防疫就醫(yī)兩不誤需醫(yī)患相向而行

1月23日召開的北京市第218場新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會上,北京市衛(wèi)健委副主任李昂公布了七項措施,要求切實做到院感防控與醫(yī)療服務(wù)兩手抓、兩不誤,適應人民群眾在疫情防控期間醫(yī)療的服務(wù)需求。各三級醫(yī)院要設(shè)立住院患者綜合過渡、緩沖病房,醫(yī)療機構(gòu)不得推諉拒收急危重癥患者。(1月24日《北京青年報》)

由于醫(yī)療資源發(fā)展不平衡不充分,異地就醫(yī)一直是許多患者尤其是大病、危重癥患者的現(xiàn)實選擇。日前,新華社報道了部分患者異地就醫(yī)遭拒的問題:一些患者所在城市并無確診病例,只是因為距離中高風險地區(qū)很近,就被醫(yī)院拒之門外。還有的醫(yī)院規(guī)定,即使來自河北省內(nèi)非中高風險城市,也必須要先隔離21天,再根據(jù)疫情防控規(guī)定和核酸檢測報告,考慮是否接納入院治療。

針對個別醫(yī)療機構(gòu)拒診來自中高風險地區(qū)患者的問題,北京市衛(wèi)健委對相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)和區(qū)衛(wèi)生健康委負責人進行約談,要求醫(yī)療機構(gòu)立行立改,杜絕問題再次發(fā)生。在此基礎(chǔ)上,北京市對全市疫情防控期間做好醫(yī)療服務(wù)工作進行了再部署,要求做到院感防控與醫(yī)療服務(wù)兩手抓、兩不誤,充分彰顯了“首善之都”的責任擔當。

根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》,公民的健康權(quán)包括公平獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)權(quán)、獲得緊急醫(yī)療救助權(quán)等。新冠肺炎是病,其他疾病同樣也是病,尤其一些急危重癥患者如果不能得到及時搶救治療,后果不堪設(shè)想。誠然,醫(yī)院屬于疫情防控的“重點部位”,院感防控壓力很大,但作為醫(yī)療服務(wù)提供者,醫(yī)院應當盡最大努力做到統(tǒng)籌兼顧科學管理,滿足廣大患者的正常就醫(yī)需求。北京市衛(wèi)健委強調(diào),醫(yī)療機構(gòu)不得以疫情防控為理由,隨意停止手術(shù)、延誤治療、推諉拒收急危重癥患者,這個要求來得很及時,也很有必要。

當然,“兩手抓、兩不誤”不是空洞的口號,未取得核酸檢測結(jié)果的患者該怎么收治,如何降低潛在的院內(nèi)交叉感染風險,這些都是很現(xiàn)實、很具體的問題。此次公布的七項措施對此做了全面安排,包括要求設(shè)立住院患者綜合過渡、緩沖病房,優(yōu)先用于急危重癥入院患者過渡期安置,通過設(shè)置負壓手術(shù)室、提升醫(yī)護人員防護等級等,及時妥善開展應急手術(shù)等舉措,對于醫(yī)療機構(gòu)做好疫情防控期間醫(yī)療服務(wù)具有很強的指導性。

保障疫情期間患者正常就醫(yī),不應只是大城市大醫(yī)院的獨角戲,還需要得到廣大患者和基層醫(yī)療機構(gòu)的積極配合。首先,患者要做到理性就醫(yī),一般的輕癥小病應按照“非必要,不外出”原則,在居住地就近接受診治。這既是合理利用醫(yī)療資源,也是為了避免不必要的風險。對于確需異地就醫(yī)的危重疾病,應當提前和相關(guān)醫(yī)院取得聯(lián)系,詳細了解防控政策和入院流程,并事先進行核酸檢測,配合好醫(yī)院的防控工作。

其次,應積極探索異地線上就醫(yī)。近年來遠程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展迅速,患者往往足不出戶就能享受到大城市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)。鑒于目前國內(nèi)多個地區(qū)存在散發(fā)和聚集性疫情,各地基層醫(yī)療機構(gòu)在遇到復雜疑難病癥時,不應盲目建議患者去外地就地,而應主動和大醫(yī)院專家進行對接,探討線上會診的可行性,積極尋求技術(shù)支持,在保障群眾得到有效救治的前提下,把疫情風險降到最低。(張濤)

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