北京老年醫(yī)院體檢中心主任、中醫(yī)學(xué)博士 馬 毅 □李阿玲
夏秋交替，“陽極陰生，陰氣居于內(nèi)”，容易發(fā)生血瘀。《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：“心開竅于舌”“腎脈挾舌本”。中醫(yī)認(rèn)為，舌頭的不同部位代表了身體不同臟腑的功能，觀舌色可知疾病性質(zhì)，正氣虛實(shí)；看舌苔可辨邪氣淺深，胃氣存亡；審其潤燥，可驗(yàn)六淫病邪之變化，機(jī)體津液之耗傷。
舌色是指舌質(zhì)的顏色。正常人舌色為淡紅色，臨床常見的舌色分為幾種：淡白色表示患虛證、寒證、血?dú)馓澨撟C；紅舌舌色較正常稍紅，甚者呈鮮紅色，多有熱證；舌色介于紅色與紫色之間，稱為“絳舌”，舌絳少苔而澤潤，多為血瘀之證；紫舌表示寒、熱病及瘀血癥；舌質(zhì)紫且暗，為瘀血之征；舌邊尖有紫色斑點(diǎn)者，多有心、肝血瘀；舌色紫如豬肝，枯晦無澤，為胃腎陰液衰耗之證。通過簡單的辨舌可以早期發(fā)現(xiàn)血瘀征兆，達(dá)到防治疾病的目的。
第一，看舌頭顏色。可以借助水果顏色辨認(rèn)：輕度血瘀的舌頭一般是像西瓜一樣的暗紅色，中度血瘀的舌頭像紅心火龍果的暗紫色，重度血瘀的舌頭像豬肝一樣的青紫色。
第二，看舌上是否有瘀點(diǎn)或瘀斑。一般只有瘀點(diǎn)的是輕度血瘀，在舌邊可以看到瘀斑的是中度血瘀，大塊瘀斑的是重度血瘀。
第三，看舌下絡(luò)脈。輕度血瘀時(shí)，舌下絡(luò)脈長度不超過舌下肉阜至舌尖的3/5，寬度不超過棉簽粗細(xì)；中度血瘀時(shí)，舌下絡(luò)脈長度不超過舌下肉阜至舌尖的4/5，寬度變粗；重度血瘀時(shí)，舌下絡(luò)脈長度超過舌下肉阜至舌尖的4/5，比正常寬1/2以上，變粗、變長、分叉、迂曲。
中醫(yī)認(rèn)為，血瘀會(huì)給機(jī)體帶來很多危害。第一，疼痛。“瘀則不通，不通則痛”，血瘀多有疼痛，主要表現(xiàn)為針刺樣疼痛，甚至在某些地方會(huì)出現(xiàn)淤青等表現(xiàn)。第二，心（腦）脈絡(luò)痹阻。瘀血凝滯，氣血運(yùn)行不暢，阻滯脈道，容易導(dǎo)致心腦血管病變。第三，易發(fā)癥瘕（zhēng jiǎ）積聚。簡單說，就是有血瘀容易形成包塊或占位性病變、腫瘤等。包塊固定不移者為“癥”， “瘕”是可以移動(dòng)的，多是氣滯。第四，加速衰老。氣血運(yùn)行暢通，身體吐故納新，新陳代謝正常，各項(xiàng)機(jī)能旺盛；反之，氣血運(yùn)行不暢時(shí)，會(huì)對(duì)飲食、睡眠、情緒等產(chǎn)生影響。日久反復(fù)，加速衰老。第五，情緒難控。氣滯血瘀，肝氣郁結(jié)，郁郁寡歡、煩亂暴躁。
根據(jù)以上鑒別方法，有血瘀情況的人群應(yīng)及時(shí)調(diào)理，這里給大家?guī)c(diǎn)建議：1.調(diào)暢情緒。多與大自然接觸，郊游觀賞，漫步林蔭，都是放松心情的好方法。當(dāng)出現(xiàn)情緒自我難以控制或調(diào)節(jié)無效時(shí)，應(yīng)求得醫(yī)生幫助。2.飲食有節(jié)。日常生活中，如果飲食過飽，貪食油膩、甜食、寒涼等，均會(huì)導(dǎo)致氣血運(yùn)行減慢，加速血瘀發(fā)生。因此，應(yīng)做到飲食有節(jié)，食物盡量清淡一些，別貪食寒涼。3.起居適度。保持充足睡眠，不能貪晚熬夜。熬夜會(huì)耗傷陽氣，陽虛則生內(nèi)寒，如日久必因虛、因寒而生瘀滯。4.注意防寒。人體長時(shí)間在空調(diào)低溫的環(huán)境下，會(huì)導(dǎo)致血脈痙攣，血行遲緩或瘀結(jié)。因此，夏季起居更應(yīng)避“寒”。5.汗出有度。運(yùn)動(dòng)中要汗出有“度”，盡量避免大汗淋漓。汗出過多，傷陰耗氣，血行黏滯，推動(dòng)乏力，易導(dǎo)致血瘀發(fā)生。運(yùn)動(dòng)中要“動(dòng)靜結(jié)合，動(dòng)中有靜”，還要注意補(bǔ)充水分。
