湖南東安醫(yī)保政務服務惠基層

中新網(wǎng)永州12月3日電 (唐小晴 唐文明 嚴潔)“村衛(wèi)生室全部開通了門診統(tǒng)籌診療結(jié)算業(yè)務,村民們已基本實現(xiàn)頭疼腦熱不出村,醫(yī)保報賬在村里。”湖南省永州市東安縣白牙市鎮(zhèn)桐子山村衛(wèi)生室村醫(yī)龍文娟說。

今年以來,東安縣不斷擴大醫(yī)保延伸服務改革受益面,將服務窗口“搬”到群眾家門口,持續(xù)推進縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)保“一體化”經(jīng)辦服務體系建設,將26項醫(yī)保政務服務事項下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))服務中心,全面實現(xiàn)參保登記、信息查詢及變更、異地就醫(yī)備案等經(jīng)辦事項村直辦;301家村衛(wèi)生室全部開通了門診統(tǒng)籌診療結(jié)算業(yè)務,確保群眾家門口看病及時報銷。

截至目前,全縣村級門診就診46605人次,醫(yī)保門診基金支付98.82萬元,人均就診單次報銷比達70%。

東安縣堅持醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)”緊密聯(lián)動、協(xié)同發(fā)力,將優(yōu)質(zhì)資源“沉”到群眾家門口,縣醫(yī)共體總院通過與湖南省人民醫(yī)院、湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院、湖南省婦幼保健院、上海湘醫(yī)聯(lián)盟等重點學科加盟醫(yī)聯(lián)、對口幫扶、專家坐診診療,全面提升縣級醫(yī)院整體醫(yī)療服務能力,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容,分類下沉到村(社區(qū))衛(wèi)生室,讓群眾在家門口享受上級醫(yī)院專家的醫(yī)治服務。

據(jù)了解,東安縣打造“1+1+1+1+N”(1名縣級專科醫(yī)生、1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生、1名村級醫(yī)生、1名醫(yī)保專干、負責轄區(qū)內(nèi)若干名慢病患者的健康醫(yī)療管服保障)的包村駐點醫(yī)衛(wèi)健康服務團隊,做好做實健康隨訪、入戶宣傳、電話預約、村級坐診、重病轉(zhuǎn)診、門診報賬等惠民便民服務。

同時,東安縣按照領(lǐng)導聯(lián)片、干部聯(lián)鄉(xiāng)、業(yè)務骨干聯(lián)村“三聯(lián)”模式,開展醫(yī)保政策宣講活動,將政策宣講“送”到群眾家門口,切實提升群眾對醫(yī)保政策法規(guī)的知曉度;全面推行“幫代辦”服務,對行動不便“兩病”患者提供健康找人、上門送藥服務,對外出務工的“兩病”患者將醫(yī)保惠民政策、免費配送藥品、用藥服務指導、健康隨訪清單等打包制作成“醫(yī)保惠民小口袋”,通過快遞直達務工居住地,醫(yī)保藥品均“免費配送”。

在廣東務工的東安縣白牙市鎮(zhèn)大江口石溪河村村民周革孟,每半個月就能收到從老家郵寄的特殊包裹“醫(yī)保惠民小口袋”。“小口袋”內(nèi)的醫(yī)保政策宣傳、隨訪記錄和降壓藥讓他倍感暖心。

目前,該縣基層村衛(wèi)生院累計“幫代辦”3226件醫(yī)保服務,40086名“兩病”患者享受到健康“紅利”。

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