開欄的話
習近平總書記在河北承德考察時指出，滿足老年人多方面需求，讓老年人能有一個幸福美滿的晚年，是各級黨委和政府的重要責任。要推動養老事業和養老產業協同發展，發展普惠型養老服務，完善社區居家養老服務網絡，構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系。要把老有所為同老有所養結合起來，研究完善政策措施，鼓勵老年人繼續發光發熱，充分發揮年紀較輕的老年人作用，推動志愿者在社區治理中有更多作為。
各地在保障老年人老有所養、安享晚年方面做出了一些探索，即日起，本版推出“為了幸福美滿的晚年”系列報道，敬請關注。
云南省安寧市縣街養老院
財政有支持
老人住得起
“畢老，一塊肥皂、一袋洗衣粉，您拿好啊！”又到每月生活用品發放的日子，云南省安寧市縣街養老院院長楊平忠發完物資，一手按住發放記錄表，一手拿章蓋在簽名處。
像這樣的姓名章，縣街養老院共有42塊，一塊對應一名老人，年齡最大的老人今年88歲了。床位價格維持在普通居民能支付得起的水平，針對家庭情況特殊、沒有收入的老人，每月的床位、飲食等費用都由當地街道來負責。“床位運營有補貼，在政府財政支持下，養老院得以穩步運營。”楊平忠說。
近年來，安寧市積極推進省級養老服務綜合改革試點，發展農村養老、機構養老、居家養老，統籌推進行政區域內各類養老服務設施建設，開展社會化養老服務工作。“我們要建的是鄉鎮、城市老人都住得起的公立養老院、公立養老機構。”安寧市民政局副局長張銳表示，下一階段仍將持續加強公立養老院、公辦養老機構的床位建設，滿足日益增長的養老需求。
“畢發老人健康狀況、精神面貌都挺好，行動、吃飯基本上能自己完成。”楊平忠介紹，縣街養老院實行分級護理制度。入院時，由院內兩名專業評估師根據老人的身體狀況，評估護理級別及收費標準，并建立個人信息檔案。入院后，定期組織體檢，確保老人身心健康并更新檔案內容。除了像畢老這樣行動自如的，還有一些失能老人。養老院將失能老人劃分為輕度失能、中度失能、重度失能三類，分別提供不同程度的護理服務，針對重度失能老人增設特護護理。
縣街養老院擁有自己的蔬菜果園、養殖棚，院內一年四季小菜、瓜果、肉蛋均能夠做到一定程度的自給自足。“養老不僅在于養，更在于帶動老人們動起來。”楊平忠表示，為了向老人們提供更全面的服務，養老院成立了由4名工作人員、5名老人代表組成的院務管理委員會，下設調解、種植、養殖、膳食等8個小組。每位成員可以根據個人興趣及能力承擔兩個小組的工作，讓老人也能找到自身價值。
今年，縣街養老院對兩幢老樓進行消防改造，對自來水管道、電線全部進行了檢修更新，很快就能完工。這段時間里，楊平忠時不時和安全小組一起走訪，對于維修要花費的錢，他不那么擔心，“我們向民政局提交申請，他們核查通過后撥了一筆項目資金，我們也就放心開工了。”
一方面，安寧市政府從財政補貼、消防及其他支持政策入手為提高公立養老院服務提供保障。針對公立養老院提升改造、消防安全改造等項目提供資金，強化養老服務保障。另一方面，安寧市民政局還聯系當地學校、技校定期派出學生前往養老院展開服務。“鼓勵本、專科畢業生，以及技工學院高級工班、預備技師班畢業生從事養老服務工作，符合條件的一次性給予資金補助。”張銳說。
“老人一看大學生志愿者來了，會說‘小紅帽’來啦！”，青年志愿者頭上戴的帽子成了縣街養老院老人們眼里的一抹紅色。楊平忠表示，下一步將推進孝老愛心教育基地的建設，讓更多的社會力量加入進來，一起關愛老人。
福州市晉安區社會福利中心
政企攜起手
確保公益性
明亮的銀發梳得一絲不茍，優雅的姿態下，一曲悠揚的樂曲便在小提琴上響起。福建省福州市晉安區社會福利中心里，步入高齡的演奏者葉學銘，讓一眾老人大飽耳福。
花園式的景觀布置、干凈整潔的柏油路面……這里的硬件條件讓葉老自打兩年前住進來起，就再也不愿意離開。“吃住舒服、專人護理、醫養結合，這樣的條件誰會不喜歡？”葉學銘說。
