中醫(yī)從整體觀念出發(fā)，將肥胖視為與人體臟腑功能失調(diào)、氣血陰陽失衡密切相關的病理狀態(tài)。因此，強調(diào)綜合調(diào)理，通過中藥調(diào)理、針灸療法、運動養(yǎng)生、飲食調(diào)理、情志調(diào)節(jié)等多種方法綜合干預，達到健康減重的效果。
肥胖的病因病機有脾胃虛弱、痰濕內(nèi)阻、肝郁氣滯、腎陽不足等不同類型。比如，脾胃為后天之本，主運化水谷精微。如果脾胃功能虛弱，運化失常，水濕就可能在體內(nèi)積聚，進而形成肥胖。
對于脾胃虛弱、痰濕內(nèi)阻的肥胖者，常用的中藥有薏米、茯苓、白術、蒼術等，可以增強脾胃的運化功能，祛除體內(nèi)的濕氣。對于肝郁氣滯的肥胖者，常用的中藥有柴胡、香附、郁金、陳皮等，可以疏解肝郁，調(diào)節(jié)氣機，促進脾胃的運化功能，從而達到減肥的效果。對于腎陽不足的肥胖者，常用的中藥有附子、肉桂、干姜、杜仲等，可以溫補腎陽，增強新陳代謝，促進水液代謝，從而減輕體重。
除了中藥調(diào)理，還可采用針灸療法。通過刺激特定的穴位，調(diào)節(jié)脾胃功能，抑制食欲，促進脂肪分解。適量運動有助于氣血運行，消耗多余脂肪。太極拳、八段錦等傳統(tǒng)運動，可以疏通經(jīng)絡，促進氣血循環(huán)。保持心情愉悅，避免過度壓力，通過聽音樂、腹式呼吸等方式調(diào)節(jié)情緒，對于防治肥胖也非常重要。
（作者為北京市隆福醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師）
《 人民日報 》（ 2025年05月16日 19 版）
