素導(dǎo)致的。只要防控好這23種致癌危險(xiǎn)因素，可以大幅的降低癌癥的死亡率。專家們建議的具體做法是——戒煙戒酒；保持健康體重，加強(qiáng)體育鍛煉；控制HPV、HBV、HCV等病毒的感染；減少加工肉制品、腌制蔬菜的攝入，增加飲食中膳食纖維的攝入；減少暴曬時(shí)長。（金振婭）