這家占地52.5畝、擁有600張床位的社會福利中心，于2019年6月試運營、2020年10月正式開業，是晉安區政府攜手福建華榮集團聯合打造的養老服務項目，也是福建省養老領域首個政府投資與社會資本相結合（PPP模式）的項目，按照省級養老機構五星級標準建設，還預留60張床位用于保障生活不能自理特困人員等政府兜底保障對象。
社會福利中心，入住的成本高不高？葉學銘拿出自己的家庭記賬本，每個月的支出一目了然：床位費960元、伙食費650元，加上一些日常支出。護理費稍高一點，但對葉學銘來說，在可承受范圍內。
在寓所中，處處可見的適老化設施，方便了葉學銘的日常生活：上下樓有寬敞的擔架梯，走道內、樓梯上、浴室內，都有扶手設置。床頭備有緊急呼叫系統，并有護工24小時值守，隨叫隨到。
除了悉心的陪護，醫養結合也成為福利中心的特色，投資1000萬元配套建設的康復醫院也已落成，康復醫院配備了專業的診療服務，并與省內多家三甲醫院合作，實現了醫保結算，這讓葉學銘不出門就能問診拿藥。
為充分體現福利中心的公益性，晉安區政府先期投入5000萬元完成項目征地和一期主體建設，租賃給社會資本，按照實際入住面積，收取每平方米10元的租金，二期工程投資以“缺口補助”方式，于運營期9年內按照入住率和運營服務質量，每年分期支付給社會資本約600萬元。政府的介入，降低了社會福利中心的運營成本。
眼下，晉安區又聯合長青養老集團（西園老年公寓），采取“中央廚房+社區配送”的模式，由專職工作人員和社區助老員、志愿者組成服務團隊，統一配車，全面推開社區老年人助餐服務。“我們鼓勵社會資本方專注項目運營，通過優質的運營管理獲得長效收益，有效滿足老年人多樣化、多層次養老服務需求。”晉安區副區長呂立邦說。
廣州長者飯堂
端上熱飯菜
幸福感滿滿
中午11點半，門鈴響起，溫熱的飯菜送上門，“胡蘿卜玉米龍骨湯、冬菇滑雞，還有蒸蛋，軟糯好吃，適合老年人。”
張姨與丈夫黃炳光是一對高齡空巢老人，兩口子家住廣東省廣州市越秀區北京街禺山社區，83歲的黃先生之前了解到居家助餐配餐服務，就在長者飯堂辦理充值就餐。
“原先我們還可以去到飯堂吃，后來他做了手術，行動不便，就我去取餐。”但隨著年紀增大，張姨的記性也逐漸衰退，發生過幾次因外出忘記取餐的事，引發黃叔擔憂，飯堂工作人員也多次電話詢問張姨延遲取餐問題。
在了解二老的情況后，長者飯堂于2021年7月介紹了中心的送餐服務并為張姨申請，按照廣州市的政策可享受送餐補貼，黃叔夫婦表示送餐上門后方便了許多，“每天都能吃上熱飯，還有燉湯，營養豐富，服務也貼心。”
“為了照顧不同老年人的需求，飯堂會根據老年人身體特點、飲食習慣和時令季節變化，制訂每周食譜，做到葷素搭配、營養均衡、味美可口，并對糖尿病人等有特殊需求的老年人提供個性化餐飲服務。”長者飯堂負責人表示，“從一開始每天服務幾十名老人，發展到現在服務上百人，我們也很有成就感。”
據了解，目前廣州的長者飯堂運營模式大致分4種，包括領取食品經營許可證自建廚房；由具有配送資質的餐飲企業送餐至長者飯堂；協商餐飲企業門店作為助餐服務點，為老人設置就餐區；依托高校或企業食堂，隨到隨點，個性化收費。
“目前的餐費標準，基本是在每頓9—15元之間，全部長者飯堂實現刷社保卡就餐。”廣州市民政局養老服務處副處長嚴福長介紹，“通過企業讓一點、政府補一點、慈善捐一點、個人掏一點的模式，盡量減少老人自費壓力，也讓長者飯堂能夠實現保本微利。”
2016年以來，廣州就以保障獨居、孤寡等特殊老人的助餐需求為重點，為居家老人持續提供安全、優質、健康、營養“大配餐”服務，全市綜合考慮老年人居住或通達等條件，按照“中心城區10—15分鐘、外圍城區20—25分鐘”的服務半徑，科學選擇布點位置。目前，全市長者飯堂已有1047家。
《 人民日報 》（ 2021年09月03日 11 版）
