氫氯噻嗪是治療高血壓的常用藥物，常被單獨應用，或與其他降壓藥搭配，頻繁出現在眾多高血壓患者的處方之中。不過，不少人對于這款藥不了解，心中有許多疑問，比如氫氯噻嗪一旦吃了就不能停嗎？下面為大家詳細解答，并揭秘氫氯噻嗪片副作用及禁忌。
一、氫氯噻嗪一旦吃了就不能停嗎
氫氯噻嗪一旦吃了是可以停的，但是不可自行突然停藥。氫氯噻嗪是一款治療高血壓的藥物，而高血壓多為慢性病，通常需長期乃至終身服藥來控制病情。之所以會有“氫氯噻嗪一旦吃了就不能停”的誤解，是因為高血壓的病理機制決定了，一旦停藥，血壓大概率會失控反彈。另外不能停不代表永遠不能調整，若在醫生指導下，通過生活方式干預，血壓長期保持在理想水平，醫生可能會嘗試逐步減少藥量，甚至考慮停藥觀察。所以，能否停藥取決于病情控制狀況，必須由專業醫生評估，患者切勿擅自做主。
二、氫氯噻嗪片副作用
1、電解質紊亂
氫氯噻嗪片副作用是導致電解質紊亂，服用后促進腎臟排鈉利尿時，會順帶使鉀離子流失，長期服用易引發低鉀血癥，患者會感覺全身乏力、腹脹、惡心，嚴重時會出現心律失常，甚至心臟驟停。因此，服藥期間患者需定期監測血鉀水平，飲食上多攝入香蕉、橙子等富含鉀的食物，必要時要遵醫囑口服補鉀制劑。
2、高尿酸血癥
氫氯噻嗪會競爭性抑制尿酸從腎臟排泄，導致血液中尿酸水平上升。對于本身尿酸偏高或有痛風病史的患者，服用此藥極易誘發痛風性關節炎，致使關節劇痛、紅腫。即便以往沒有痛風史，長期用藥也可能增加患病幾率。所以，服藥期間建議定期復查血尿酸，一旦發現指標異常或關節不適，應立即就醫調整用藥。
3、血糖血脂波動
長期服用氫氯噻嗪片，可能會影響代謝，造成不良影響。其會降低胰島素敏感性，導致空腹血糖及糖耐量異常，不利于糖尿病患者控制血糖。同時，還可能使低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯升高，不利于合并糖尿病或高脂血癥的高血壓患者服用，若長期服用需密切監測血糖和血脂變化，防止病情惡化。
三、氫氯噻嗪片禁忌
1、成分過敏者禁用
氫氯噻嗪的化學結構中含有磺酰胺基團，與磺胺類藥物存在交叉過敏性。若患者既往對磺胺類藥物過敏反應，如出現嚴重皮疹、血管神經性水腫或休克等，則嚴禁使用氫氯噻嗪。否則，極有可能再次引發嚴重過敏反應，危及生命。
2、腎功能異常禁用
當腎功能嚴重受損時，氫氯噻嗪的利尿效果會大幅降低甚至失效。此時強行用藥不僅無法實現降壓利尿的目標，還可能加重腎臟負擔，造成藥物在體內蓄積，進一步損害腎功能。此外，嚴重腎功能不全常伴有電解質紊亂，使用排鉀利尿劑會增加這一風險。
3、頑固性水腫禁用
對于已經出現無尿癥狀或對常規利尿劑治療無反應的頑固性水腫患者，使用氫氯噻嗪既無效又危險。在無尿情況下，藥物無法通過腎臟正常排泄，不僅起不到治療作用，還容易引發藥物蓄積中毒。此時表明腎臟濾過功能已接近衰竭，必須針對病因進行治療或采用透析等其他手段。
綜上所述，我們知道了氫氯噻嗪一旦吃了并不是不能停，同時也全面剖析了氫氯噻嗪片的三大副作用及禁忌。總之，氫氯噻嗪是一把雙刃劍，在醫生指導下，避開禁忌情況，并定期監測副作用，對治療高血壓效果還是非常不錯的。
