AI醫(yī)生,助手還是對手?(健談)

“天都塌了!病人DeepSeek后質(zhì)疑我的治療方案,氣得我自己又查了一遍指南,才發(fā)現(xiàn)指南更新了……”

近日,廣東醫(yī)學博主“孤芳自賞”的發(fā)帖感嘆,引發(fā)廣泛關(guān)注。這看似戲劇卻真實發(fā)生的一幕,折射出AI技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)引起的震動:AI來了,醫(yī)生會被取代嗎?AI看病開的方,人們能放心使用嗎?

隨著AI不斷深化融入,醫(yī)療行業(yè)正經(jīng)歷前所未有的變革。基于強大的數(shù)據(jù)處理和學習能力,AI在醫(yī)療領(lǐng)域展現(xiàn)出巨大潛力:北京兒童醫(yī)院一次多學科會診中,全國首個“AI兒科醫(yī)生”與13位專家給出的建議高度吻合;中山大學腫瘤防治中心借助AI,將鼻咽癌放療流程從十余天壓縮至30分鐘;北京天壇醫(yī)院將AI醫(yī)生應(yīng)用于腦卒中急救,患者做完檢查幾分鐘后,醫(yī)生就能查看AI醫(yī)生的診斷結(jié)果,比真人看片快約半小時……

更值得注意的是,醫(yī)學知識的迭代周期已經(jīng)顯著縮短,臨床醫(yī)生因工作繁忙往往難以及時消化,而AI則憑借實時更新的數(shù)據(jù)庫和算法模型,理論上能夠瞬間完成海量文獻篩查與指南的比對——上述廣東醫(yī)生的遭遇,簡直就是人類與AI在知識更新速度賽跑時面臨窘境的生動寫照。

那么,AI可以完全取代人類醫(yī)生嗎?

非也。人是復(fù)雜的生命體,醫(yī)學則是一門不確定性的科學和可能性的藝術(shù)。世界上沒有兩片完全相同的樹葉,也沒有兩個完全相同的患者。同樣的疾病,同樣的治療方法,在不同的人身上卻可能產(chǎn)生不同的結(jié)果。一名好醫(yī)生,必須根據(jù)每個患者的身體狀況、疾病特點和心理需求隨時調(diào)整治療方案。這一過程的復(fù)雜程度,堪比在錯綜復(fù)雜的迷宮中尋找出口,每一步都需要謹慎考量。

更重要的是,醫(yī)學不僅是科學,更是“偶爾治愈,常常幫助,總是安慰”的人學。AI或許能解析病癥,但唯有醫(yī)生才能真正理解病痛中的人。當患者以信任托付健康,醫(yī)者以專業(yè)守護希望,這種超越技術(shù)層面的情感支持,恰是AI無法給予的。

還有一點不容忽視:AI診斷過程如同“黑箱”,暗藏著一定的誤診風險——AI的診斷和處方是基于大量數(shù)據(jù)訓練得出的結(jié)果,理論上講,數(shù)據(jù)越全面、準確,診斷和處方就越可靠。但如果數(shù)據(jù)存在偏差、不完整或算法出現(xiàn)漏洞,AI診斷結(jié)果就可能有誤。

正因如此,早在2022年,國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細則(試行)》就設(shè)置了“紅線”:醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動,處方應(yīng)由接診醫(yī)師本人開具,嚴禁使用人工智能等自動生成處方。說到底,醫(yī)療決策最終仍需依靠人類醫(yī)生的豐富臨床經(jīng)驗和直覺判斷。

技術(shù)狂飆突進時,還需要制度對其加以約束。醫(yī)療安全風險如何防范?醫(yī)療數(shù)據(jù)如何確保安全?面對這些挑戰(zhàn),亟需制定相應(yīng)監(jiān)管標準,避免技術(shù)濫用。

科技發(fā)展勢不可擋,但醫(yī)療的溫度永遠需要人類守護。AI與醫(yī)生絕非零和博弈的關(guān)系,當AI幫醫(yī)生從繁瑣事務(wù)中解脫,醫(yī)生方能更專注于診療過程。在這場AI技術(shù)掀起的創(chuàng)新浪潮中,唯有以技術(shù)為舟、安全為舵、人文為帆,醫(yī)療行業(yè)方能駛向更美好的未來。

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