復(fù)方甘草片，一種老人們認(rèn)為止咳有奇效的藥品。一個小小的白色藥瓶，裝著100片棕色小圓片，片數(shù)多而且很便宜。這個止咳老藥備受老人推崇，口碑甚好，口口相傳，甚至有些老人還把這個藥給孩子吃。
今天為大家講個真實的故事，王大媽就是復(fù)方甘草片的忠實粉絲。
王大媽幫著孩子帶孫子，趕上季節(jié)交替感冒咳嗽在所難免。由于王大媽對復(fù)方甘草片的止咳療效是充分肯定的，小區(qū)門口的藥店也能買到，所以小孫子一咳嗽，王大媽就給買一瓶。一瓶里有一百片，一次咳嗽吃不完，下次接著吃。
其實甘草片的口感并不好，濃濃的中藥味，還很苦。可是小孫子還真給王大媽長臉，在王大媽的訓(xùn)練下，不怕苦，還能含著。
一晃兩三年過去了，現(xiàn)在小孫子稍有咳嗽都會說：“奶奶，我含片甘草片吧。”然后自己去拿藥放嘴里含著。王大媽也甚為欣慰。復(fù)方甘草片這一便宜的止咳老藥，真的有那么安全嗎？真的適合給小孩子吃嗎？劑量真的如王大媽給的那么隨意嗎？咳得厲害就含一片，會不會有什么潛在的問題呢？
關(guān)于復(fù)方甘草片的用藥安全問題，國家監(jiān)管部門給予高度關(guān)注。為了保障公眾用藥安全，2020年3月國家藥品監(jiān)督管理局對復(fù)方甘草片加強監(jiān)管，要求對其不良反應(yīng)、注意事項等進(jìn)行修訂。要求說明書里含有警示語：本品含有阿片粉。
原來，王大媽認(rèn)為的那么安全的復(fù)方甘草片，竟然是含有阿片粉的。服藥期間和停藥后3至4天內(nèi)，對尿液檢測嗎啡都可呈陽性。長期服用可引起依賴性，因此這個藥不宜長期服用，如服用3-7天癥狀未緩解，請及時就醫(yī)。
此外，需要嚴(yán)格掌握劑量，禁止超劑量服用。服用該藥時也要注意避免同時服用強力鎮(zhèn)咳劑。
至于王大媽還把復(fù)方甘草片給小孫子服用，藥師要叮囑王大媽，不是所有成人用的藥都是可以隨便給孩子用的。復(fù)方甘草片并不是推薦的兒童一線鎮(zhèn)咳藥。
兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。小孫子一咳嗽就自己含服一片，是有重大的用藥安全隱患的，可能會造成成癮。
藥物成癮是濫用藥物后,因習(xí)慣性服用某種藥物而產(chǎn)生的一種生理和心理的依賴，停藥后可引起不適，希望連續(xù)或定期服用該藥。復(fù)方甘草片含有阿片粉，是不宜長期服用的。復(fù)方甘草片還可能有惡心、口干、便秘等不良反應(yīng)。而且，王大媽給小孩子的劑量很隨性，大概是成人藥量的一半，也是很不科學(xué)的。成人的藥品不一定適合給孩子吃，藥品吃多少也不能隨意決定。
兒童用藥是一件很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖虑椋欢ㄔ卺t(yī)生或藥師的指導(dǎo)下合理使用。關(guān)于藥品的存放，也建議要放到高而遠(yuǎn)，兒童不宜觸及的地方，不可以讓孩子自行取用。
文/傅征然（北京兒童醫(yī)院）
