問任何一個酮飲食愛好者,他們會告訴你,高脂肪,低碳水化合物飲食計劃提供了真正的結果:許多人遵循限制性計劃減肥,與其他飲食不同,他們可能已經嘗試過,他們不會感到饑餓或被剝奪。
但酮飲食也有其缺點。首先,它的整個前提是基于一種復雜的代謝狀態,即酮癥,身體被迫燃燒脂肪而不是碳水化合物來獲取能量。賓夕法尼亞大學醫院的臨床營養師Melissa Bailey說,讓身體進入酮癥是不容易的,或者讓身體長時間處于酮癥狀態。
貝利說:“即使是在嚴格控制下的醫院,當我們出于醫學原因將患者送入酮癥時,也很難做到。”“就你自己而言,幾乎不可能始終如一地做到這一點。”
營養學家并不是唯一說生酮飲食很困難的人。網上論壇和博客上也充斥著關于新手酮錯誤和誤解的故事。以下是人們可能犯下的幾個最大的錯誤——也是健康專家最關心的問題。
吃太多飽和脂肪
酮飲食限制人們每天僅攝入20到50克碳水化合物,并鼓勵增加脂肪攝入量,以彌補熱量的不足。貝利說,這已經違背了大多數營養學家對均衡飲食的建議比例,但當人們選擇主要是飽和脂肪來填補這一差距時,這就更加令人擔憂了。
貝利說:“我認識一些喜歡生酮飲食的人,很多時候我看到他們一天吃很多熏肉,或是很多真正加工過的肉。”“而且這些東西的鈉含量極高,飽和脂肪含量也很高,這真的會影響你的心血管健康。”
盡管將飽和脂肪與心臟病聯系起來的證據不一,但一項關于這一主題的最大和最新研究發現,吃飽和脂肪最多的人比吃最少的人患冠心病的可能性高18%。美國飲食指南目前建議將飽和脂肪限制在每日熱量的10%以內。
貝利說:“如果人們想遵循這種飲食,有一種方法可以在你的飲食中獲得額外的脂肪,但仍然選擇健康的脂肪。”“但沒有足夠的人采取額外的措施。”
錯過重要營養素
貝利說,消除整個食物或像牛奶或谷物這樣的食物群,這兩種食物都是酮飲食的限制(或接近)可能導致某些微量營養素的缺乏。例如,乳制品是鈣的良好來源,而面包和谷類食品通常富含鐵或鎂。
貝利說:“當你限制這些來源的時候,你吃培根和牛排就不會得到同樣的營養。”“任何時候當你從飲食中排除某些東西時,我建議你和你的醫生或營養師談談,讓他們代替你的飲食補充營養。”
貝利還補充說,補充劑通常含有葡萄糖或其他類型的糖作為填充成分。(一些處方藥和非處方藥也一樣。)“在某些情況下,服用補充劑或藥物實際上可以阻止人們實現酮癥,”貝利說,“這可以追溯到實現酮癥確實不是一個容易或可持續的目標。”
沒有喝足夠的水
在任何飲食中保持水分都是很重要的,但是酮類減肥者經常把這當作他們開始新計劃時犯的一個大錯誤。貝利說,人們最初幾周看到的體重下降的很大一部分來自于水的減重;如果水不能得到補充,就會導致便秘,并導致一種被稱為酮類流感的糟糕感覺。
在人造甜味劑上過量使用
當Reddit的一位評論員最近要求人們分享他們最大的酮錯誤時,有幾個人還提出了有關麥芽糖醇的警告,麥芽糖醇是許多酮友好型產品中使用的一種甜味劑。(一位人士指出,含有這種成分的低碳水化合物快餐店“美味可口”,但即將到來的胃腸道災難并不值得。)
事實上,麥芽糖醇和其他糖醇會引起腹瀉和腹脹,尤其是大量食用時。貝利說,這是一個很好的選擇全食品或自制食品的原因,而不是加工和包裝食品的成分清單,即使你要生酮飲食。
攝入比你想象的更多的碳水化合物
減少碳水化合物聽起來相當簡單:停止吃面包和意大利面,對嗎?這是一個好的開始,但實際上,還有很多其他食物含有碳水化合物,包括一些傳統上被認為是蛋白質或脂肪的食物。
“不知道牛奶不是酮,”一位評論者在同一條reddit線索上寫道。另一位評論者分享了一個類似的軼事:“當我想吃糖的時候,我就像沒有明天一樣咕嚕咕嚕地喝牛奶。”一杯無糖拿鐵能含有多少碳水化合物?很多!”
休斯頓衛理公會醫學中心的營養師克里斯汀·基澤(KristenKizer)說,Keto的問題在于,這種類型的錯誤沒有太大的空間。她說:“碳水化合物的過度消耗絕對是非常容易的。”“如果你吃了碳水化合物卻沒有意識到它,除非你真的定期監測你的酮,否則你會從酮病中掉出來而不知道它。”
期望長期健康福利
基澤承認,酮類飲食確實能產生快速的效果:人們往往會迅速減肥,這也是該計劃如此受歡迎的原因之一。但是,她指出,當他們試圖從生酮飲食過渡到一種不那么嚴格、更可持續的飲食方式時,他們幾乎總是能得到回報。
她補充說,更令人擔憂的是,人們最初往往會同時失去脂肪和肌肉。另一方面,由于肌肉質量和新陳代謝的變化,體重增加的體重占脂肪的比例更高。
貝利同意,酮飲食的好處,除了短期減肥,是值得懷疑的。她說:“沒有長期的研究表明這對我們的整體健康有什么影響,而且我們知道如果你吃了很多飽和脂肪,它實際上是有害的。”
這就是為什么貝利不推薦生酮飲食減肥或一般健康的原因,即使是暫時的。她說:“如果你真的對嘗試充滿熱情,請你的醫生或營養學家幫助你制定一個計劃,包括健康比例的健康食品。”她補充道:“大多數人都有可能遵循低碳水化合物的飲食方式,而這并不有害,但這需要工作和明智的選擇。”