急性腎炎在兒童期，多數(shù)是某些溶血鏈球菌進人人體后引起抗原抗體免疫反應(yīng)禍及腎臟所致。腎臟病變的主要部位是腎小球。正常人兩個腎臟各有100萬個腎小球，在急性腎炎時幾乎80%以上腎小球患病，結(jié)果臨床上就出現(xiàn)尿量減少，水腫，血尿和高血壓。嚴(yán)重時還可以發(fā)生高血壓腦病、心力衰竭(或循環(huán)充血)、急性腎功能衰竭(尿毒癥)。
急性腎炎飲食原則：
(1)戒鹽。急性腎炎起病之初飲食要戒鹽。因為此時腎臟泌尿能力減弱，吃下去的鹽若不能正常排出，就會積在體內(nèi)，同時還會連帶產(chǎn)生水貯留。一般說1克鹽可留滯120毫升水，這樣就會加重水腫，戒鹽目的僅在于此。須知，鹽對’腎炎并無影響，吃鹽并不會加重腎臟病變，故當(dāng)腎炎好轉(zhuǎn)，腎功能逐漸恢復(fù)，尿量增多時，就可解除戒鹽，要知道長期戒鹽不僅烹調(diào)困難，食物談而無味，還會影響孩子食欲，進面造成營養(yǎng)不良，更甚者造成低鈉者癥。在戒鹽期間能否用代鹽，或“堿秋石“、”堿秋石”實屬氯化鉀，在急性腎炎起病初期，有腎功能不全時，往往已有高鉀血癥，食用代鹽、堿秋石，無疑是火上加油，加重高鉀血癥，稍有不慎會招來致命危險。當(dāng)然，在利尿期、恢復(fù)期食之無妨。其實這種鹽味怪難吃，孩子多數(shù)不愿食用。
(2)戒蛋白。急性腎炎起病之初多有腎功能減退，而吃下去的蛋白，其代謝廢物又必須由腎排出，故不宜吃過多的含蛋白質(zhì)食物，包括肉類、蛋類和含植物蛋白較高的豆類等，吃多了會加重代謝廢物在血里堆積，即氮質(zhì)血癥。但毋須長期戒蛋白，只要腎功能好轉(zhuǎn)，臨床上出現(xiàn)利尿}肖腫，化驗血中尿素氮恢復(fù)正常，即可采用正常飲食。民間傳說戒蛋白百日是毫無根據(jù)的。在急性腎炎，蛋白質(zhì)是不會損傷腎的，相反在腎恢復(fù)過程還需要由蛋白質(zhì)分解而來的一些氨基酸。長期低蛋白不利于孩子生長發(fā)育。輕型急性腎炎可以不用限制蛋白攝入，若病人有大量蛋白尿，那就要減少蛋白攝入量。
(3)飲水。一般腎炎不必限制飲水，有水腫的病人，多數(shù)不會口渴，不必喝太多水。水腫嚴(yán)重，尿量又少的病人，則要限水;急性腎功能衰竭的病人更應(yīng)嚴(yán)格限水，如無需要，不要靜脈滴注液體，為了減少入水量，連湯劑中藥也要限制。因為在這種情況下，像一個25千克重(大概7～8歲)的孩子，每天進入身體的水(包括喝的、靜脈滴注的等)是不能超過400毫升加上當(dāng)天尿量的，而一碗中藥已占去此限量的一半以上，限制了其他需補的液量。千萬不要以為尿少是水不夠，而用喝水的辦法來利尿。
(4)水果。一般急性腎炎不必戒水果，但也不提倡吃太多水果，尤其是病情較重的病人。這是南于腎功能不好，排鉀能力有限，而水果含鉀頗豐，吃多了血鉀就會升高，若原已存在高血鉀，那就十分危險了。在腎功能衰竭又有高血鉀的病人，必須戒水果和其他高鉀食物，如番薯、土豆、筍、香菇、白菜、榨菜、豆類、花生和核桃等。到了恢復(fù)期吃水果則有益病人康復(fù)。
