中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨質(zhì)疏松專科副主任醫(yī)師 蔡冬梅
骨質(zhì)疏松是一種老年人常見病、多發(fā)病，其中又以老年女性最為多見。我國(guó)50歲以上女性骨質(zhì)疏松患病率為32.1%，65歲以上女性骨質(zhì)疏松患病率高達(dá)51.6%。
提起骨質(zhì)疏松，大家想到的第一個(gè)后果就是骨折。骨質(zhì)疏松性骨折多發(fā)生在椎體、髖部、橈骨遠(yuǎn)端以及肱骨近端，其中又以髖部骨折最為危險(xiǎn)。一旦發(fā)生髖部骨折，患者就會(huì)失去自理能力，長(zhǎng)期臥床，數(shù)年內(nèi)難以完成獨(dú)立行走等基本生活行動(dòng)。但其實(shí)除了骨骼受損外，身體的其他器官也可能受到影響。
生活中常能見到一些駝背、脊柱側(cè)彎的老人，這多是骨質(zhì)疏松引起椎體變形所致。而駝背、脊柱側(cè)彎均有可能壓迫心肺，導(dǎo)致呼吸受限、血管受壓變形等后果，對(duì)人體的內(nèi)臟及血管健康影響很大。另外，很多老人反映自己食量很小，這或許也和骨質(zhì)疏松有關(guān)：腰椎骨折導(dǎo)致腰椎變短，從而壓迫了胃；膈肌喪失了上下牽拉的功能，從而導(dǎo)致腸胃功能的下降。這樣的患者應(yīng)少食多餐，合理安排進(jìn)食。
無論預(yù)防還是治療，鈣和維生素D是不可缺少的骨健康補(bǔ)充劑。鈣是形成骨質(zhì)的原材料，維生素D則是可以促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的重要物質(zhì)。醫(yī)學(xué)上認(rèn)為人體一天所需要的鈣量為500~600毫克即可。維生素D可分為活性維生素D和普通維生素D兩種。前者進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)直接執(zhí)行功能，快速促進(jìn)鈣的吸收；后者進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)被儲(chǔ)存在皮下，在身體需要時(shí)才被使用。因此，維生素D的選擇需要臨床醫(yī)生根據(jù)患者具體情況來選擇。對(duì)于很久沒有補(bǔ)鈣的患者來說，可用活性維生素D；若鈣量足夠，則可使用普通維生素D。此外，適度進(jìn)行體育鍛煉、曬太陽，多喝牛奶，適量吃豆制品、海產(chǎn)品等也有用。▲
